#Yushan餐桌日誌
🍛104.03.26.(四)海鮮版加菜晚餐🍴(4人份)
巴薩米克茴香檸檬蝦、清蒸花蟹佐酸橘薑醋、魚卵萵苣芽菜沙拉佐蜂蜜柚子油醋醬、洋蔥小黃瓜涼拌魚肚、生魚片佐醬油哇沙米、櫛瓜包心白菜拌黃金鵝油香蔥、蒜頭蛤蜊烏骨雞湯、有機亞麻子糙米白飯、佐餐飲品(紫蘇梅檸檬氣泡飲)、水果(茂谷柑切盤)
🍴🍶🍨🍪🍚🍜🍲🍳🍛🍝🍷🍵🍴
從昨晚到白天身體一直出現暈眩無力的現象,根本無法出門上班,原來可能我錯吃藥,沒有按照醫生開立處方箋規定的劑量和次數,藥物過量了,好恐慌的感覺。
因為小侄子今天休假回來,傍晚暈眩無力的現象緩和了,央求我家員外載我去趟華僑市場採買,也是為了週末回白河掃墓順便和姊姊他們聚餐時可以準備一些他們喜愛的海鮮食材。
明明就請了病假在家休息,晚餐還是上了一桌菜,這就是我,格外珍惜餐桌食光的幸福感,能不錯過就把握。
雖說六菜一湯,但多工處理倒也不致忙亂,用了30淺鍋做了一道巴薩米克茴香檸檬蝦,一樣用LC能夠強力鎖水的半蒸煮功能,完成後只端出1/3上桌,其他打算冰起來,後天回白河聚餐當冷盤吃,經過兩天一定會更入味好吃。另外七隻蟹就交給蒸爐搞定。
最後謝謝大家對昨晚po文的支持,這可是小小的窩居開張半年來單篇按讚人數最多的一篇po文,真的好意外也很開心,看來大家對於廚房的收納還是存有高度的興趣。等週休假日我精神飽滿,一鼓作氣把圖文完成後,再跟大家分享,屆時請大家多多指教。(Yushan鞠躬道謝道晚安!)
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過106的網紅陳靜敏,也在其Youtube影片中提到,居護所從84年就開始在做居家照護,後來衛福部在105年推出「居家醫療照護整合計畫」後,許多居護所也都配合政策,#將居護個案轉往居整個案,然而衛福部卻在108年5月修訂居整計畫,#規定居整個案必須在收案後6個月內完成用藥整合,否則就必須轉出居整,再回到一般居護服務❗ 我同意居整計劃減少不必要片段...
處方箋規定 在 陳靜敏 Youtube 的最讚貼文
居護所從84年就開始在做居家照護,後來衛福部在105年推出「居家醫療照護整合計畫」後,許多居護所也都配合政策,#將居護個案轉往居整個案,然而衛福部卻在108年5月修訂居整計畫,#規定居整個案必須在收案後6個月內完成用藥整合,否則就必須轉出居整,再回到一般居護服務❗
我同意居整計劃減少不必要片段醫療的用意,光是在108年,#居護所的S1病人領有門診處方箋的比率就高達81%,#S2病人領有門診處方箋的比率也是高達75%,所以的確是有整合的必要。但這次修訂也造成了非常多的問題,#可能有一半以上的個案都將因此被迫轉出居整計畫,回歸舊制,居護所也必須結案再重新開案。這不僅大大增加了居護所不必要的行政成本,這些早已習慣居整計畫的個案,也必須重新適應規定,像是醫師的訪視次數、VPN規定、個案展延週期與個案轉換身份等等。
🎯 鑒於以上種種原因,我請衛福部在兩週內提供報告,評估將「完成用藥整合」作為居家整合計畫的「獎勵條件」而非「必要條件」的可行性。
P.S.陳時中部長在備詢中答應我,說現階段會先請健保署放鬆審查,當作居護所的過渡期!
至於「居家失能個案家庭醫師照護方案」,衛福部推估108年符合此方案的失能者有約23萬人,推估所需醫師人數為1163人,#然而目前卻只有310名醫師參與該方案,這還是有包含衛生所的數字❗講到這裡各位護理同仁一定就知道,#最後這些工作還是都落到了衛生所的護理師身上‼
更糟糕的是,護理師參與居家失能方案,需要做健康及慢性病管理、衛教指導、個案追蹤與評估,還需與照專或個管員聯繫協調、協助連結其他資源等等,要做這麼這麼多的事,#結果個案管理費一個月竟然只有250元!這根本是糟蹋人啊‼
還有很微妙的一點,居家失能方案竟然讓護理師可以用家訪、電訪及遠距視訊等方式進行,請問血壓、血糖、血脂的監控,還有ACP、AD的宣導,是可以靠每個月電訪和遠距視訊、每4個月一次家訪就可以完成的嗎?
🎯 請衛福部在兩週內評估家訪、電訪和遠距視訊的獎勵機制,#鼓勵實際家訪。另外,也請衛福部在兩週內評估讓居家護理所報備支援的醫師得以開立「長照醫師意見書」,明明長照法第8條就是寫讓「醫師」出具意見書,為何居家失能方案只讓醫院或診所的醫師開立⁉
處方箋規定 在 慢性病開立慢性病連續處方箋百分比 - 衛生福利部中央健康保險 ... 的相關結果
依『全民健康保險醫療辦法』規定,慢性病連續處方箋的效期是依醫師實際處方給藥的天數計算,最多不超過90日,並且分次調劑,每次給30日以內的用藥量。民眾可在前一次領藥用 ... ... <看更多>
處方箋規定 在 全民健康保險慢性病連續處方箋調劑作業要點 的相關結果
(二)有效期間:自醫師處方之日起三個月內有效,期間之末日為例假日得順延至特約醫事服務機構提供門診服務之日止。 (三)調劑日數:每次調劑至多給予三 ... ... <看更多>
處方箋規定 在 注意事項 的相關結果
持連續處方箋者,至特約醫院、診所或至特約藥局調劑規定 · 同一慢性病限開一張連續處方箋。 · 持連續處方箋調劑者,須俟上次給藥服用完前七日內,始得憑連續處方箋再於原處方 ... ... <看更多>