#雷哥健檢6歲紀實 等著蓋優良肉品標章💮(誤)
雷哥已經好多年沒做健康檢查,因為這兩年帶雷哥去打預防針,雷哥反應都十分激烈,醫生每次要下針時,雷哥就會作勢要回頭咬醫生(我的天使福雷去哪了?!🤷♀️),醫護都要費好一番功夫才有辦法下針完成施打,因此光想到做健檢需要對雷哥抽血、拍X光就覺得是個艱困的過程🌡。
#雷哥最痛恨量肛溫
#近年也十分討厭打針
這次雷哥選擇健康檢查的醫院是位於台北中正區的 博愛動物醫院 ,這是一間歷史悠久的動物醫院,創立於民國46年, #至今已經營超過60年, #祖孫三代都是獸醫師,雷哥這次是由第三代的獸醫林煜淳醫師看診,雷媽在帶雷哥做健檢前有事先與小林醫生溝通過關於雷哥非常害怕看醫生這件事,甚至有討論是不是去做健檢前要先讓雷哥服用鎮定的藥物,因為之前在別的醫院打預防針時,醫生有建議若要讓雷哥做健檢,可以事先讓他在家先服用鎮靜藥物再到醫院,避免因過度掙扎緊張,導致抽血失敗,但小林醫生十分有自信的認為可以放心把雷哥交給他,以他18年的執業經驗應該不需要使用鎮靜藥物就可以安全抽取到血液樣本,他認為如果非必要,就盡量不使用藥物鎮定。
博愛醫院並不是那種很fancy、有著豪華裝潢的診所,診所空間簡樸,但卻很乾淨。有幾個獨立診間,看診的小動物們可以先在獨立診間熟悉一下環境,緩和緊張情緒。雷哥來到醫院雖然一如往常的緊張,但小林醫生真的成功一次就抽取到足夠的血液樣本👍👍👍。
雷哥本次檢查項目:
🔸四合一PLUS的檢驗套組 - 心絲蟲抗原、萊姆病抗體、犬型艾利希體抗體、尹文氏艾利希體抗體、嗜吞噬球無形體抗體、片狀邊蟲抗體。
🔸血液生化檢驗
🔸X光檢驗
🔸SDMA腎臟指數檢查
檢驗項目中我要特別提的是 #SDMA腎功能檢查 ,這是一個新的腎臟檢查指標,可以幫助犬貓及早診斷出慢性腎病,由於帕芙是罹患腎衰竭病逝,因為已經是後期才發現帕芙腎的問題,當時從確診腎衰竭到離世只有半年的時間,因此在診所看到有這項針對早期慢性腎病的檢查項目便相當感興趣,一般常規血檢中若要檢測出腎衰竭問題,通常腎功能已經損失75%以上,然而如果可以及早發現腎功能退化,就可以在日常生活中調整飲食與照顧,讓腎功能不至於迅速惡化。
從影片中可以看到雷哥這次血檢報告一堆紅字😥,小林醫生是說這些被標記為紅字的數值都只有偏離正常值一點點,也有可能是因為雷哥在醫院太緊張,導致身體些微脫水的緣故,但竟然連SDMA的檢查竟然也是紅字,這我就比較擔心了,正常的參考數值是0-14,雷哥是15,由於也是只有偏離正常值一點點,醫生建議雷哥需要定期追蹤這項指數。而X光的結果顯示雷哥的第四、六節胸椎有疑似骨刺的情形,也要十分注意,其實平時就已經盡量避免垂直抱雷哥或兩腳直立站立,但法鬥這種犬種真的是先天有脊椎的基因缺陷啊!
#真是歲月不饒狗
雷哥從當天健檢測得體重16公斤左右,在健檢過後近兩個月,體重已經減到14公斤多,不要太胖比較不會造成脊椎的負擔,其實一直以來都給雷哥吃很少,體重就是一直減不下來,不知道他這次減重成功跟雷弟的存在造成壓力有沒有關聯😜。
有興趣了解更多關於雷哥這次健檢的醫院,可以在Facebook搜尋 #博愛動物醫院
或是到醫院的官網了解 https://www.poaipets.com.tw
#寵物健檢 #狗狗健檢 #犬貓健檢 #博愛動物醫院 #林煜淳 #SDMA #寵物X光攝影 #寵物血液檢查 #舒福雷 #法國鬥牛犬 #frenchbulldog #台北中正區獸醫 #SDMA腎功能檢查
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過80的網紅李翁月娥,也在其Youtube影片中提到,【❤活動快訊-免費健康檢查到厝邊-7/15在鷺江國小❤】 #預防勝於治療 #今年最後一場 阿娥與蘆洲社區健康營造協會-吳柏餘理事長及全體志工,以及馬偕健診中心團隊,為了市民健康舉辦此次健檢活動,預防勝於治療,為了您及家人的健康請大家把握機會,當天限額200名,額滿為止,請民眾盡早前來,謝謝。 🌸...
血液常規檢查項目 在 林淑芬 Facebook 的最佳解答
守護孕婦健康 國健署終於踏出第一步!
擴大補助產檢項目 行政院應盡速核定納入111年度公務預算。
政府經常講少子女化是國安危機而提出催生政策,#但關乎孕產婦的產前健康檢查公務預算卻長年編列不足,
#需要依賴菸捐補充。
政府補助每位孕婦產檢預算為4,915元,其中有1,200元來自菸捐。
以至於,想要擴大常規性產檢項目卻無法增加。
#特別是姙娠糖尿檢查,
依據台大醫院婦產部的資料,姙娠糖尿病盛行率逐漸上升,
#近年罹病比率驟升至12%-15%。
況且,#曾經罹患姙娠糖尿病的女性未來罹患糖尿病及心血管疾病的風險遠高於健康婦女。
但現行卻不是產檢常規補助項目。
關注女性健康議題的 #台灣女人連線,#長期倡議守護孕婦健康應擴大補助產檢項目,#但衛福部總以預算不足而加以拒絕。
去年11月24日我與 #台灣女人連線、婦產科醫學會共同召開記者會,
#揭露現行產檢次數不足,現行補助10次的產檢次數遠低於國際先進國家12-14次;
#產前檢查的公務預算編列下滑幅度已超逾新生兒減少幅度,以2019年為例,產檢預算減少幅度高達10%,遠超過新生兒減少幅度2%。
#產檢門診診療費給付金額低於一般疾病門診診療費,
這不僅對婦產科醫師不公平,#更是對孕婦健康的歧視。
12月審查衛福部預算,我們再次找國健署針對產檢補助規劃溝通,
國健署承諾會再次召集專家學者研議未來產檢變革方向,
我們很樂見國健署踏處第一步,與專家學者取得五大共識,推估預算需要增加6.82億元
五大共識包含:
#1增加四次產檢次數
#2調高婦產科門診診察費及檢驗費
#3增加二次超音波
#4增加任娠糖尿病篩檢
#5增加一次CBC(全套血液檢驗)
政府既然要催生,在預算上就必須先展現對孕婦健康的重視。
國健署預計2月底要提報衛福部與行政院核定,
後續,淑芬也會持續向行政院爭取預算,
希望政府不要讓想生育的女性等太久,
能優先納入111年度公務預算,擴大產檢項目明年即可正式上路。
相關新聞
增免費產檢補助妊娠糖尿病篩檢 最快111年上路20210208
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202102080258.aspx
立委、婦團呼籲衛福部 編列足夠產檢預算、提高次數 20201124公視中晝新聞
https://www.youtube.com/watch?v=whvuz8L0Y8c
台灣女人連線等呼籲衛福部 編列足額產前檢查年度預算20201124
https://udn.com/news/story/7266/5039248
預算不足、產檢給付低於健保給付 立委呼籲改善20201124
https://udn.com/news/story/6656/5039817
血液常規檢查項目 在 康康醫師超音波共筆 Facebook 的最佳貼文
<第一孕期母血唐氏症篩檢>
這項檢查也稱做"初期唐氏症篩檢",針對懷孕藉於11週~13週又6天的孕婦來做檢查,內容包含了超音波(大家常聽到的頸部透明帶)和抽血生化檢驗(free ß-hCG和PAPP-A)。
大家普遍有的觀念是唐氏症和高齡產婦相關,所以年紀大的人有可能需要做羊膜穿刺檢查染色體。那年輕女性懷孕是不是就可以仗著年紀小,就都不做檢查??
當然不是,對於我們來說,唐氏症篩檢很重要!!!唐氏症篩檢很重要!!!唐氏症篩檢很重要!!!
#因此不管是任何年齡的女性懷孕我們都會建議要做唐氏症篩檢
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今天主要是來講解所謂第一孕期唐氏症篩檢的"超音波"部分。雖然說俗稱為"頸部透明帶",但是我們要看的可不只是這一樣。
英國倫敦大學國王學院附設醫院暨胎兒醫學協會(英國Fetal Medicine Foundation)對於這個時期的超音波要做哪些檢查有嚴格的定義與規範,主要就是讓超音波影像可以標準化,放諸四海皆準。畢竟唐氏症篩檢不是小事,所以能夠執行第一孕期母血唐氏症篩檢的醫療人員,都是經過協會考試通過,且每年都還要重新考試與影像認證的!👓🎓
♠️先舉列最重要的會影響唐氏症計算風險的幾項♠️
✔️頸部透明帶(Nuchal translucency, NT)
這時期的寶寶在脖子後面有一層皮下積水,用超音波看的時候會呈現一條黑色的空隙。我們會希望寶寶正躺,且可以看到鼻骨的正切面這時候最為標準。一般來說NT會小於2.5或3mm,過厚則有可能與染色體異常有關。但是單憑NT過厚,在唐氏症的靈敏度大概只有七成多;如果合併抽血數據再去計算風險,靈敏度則可高達八九成。
急著想要知道染色體是否有問題的孕婦,此時可以考慮直接絨毛膜穿刺,省去焦慮等待的時間;也可以等到篩檢正式報告出來,或是16週之後再做羊膜穿刺來做染色體檢查確認。
✔️鼻骨(Nasal bone)
單純只看鼻骨有沒有發育,靈敏度只有三成。而且東方人很多只有半邊鼻骨,所以沒有看到寶寶的鼻骨先不要太緊張唷!👃🏼👃🏽👃
✔️三尖瓣逆流(Tricuspid regurgitation, TR)
蝦米!😮三個月的胎兒也可以看得到三尖瓣逆流?是滴,這時期的三尖瓣逆流會增加一些唐氏症風險,但是通常早期的三尖瓣逆流,到中後期會慢慢消失,在高層次超音波追蹤時都看不太到了~
✏️補充: 近幾年來的趨勢,其實將第一孕期唐氏症篩檢的超音波當作早期胎兒異常篩檢的工具,因此心臟❤️的部分也會看得更加仔細! 像是心房心室發育不對稱,心臟位置不正確等都可以給我們一些提示,可以更早期發現嚴重的先天性心臟異常。
✔️靜脈導管血流(Ductus venosus regurgitation, DV doppler)
這條短小又很細的血管是胎兒循環重要的一條血管,外接部分臍靜脈的血液直接連到胎兒的下腔靜脈,供應充氧血。這時期如果有逆流,或是阻力過高,也會間接影響到唐氏症的風險。
✏️補充: 靜脈導管血流並不是只有在這個階段重要喔! 大週數的寶寶如果有懷疑子宮內胎兒生長遲滯,也會量測這段血流阻力來判斷寶寶的狀況~
♠️其他一樣很重要的篩檢項目♠️
#胎兒部分基本上是從頭到腳看過一遍
✔️腦部: 這個時期寶寶的頭殼都有發育了,一些重大腦部畸形如無腦症,或是頭型不對懷疑神經管缺損,都可以在此時看出
✔️胃: 確認胃有沒有發育,以及胃的位置是否正確
✔️膀胱: 如果此時膀胱非常明顯的過大,縱徑大於7mm,則有可能罹患巨大膀胱症
✔️臍帶: 兩動脈一靜脈,可早期檢查是否有單一臍動脈的情形
✔️四肢: 手腳各12根長骨還有手掌腳掌在此時都已經發育,雖然手指腳趾可能沒有辦法像高層次超音波時看得那麼清楚,但如果有先天重大肢體缺損是可以看出來的
✏️補充: 超音波儀器越是發達,大家就越想把第二孕期的胎兒異常篩檢項目拉到第一孕期來做。進階版的超音波高手們也可以經由所謂鼻骨後三角👃🏼(retronasal triangle)來判斷是否有明顯的唇顎裂~(此並非常規篩檢項目,在此僅供參考~要先聲明以免被同業撻伐啊⋯⋯)
♠️子宮結構部分♠️
✔️子宮頸長度: 統計上來說,第一孕期的子宮頸長度如果超過四公分,早產的機率就比較低。萬一此時意外發現子宮頸過短,也可以及早處理
✔️子宮動脈血流: 子宮動脈血流如果阻力過高,會增加孕婦發生子癲前症的風險。一般來說量測到兩邊阻力PI平均大於2.5,或是血流波型出現勾狀(notch),日後發生子癲前症的風險都會增加。(子癲前症篩檢又是一個大課題...)
在門診無法如此詳細解釋第一孕期超音波的重要性,在此給大家參考~~
#初期唐氏症篩檢
#頸部透明帶
#fetalmaternalfoundation
#早期胎兒異常篩檢
血液常規檢查項目 在 李翁月娥 Youtube 的最佳貼文
【❤活動快訊-免費健康檢查到厝邊-7/15在鷺江國小❤】
#預防勝於治療 #今年最後一場
阿娥與蘆洲社區健康營造協會-吳柏餘理事長及全體志工,以及馬偕健診中心團隊,為了市民健康舉辦此次健檢活動,預防勝於治療,為了您及家人的健康請大家把握機會,當天限額200名,額滿為止,請民眾盡早前來,謝謝。
🌸地點:鷺江國小(蘆洲民族路7號)
🌸時間:7/15(六) 8:00-10:30截止掛號,每場限額200名,額滿為止。
🌸對象:
1、設籍新北市6個月以上市民。
2、年滿30歲以上,以及今年尚未參加成人健檢之民眾。
🌸注意事項:
1、請民眾於前一天晚上12點過後開始禁食。
2、攜帶身分證以及健保卡。
🌸健檢項目:
現場提供14項免費健檢項目,包括肝膽功能檢查、腎功能檢查、血糖檢查、血脂肪檢查、血液常規檢查、尿液檢查、胸部X光檢查、子宮抹片檢查、口腔癌檢查、50-74歲大腸癌篩檢、45-70歲乳房攝影預約、視力檢查、血壓、身高體重、腰圍檢查。
血液常規檢查項目 在 李翁月娥 Youtube 的最佳貼文
阿娥與蘆洲社區健康營造協會-吳柏餘理事長及全體志工,以及馬偕健診中心團隊,為了市民健康舉辦此次健檢活動,預防勝於治療,為了您及家人的健康請大家把握機會,當天限額200名,額滿為止,請民眾盡早前來,謝謝。
地點:永福國小(三重永福街66號)
時間:6/10(六) 8:00-10:30截止掛號,每場限額200名,額滿為止。
對象:
1、設籍新北市6個月以上市民。
2、年滿30歲以上,以及今天尚未參加成人健檢之民眾。
注意事項:
1、請民眾於前一天晚上12點過後開始禁食。
2、攜帶身分證以及健保卡。
健檢項目:
現場提供14項免費健檢項目,包括肝膽功能檢查、腎功能檢查、血糖檢查、血脂肪檢查、血液常規檢查、尿液檢查、胸部X光檢查、子宮抹片檢查、口腔癌檢查、50-74歲大腸癌篩檢、45-70歲乳房攝影預約、視力檢查、血壓、身高體重、腰圍檢查。
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