關於 衛生棉 條 掉 進 子宮 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

全世界最廣受討論的月經產品：莎莉・萊德（Sally Ride）的衛生棉條
　
在1983年萊德成為美國第一位上太空的女性之前，科學家都在思索她要帶什麼樣的衛生棉條前往人類的最後疆界。他們給棉條秤重，還請NASA的專業嗅覺專家來聞聞看（該帶無香的還是有香的？），為的是確保在密閉的太空艙裡氣味不會變得太重。工程師也思考她在太空中一週到底需要用到幾條（「100條對嗎？」他們問她，這件事後來變得很有名）。

當女性成為太空人時，不只引來典型的疑慮，例如她們會不會在月經來潮時變得情緒脆弱或無法勝任工作，還有在太空中月經週期會不會亂掉。在沒有重力的情況下，經血還有辦法從子宮中流出來嗎？

事實證明，子宮在無重力條件下排出內膜的能力很好（畢竟躺著也沒什麼妨礙）。處理太空中的衛生棉條可能有些麻煩，而太空中的經痛也不會比地球上的經痛輕微。但NASA最後認定，月經期間的太空人是可以安全飛行的。

NASA能以比較自在的態度看待女性進行太空旅行這件事，著實令人寬慰。畢竟，如果我們要殖民別的星球，就一定必須把太空生殖的機制想得更清楚。就算沒有要殖民，也會有愈來愈多女性上太空，就如同她們已經融入更多行業一樣。自莎莉・萊德的「女性首度」美國太空任務以來，已有超過40名美國女性上過太空。而雖然整個歷史中女性太空飛行者只占11%，但她們正慢慢追上腳步：2013年的太空人訓練課程中，女性學員第一次達到50%。

內容選自《科學詭案調查局》婦女節特惠價79折
博客來 https://bit.ly/2H9SUbC

圖片來源：@NatGeoTV

【 山城姑娘的加拿大生產記錄 】上集。

還記得最後一次產檢時醫生說當天會有些出血，而這個出血到隔天依舊鮮紅，我突然緊繃的意識到雪寶快要出生了！早上先把久未使用的KitchenAid攪拌機收起來，把友人借我的神器擺好，和Mr.H說好下午要去大統華T&T採購，需要去買黑豆、紅豆、黑糖、花生仁湯、芝麻湯圓…等發奶食品，然後就是計畫永遠趕不上變化，上廁所時突然有異樣的液體從陰道失控地流出，頓時一驚，從來沒有經歷過羊水破的我也無法確定那是羊水？！告訴Mr.H我需要回房間躺一下，呃…躺著仍有少量的液體斷續的流出，我突然覺得好緊繃，請Mr.H做好準備，我衝到浴室洗了個澡，一切好不真實，用了一片28cm的衛生棉，再次確認待產包之後就出發到了醫院。

夫妻倆大包小包的到了醫院，結果只有我能進去，Mr.H只能在大廳等待，直到我進去待產房後他才能進來陪伴，於是大廳的護理人員拉著我的行李陪同到了婦產科，本來還詢問我是否需要坐輪椅，但當時還活蹦亂跳的我拒絕了，到產科報到之後，我一個人孤伶伶的在櫃檯等待，護士似乎有點忙碌，而且櫃檯的COVID-19問卷表剛好沒了，所以護士又消失了一陣子，再次出現後給了我尿液採集瓶和一片載玻片，請我在載玻片上試著滴個羊水，所以我就乖乖的去了趟廁所，回來後護士就請我去小房間坐著等待，然後悲慘的事就發生了！！！

原本流速緩慢且斷續的羊水加快了速度和頻率，我開了門問護士我該怎麼辨？她請我先回小房間坐好，然後我人生中最坐立難安的事就發生了！衛生棉滿載，內褲已溼，有液體從大腿往下流動，像是尿褲子般的漸漸的讓褲子溼透，我又開了一次門，護士叫我把褲子脫掉坐好，呃…我已顧不得任何顏面，快速的在羊水弄溼了襪子和雪靴前脫光，護士後來給了我一片超級大片的衛生棉和一片白布讓我墊著和遮著，接著讓我換上了醫院的病人服，請我和先生聯絡，現在要移動到待產房了！然後我想起來忘了準備拖鞋和另一件褲子，還請Mr.H去和妹妹們借了一雙，再趕來醫院陪產…

反正也沒別人認識我，穿著病人服赤著腳，邊用手拉著超大衛生棉，拎著半溼的褲子和雪靴，護士幫我拉行李箱，我們移動到了待產房，護士告訴我無限供應的超大衛生棉擺放的位置，接著詢問我的基本資料寫在白板上，就給我一段自由時光，我馬上從行李箱翻找出內褲穿上，不然要一直用手拉著衛生棉也真的很冏，我還跟她要了個塑膠袋裝上那件全溼的內褲！(汗)

護士的名字叫Flora，和我一個好友的名字一樣，當下我還覺得是個好兆頭，雖然這護士給了我一種淡定無所謂的疏離感，總而言之，她還是有盡責的讓我就定位，開始測量胎心音和宮縮，沒多久值班醫生出現，溫暖友善的做了自我介紹，然後戴上手套伸手確認了子宮頸 ，已經開了3公分，因為我有乙型鏈球菌（GBS），所以晚點會幫我打抗生素和催產素，二個小時後會再回來，醫生離開後沒多久Mr.H趕來了，夫妻倆就在待產室閒晃和拍照，Mr.H第一次透過機器聽到雪寶的心跳聲，而我的宮縮雖然不太舒服但沒到痛的等級，晃著晃著就過了二個小時，醫生再次出現，這次已經開了5公分，然後護士Flora休息45分鐘的時候，替班的護士在我的左手打了吊點滴的軟針，開始打催產素，抗生素則是要等生之前的四小時再打。

到此時，我都還是一直掙扎到底要不要打無痛，想說我開到5公分都沒有覺得特別痛，也許我可以忍著就過了？詢問護士的意見時，她表明是我的身體，我需要自己做決定！！呃…其實我只是需要建議，畢竟我有脊椎側彎，多少害怕接下來的後遺症，也擔心打了無痛後會延長產程，也想到有些人打完無痛後需要插尿管，我超級無敵抗拒！然後這個抗拒在1.5小時後崩解，宮縮的痛楚讓我馬上投降，請護士馬上聯絡了麻醉師，而我失去理智的在床上綣曲，無法精準地描述那樣的痛楚，只覺得自己像是溺水已控制不了身體下墜，不擅表達的Mr.H始終握著我的手，我再次顧不了任何顏面，痛苦的音調配上淚滴，一定超醜的！(淚)

羊水破後的1.5小時到醫院，到醫院後5個小時打了無痛，無痛分娩應該是稱為減痛分娩，英文為Epidural administration，麻醉師請我坐在病床上，微彎腰的姿勢讓她可以摸到脊椎，Mr.H坐在我前面一直握住我的雙腳邊安撫我，內心雖然害怕但宮縮的痛已讓我無法判斷，只覺得麻醉師扎針後有些許的液體流出，然後就有一條線拉到我的左側，護士說明只要我覺得痛就可以按一下按鈕，不需要擔心藥劑過量，機器都會控制好份量，打了無痛後，護士拿了一袋冰不時確認我的麻醉成效，的確從胸部以下已感覺不到冰塊的溫度，我情況算還好，雖然麻但雙腳仍可以移動，所以不需要插尿管。

打完無痛後的2個小時，我已開10公分，因為也沒啥痛楚，我就是安份的躺在病床上讓機器測量胎心音和宮縮，醫生說再等1小時就要開始生產，我不時的看著牆上的時鐘分分秒秒的走著，直到生產前…

未完待續... To be continued！

上集重點如下：
1、請直接打無痛，不需要等到痛的快暈過去才打，除非你想體驗從地獄回到天堂的感覺！！！
2、羊水破之後請用產婦用的超大片衛生棉，避免發生像我一樣溼了下半身的窘境！
3、護士問你要不要水的時候記得精準的說要溫熱水，不然你會獲得一杯加滿冰塊的水哦！
4、請繼續等待下集！XD

#山城姑娘的奇幻旅程
#加拿大生產
#GBS
#無痛分娩
#Epidural

呃…發現要打生產記錄就會落落長，能看完的朋友們也很不容易呀！(汗)

孕期後三個月注意事項

孕期倒數100天，正式進入最後階段。到了懷孕後期，隨著隆起的肚子越來越大，

造成孕媽咪更多的不適症狀。究竟此階段孕媽咪可能會發生哪些狀況？又該如何做好準備，

以安然度過這100天的關鍵時刻呢？

孕媽咪從懷孕到生產的孕期約40週，大致上可分為三個階段，每週期約13週。在第三週期，也就是產前100天，此時孕媽咪會產生諸多身心不適的症狀，面對這些情況除了生理上的調適，家人的陪伴與支持也相當重要，才能夠順利生下健康的寶貝。

Part1：身心狀況篇孕媽咪的變化大致可分為生理與心理兩種變化，生理包括腹部隆起、腸胃道壓迫、乳房脹痛等，這些都是為了生產做準備，症狀於產後大多可以緩解，無須過於擔心；心理變化則為產前憂鬱，為了健康生下小寶貝，不少孕媽咪難免心情焦躁，此時家人的陪伴與支持相當重要，孕媽咪也應該盡量培養興趣，避免經常陷入擔心胎兒健康的負面情緒。
另外，由於胎位開始逐漸變化，胎兒的頭會開始慢慢下降，為自然分娩做準備，因此，孕媽咪容易感到頻尿或排尿困難。究竟這些症狀應該如何解決？

腹部隆起
隨著孕期進入最後階段，胎兒生長速度越來越快，孕媽咪的腹部也會明顯隆起。

胎兒的體型與爸媽的身材有正相關，若父母親身材高挑，胎兒體型相對會較瘦長；若父母親身材適中，胎兒體型就會落在平均值，爸媽可以參照胎兒體重對照表，觀察寶貝的體重是否有落在標準範圍內。另外，也需注意每時期體重增長的速度是否有按規律速度成長，若發生異狀便應盡速就醫檢查。

腰痠背痛
孕期由於體重上升，體內荷爾蒙改變，身體會局部充血，骨盆、關節和肌肉也會逐漸鬆弛來適應日漸增大的肚子，因而造成孕媽咪易腰痠背痛，建議應調整站立姿勢，保持脊椎的自然位置，身體不要傾斜，穿著舒適衣著與鞋子，必要時以托腹帶支持腹部，改善恥骨痛、腰痠背痛和下墜感。坐著時可在腰際邊放上腰墊支撐背部，再放個小椅子把腳墊高，避免越坐越累，亦能適時按摩，促進血液循環、舒緩不適。

靜脈曲張
之所以會靜脈曲張，乃血管壁無力或靜脈瓣功能不全，造成下肢血液循環不良，外加懷孕時子宮變大，壓迫到下腔靜脈，妨礙下肢血液的回流。若有靜脈曲張的情形，孕媽咪應避免長時間呈現同一姿勢，包括站立、坐著和膝部交叉，休息時抬高下肢幫助血液回流，避免穿著束褲、塑身衣等會妨礙血液循環的衣物。

下肢水腫
由於體內荷爾蒙改變，加上靜脈回流速度變慢，血液容易堆積在下肢，使孕媽咪的雙腳常會變得光亮、腫脹，用手指按壓下去時，皮膚會深深的凹陷下去，穿鞋子甚至感到疼痛不適，部分孕媽咪連雙手也出現腫脹、手指不靈活的情形，建議孕媽咪避免長時間久站或坐著，休息時盡量採取最舒服的姿勢，並將下肢抬高，促進血液循環，降低心臟負擔；亦可適當按摩、泡溫水、避免吃鹽分過高的食物，減緩水腫症狀。

恥骨疼痛
懷孕後為了生產做準備，身體會開始分泌鬆弛素和黃體素來促使肌肉鬆弛，增加骨盆空間以容納胎兒，但有時荷爾蒙分泌過多，孕媽咪容易感到韌帶拉扯。此外，第36週開始，胎兒的頭會漸漸下降，第38週後進入骨盆腔，由於重量集中在骨盆，因此，孕媽咪容易感到恥骨與骨盆疼痛，但生產後會逐漸消失。

胎位狀況
胎位指的是在分娩時，胎兒最靠近子宮頸口的部位，也就是生產時最先露出的部位。在第28週之前，因為子宮內的空間還很大，胎兒會轉來轉去，不需要在意胎位正不正的問題，第28～30週會自動轉正，變成最適合自然產的胎位。若此時胎頭未向下，稱為胎位不正，建議孕媽咪採「膝胸臥式」，也就是趴著、臀部提高，每次10～15分鐘，以利矯正胎位。做這個姿勢時，孕媽咪會不太舒服，故必須在家人陪同下進行。

羊水量狀況
醫師會根據羊水指數（AFI）判斷羊水量是否正常。一般來說，羊水指數介於5～25均為正常值，在第三孕期時才會逐漸減少。正常情況下，胎兒在母體裡喝羊水，再形成尿液排出，並重複循環。

羊水是提供胎兒養分的重要管道，若羊水量過多代表胎兒沒有完全吸收營養，必須進一步就醫檢查胎兒的腸胃是否出現異常；若羊水量太少則可能是早期破水、泌尿系統發育、胎盤功能或胎兒活動力出現問題，需做胎心音測試確認羊水量與胎兒狀況。

乳房脹痛
為了哺乳做準備，懷孕後乳房會變大，乳腺也會開始增生，血管腺體密度提高。但受到雌激素刺激的關係，乳房在脹大的同時，孕媽咪容易感到疼痛，建議孕媽咪可以更換大一點的胸罩尺寸，以包覆胸型和避免壓迫乳腺。此外，也可輕輕按摩乳房來抒解疼痛。針對部分孕媽咪會分泌些微乳汁，分泌乳汁屬於正常現象，不必刻意過度清潔及特地收集。若長期疼痛，且發現乳房有凹凸不平，甚至有腫塊現象，應及早就醫診治。

分泌物增加
因為荷爾蒙的影響，陰道和子宮頸腺體會開始分泌黏液，正常分泌物為白色或淡淡的黃色、無異味，只要沒有異狀，孕媽咪不必過於擔心，僅需保持私密處的清潔衛生即可。若分泌物異常增加、顏色改變、有異味，且陰部感到搔癢，應立即就醫。

頻尿、排尿不順
胎頭下降以壓迫膀胱，如同一顆大石頭壓在膀胱上，孕媽咪會一直頻尿，半夜起床上廁所的次數增加，進而影響睡眠。有些孕媽咪擔心頻尿而刻意減少喝水，反而容易造成膀胱滋生的細菌堆積或逆流感染，建議孕媽咪仍要多喝水，有尿意時應立即排尿，藉由解尿將細菌排出體外；飲水方面，白天可增加液體攝取量，晚餐後則可減少攝取量。若孕媽咪出現解尿疼痛、小便灼熱、腰痠等情形，表示尿路感染可能已擴及腎臟，應進一步求診。

便祕
便祕原因包括飲食不足、運動量減少和缺乏纖維素等。孕媽咪在懷孕後，體內黃體素增加，導致腸胃蠕動速度變慢，建議孕媽咪每日喝足2000C.C的水分，並且分次慢慢喝，也可多吃蔬菜、水果和全穀類食物，搭配按摩來幫助排便。

產前憂鬱
根據臨床上發現孕婦產前憂鬱症的比例不低，由於懷孕的關係，孕媽咪不僅體內荷爾蒙產生變化，身材也會變得較豐腴，使心情容易情緒化，擔心胎兒是否健康、家庭經濟是否能夠支撐、育兒生活教養等問題，此時身邊家人的支持便相當重要，應適時給予孕媽咪鼓勵與陪伴，孕媽咪也可以培養興趣，盡量轉移自己懷孕的注意力，保持愉悅的心情。但若產前憂鬱症狀過於嚴重，可服用綜合維他命、B群，或是進一步至精神科尋求適當治療。

Part2：日常作息篇
為了做好卸貨的準備，孕媽咪應維持健康的日常作息，除了充足的休息與睡眠，避免單獨外出，更應該均衡飲食，攝取高品質蛋白質的食物，提高寶貝所需營養。另外，也需要增強身體的肌耐力與力氣，為順產做準備。

生活起居
懷孕後期由於身體負荷量越來越大，體力也容易下滑，此時每天應睡足8小時，白天亦可做短暫休息，睡覺時採自己以最舒服的姿勢，並適當按摩四肢，改善水腫問題。

平日活動
孕媽咪應避免爬高、提重或搬重物，平時亦可培養興趣，接觸對身心有益的活動，例如：看電影、散步等，以免情緒不穩定或壓力過大，家務部分則避免過於勞累即可。

舒適衣著
建議孕媽咪選擇寬鬆、吸汗、透氣的衣物材質，保持身體舒適與衛生，並選擇合適的內衣，以支持和保護乳房；內褲方面宜選純棉內褲，務必與其他衣物分開清洗，避免其他病菌孳生，感染私密處。

如廁與沐浴
孕媽咪平時上廁所時應確實用衛生紙由前往後擦拭會陰部，上大號時更應注意有無清潔乾淨，若擦拭方向錯誤，即可能造成陰部和尿路感染；沐浴方面，應盡量以淋浴方式代替盆浴，水溫不宜過熱，避免到大眾池或SPA洗澡。此外，隨著孕期增加，陰道分泌物會逐漸增多，應保持會陰部的清潔與乾燥，避免私密處感染。

性行為
性行為是一種激烈運動，準爸媽在進行性行為時，應適度不過於用力，姿勢也應以難度較低的一般動作為主，若孕媽咪有早產、流產等狀況應先暫停，待生產後傷口癒合再進行。另外，若在性行為過程中，發生子宮強烈收縮、不正常出血或嚴重下腹痛的狀況時，亦應停止並盡速就醫。

忌出遠門
由於孕媽咪腹部已明顯隆起，加上四肢容易水腫，此時不論是長途車程、旅行或是出國，對身體和心理健康都是很大的負擔，孕媽咪應盡量避免。

吸收育嬰知識
在小寶貝出生前，孕媽咪可開始了解嬰兒生長、發育、個性發展概況，不僅提早準備如何正確教育孩子，更能預防日後疾病、教養問題的發生。

飲食要點
從懷孕中期一直到孕期結束，孕媽咪除了應均衡飲食，每日亦應增加300大卡的熱量，並要增加蛋白質的攝取。建議孕媽咪把握「三低一高」的原則，也就是「低油、低鹽、低糖、高纖維」，分散食物的來源與種類，避免只吃單一食物，才能吃得輕鬆又能確保胎兒健康發育。

少量多餐
懷孕後，腸胃道蠕動功能減退，消化速度較慢，部分孕媽咪在正餐時無法吃進太多分量，用餐後1～2小時內就會感到飢餓。建議孕媽咪以少量多餐為原則，在餐與餐之間吃一點小點心，以全穀類或非精製的食物為主，例如：全穀類雜糧麵包、燕麥片、低升糖指數（GI）的食物等，不僅可以維持身體能量、維持血糖平衡，亦能滿足口腹之慾。

補充蛋白質
蛋白質是組成胎兒器官的主要成分，懷孕後期正是胎兒的器官與肌肉大幅成長的時期，因此，蛋白質的攝取量應較平時再多一份才能應付成長所需。建議孕媽咪應同時攝取動物性與植物性兩種蛋白質，以獲得各類胺基酸，促進細胞生長，而豐富的蛋白質來源包括低脂奶類乳品、豆漿、豆腐、魚類、肉類和雞蛋等。

補充卵磷脂
新光醫院營養課營養師夏子雯指出，孕媽咪在懷孕後期可以補充卵磷脂，不僅能幫助乳腺暢通，也有豐富的養分供胎兒腦部發育生長，其來源包括蛋黃、豆類製品、堅果類食品等，均可適量攝取。

補充維生素
懷孕後期，各項營養素的需求均大幅增加，平時吃進的食物和種類較無法應付孕媽咪和胎兒所需的營養，孕媽咪可攝取孕婦專用綜合維他命、維他命C等，補充孕期間足夠的礦物質和維生素。

孕期後三個月不宜食物

魚油
一般懷孕中期可以攝取魚油，但懷孕後期應避免食用，因為魚油具有明顯的抗凝血作用，若食入過多，生產時可能會造成子宮大出血，身體也會消耗大量的凝血因子。

過多咖啡因
長期攝取過多咖啡會導致流產、畸胎、胎兒發育遲緩等問題，因此，有喝咖啡習慣的孕媽咪在懷孕後應逐步戒除，一天咖啡因的上限攝取量為300毫克，也就是約一杯240毫升的咖啡。

活血食物
活血食物如山楂、薑母鴨、麻油雞等容易誘發子宮收縮，引起流產、早產等問題，建議孕媽咪應避免攝取。

加工食品
夏子雯營養師建議，孕媽咪應少吃加工食物，因含有高鹽、高糖、高油的成分，吃下肚後，身體需耗費較多能量代謝，易過度消耗體內的礦物質、維生素，建議應以新鮮食物為主。

高糖分甜食
不少孕媽咪懷孕後愛吃甜食，但吃進過多的碳水化合物和澱粉反而容易胖到自己，建議孕媽咪應酌量攝取，或以非精緻的全穀類食物為主，不僅能增加飽足感，也能吸收養分。

宜適當運動
越接近生產日期，孕媽咪全身的血液越會集中在子宮的位置，血液往心臟回流的速度也會變慢，因此，心肺負荷的能量相當大，加上生產需要花費相當大的力氣，建議孕媽咪在懷孕後期時養成每天運動的習慣，時間為30分鐘至1小時，以不激烈、不危險、身體可以負荷，且能增加肌耐力與骨盆張力的運動為主。

散步
散步不僅可以保持肌肉健康，也可以提供心肺功能、促進新陳代謝，建議孕媽咪可以在晚餐後到附近道路平坦、空氣清新的地方散步，增加身體能量。

游泳
游泳不僅可以增強體力、維持體型、促進血液循環，還能減輕孕媽咪因為支撐胎兒，腰部與背部所受到的負擔，但要注意的是孕媽咪在游泳時，應以輕輕打水、漂浮動作為主，避免劇烈運動，以免過於勞累。

瑜伽
規律且恰當的瑜伽運動不僅可以舒緩水腫、抽筋等孕期不適現象，亦能伸展肌肉、促進血液循環、維持體態，增強身體活力與能量，尤其瑜伽所倡導的呼吸法亦可消除緊張，讓自己身心穩定，提供胎兒正能量，降低自然產所承受的痛苦。

運動6關鍵
1.運動前排空膀胱。
2.選擇空氣流通處，並在硬地板或榻榻米上做運動。
3.運動前後確實做好暖身與舒緩動作。
4.穿著彈性佳且吸汗的衣物。
5.方式要正確並注意安全。
6.勿過度勞累。

Part3：產前檢查篇
產前檢查是為了了解孕媽咪懷孕過程有無異狀及確認胎兒健康，以便提早發現問題，降低生產併發症並及早採取有效措施。除例行產檢外，還包括妊娠糖尿病、B型肝炎抗原等特殊篩檢。

例行產檢
例行產檢包括身體檢查、實驗室檢查與例行問診三大類，以下分別做說明。

身體檢查
‧體重：孕媽咪懷孕前的體重範圍若屬於正常值（BMI 18.5～24.9），則增加幅度以11.5～16公斤為主。若孕媽咪過重可能是水腫或胎兒過大，容易引起疲倦和腰痠背痛，若過輕就可能造成胎兒生長遲滯。
‧血壓：若懷孕後期血壓偏高或併有蛋白尿或水腫，可能是子癲前症（妊娠毒血症），建議血壓偏高的孕媽咪應避免過度勞累、適度運動、注意飲食、養成固定測量血壓的習慣，必要時以藥物控制來順利生產。
‧胎兒評估：藉由觸診、子宮底高度測量、都普勒胎心音或自費超音波都可以評估胎兒狀況，而超音波能評估胎兒體重、胎位、心跳、羊水多寡、胎盤，最能夠掌握胎兒狀況。

實驗室檢查
尿蛋白、尿糖是採取驗尿方式檢查，若尿糖較高，可能是糖分攝取量太高或妊娠糖尿病患者；尿蛋白偏高如合併出現高血壓，要特別注意是否為子癲前症。

例行問診
醫師會詢問孕媽咪是否有不適症狀，包括出血、腹痛等，孕媽咪也應主動告知

特殊篩檢
一般例行產檢大約可檢測出一半以上的胎盤功能和胎兒異常問題，但仍有些問題無法被發現，以下為懷孕後期的特殊檢查項目。

B型肝炎抗原（32～34週）
過去臺灣屬於B型肝炎盛行地區，不少B肝帶原者或患者是經由母體垂直感染，孕媽咪應於產檢時確認是否為B肝帶原者，若為高傳染帶原者，胎兒出生後應注射B肝疫苗及免疫球蛋白，預防感染。

胎兒生長超音波評估（32～34週）
醫師與準爸媽可透過超音波了解胎兒在子宮內的姿勢，評估胎兒生長速度與胎位，胎兒生長遲緩可能是因為母體不佳、胎盤功能不足，或是胎兒本身發育不良所造成，若發現有異狀，應定期追蹤檢查。另外，若於懷孕末期胎位仍然未轉正或胎兒體型過大，應考慮剖腹產。

B型鏈球菌篩檢（35～37週）
B型鏈球菌是腸道常見菌種，但有時會跑到陰道或直腸，造成分娩時胎兒不慎感染而引發嚴重併發症，因此，醫師會用棉花棒在陰道和肛門口抹一點分泌物，檢測孕媽咪是否有B型鏈球菌，若發現有，則將於產程開始至寶寶出生之際開立抗生素治療，避免新生兒通過產道感染。

胎心音監測（37週以上）
項目包括子宮收縮、胎兒心跳頻率、胎動次數，藉此檢視胎盤功能是否健全及胎兒心跳變化情形，若胎心音反應不良，可能是胎兒窘迫，需進一步確認是否需要提早生產。若孕媽咪有胎動減少、子宮早期收縮、足月、過期妊娠等狀況，則應每週測試一次，觀察胎兒狀況，並適時使用催生藥物使胎兒盡快產出。

Part4：待產準備篇
歷經懷孕的喜悅、孕期不適、身心調整等，一直到要生產的日子，準爸媽的心情一定充滿緊張和期待。在生產前的倒數時刻，除了請產假、準備生產包，還需了解生產前兆，以便掌握生產時機，盡速就醫。

生產包
一般來說，生產包需準備個人隨身物品、生理用品與衣物，數量則視個人需求而定，一旦發生產兆情形，準爸媽可以立即拿了生產包就走，掌握生產時機。基本上，生產包可分成三大類，包括個人隨身物品的身分證、媽咪的健保卡、錢包、手機、孕婦健康手冊；生理用品的衛生紙、產墊、看護墊、衛生棉、生理沖洗灌、免洗褲、尿布、盥洗用具；衣物的媽咪衣服數套、嬰兒包巾數件、拖鞋、薄外套。

生產前兆
產兆指的是孕媽咪在懷孕足月時（大約37週左右），生產前的徵兆，包括陣痛、落紅和破水，這三者沒有一定順序，但要注意的是一旦發生破水現象，必須立即就醫，避免發生感染情形。

陣痛
陣痛可分為假性陣痛和真正陣痛，假性陣痛可能發生在生產前的幾天或幾週，孕媽咪可能會感到子宮收縮或腹部疼痛，時間和次數都不規則，而且痛了一會兒就會暫停，此屬於正常現象，是身體在為生產做準備。真正的陣痛有規律，且次數和時間都會越來越頻繁，一開始大約是5～10分鐘收縮一次，之後則會3～5分鐘痛一次，持續時間也會越來越長，此時應就醫生產。另外，黃佩慎醫師提醒，若懷第二胎後的孕媽咪，一旦有規律陣痛就要立即就醫，因為第二胎後的生產過程比較快。

落紅
當快要生產時，子宮頸會開始變薄、變軟，子宮頸口的黏液也會逐漸掉下，此時陰道會排出的黏稠狀血液，通常是少量的粉紅色或暗紅色的點狀出血，即稱為「落紅」。落紅時若沒有規則的子宮收縮，表示還未到達生產時機，孕媽咪可先進行簡單清理再前往醫院檢查，屆時醫師會評估子宮頸打開的狀況，建議孕媽咪稍微休息或準備待產。若孕媽咪的出血量已超過點狀出血，顏色為鮮紅色，血量甚至和經期第一、二天一樣多，可能是產前出血或胎盤功能出狀況，這時應緊急就醫檢查。

破水
破水是指包裹胎兒的胎膜破裂，導致羊水流出，羊水呈現清澈無色，並帶有些微腥味。破水可能是慢慢流出，也可能是一次就流出一大攤水，部分孕媽咪可能是陣痛前先破水，有些可能是生產時才破水。黃佩慎醫師提醒，一旦破水，不論分量的多寡都應立即就醫，準備生產，因為羊水是保護胎兒的重要關鍵，一旦破水表示子宮與外界相通，恐造成孕媽咪或胎兒感染情形。

施打催生針的時機
部分孕媽咪到了足月，甚至過預產期仍未生產，此時胎兒越來越大，孕媽咪不僅更容易腰痠背痛，睡眠品質也會下降。一般來說，第三孕期之後孕媽咪每天都要數胎動，到第40、41週時，由於胎盤功能逐漸下降，若仍未發生產兆症狀，就要準備催生。

催生相當安全，目的是要以人工方式進入自然產程。催生針採用點滴注射方式達到子宮收縮的效果，催生藥物會放在子宮頸口處或口服，使子宮頸慢慢軟化、變薄、張開，營造出像陣痛的效果。在整個催生過程中，醫師與護理人都會在旁隨時監測，了解母體與胎兒的狀況，這類藥物對母子健康都不會產生不良影響，準爸媽不必過於擔心。

剖腹產的時機
剖腹產是經由切開腹腔與子宮的方式將胎兒娩出，雖然可避免自然產的突發狀況，也不用經歷產程的陣痛，陰道亦不亦受到損傷和鬆弛，但傷口癒合速度較慢，產後併發症和出血量多，且有子宮與膀胱沾黏的風險。常見剖腹產的情形如下：

骨盆腔過於狹窄
一般來說，胎兒頭骨直徑超過10公分就算大，但媽咪的骨盆腔是否過於狹窄，仍要根據胎兒的頭大小而定。生產過程不順利也有可能是剛好某個角度無法通過，此時就要實施剖腹產。

前置胎盤
一般懷孕時，胎盤會附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置，隨著孕期增加，胎盤會往子宮頂部方向移動，但若過了20週後，胎盤位置仍過低，且擋住子宮頸口，即稱為前置胎盤。在這樣情況下，自然產相當危險，因為子宮頸打開時，胎盤若先剝離，會引起產前出血或生產時大出血。

產程遲滯
產程遲滯亦即生產速度過慢，一般來說，若子宮頸每小時開口小於1.2公分，即為產程遲滯，此時就需考慮剖腹產。

胎位不正
胎位不正的狀況包括臉朝下、臀部朝下、軀幹或肩膀朝下等，在懷孕後期時可藉由超音波方式檢查出來。若胎兒在足月時，也就是第37週左右，胎位仍未轉正就必須考慮進行剖腹產。

巨嬰
一般來說，若胎兒體重超過4000公克，即可稱為巨嬰。若孕媽咪的身材較嬌小，又採自然產方式，可能會造成產程遲滯或肩難產，因此在足月時，準爸媽與醫師可先透過超音波了解胎兒大小，決定最適宜的生產方式。

胎兒窘迫或缺氧
若在生產過程發生胎兒心跳下降、胎兒窘迫，可能是胎盤功能不足、臍帶繞頸等情形，此時應緊急剖腹產，娩出嬰兒。

請產假的時機
根據勞基法第50條規定，女性工作者可於進入分娩期前後請8週（56天）產假，孕媽咪依自身情況、工作場所、家裡與醫院的距離，決定何時要請產假，而準爸爸則有5天陪產假，可於孕媽咪進入產程階段來請假。



黃佩慎
學歷：臺灣大學醫學院臨床醫學研究所
經歷：臺灣大學附設醫院婦產科總醫師、臺灣大學附設醫院婦產科研修醫師、臺灣大學附設醫院婦產科兼任主治醫師、臺北慈濟醫院婦產部主治醫師
現職：臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師

大家好我是踢娜! 2017台北美容展開始囉!
我第一天就衝去幫大家看最近很火紅的月亮杯，影片裡有櫃上人員解說的使用方法!
經過他的解說之後我覺得對於使用上比較不會擔心，而且正確的使用月亮杯對於我們女生來說也是一件輕鬆省時的事情，因為月亮杯一次可以使用5-8小時，每個國家規定不同XD，就不會來的時候濕熱搔癢，還有反覆感染的問題也會因此下降很多!

凱娜的月亮杯是台灣第一個合法的月亮杯，也是我們女生與月經相處的一個新方式，希望今天的影片對大家選擇上有幫助，最好的方法當然還是殺去美容展看實體挑選!
美容展展期0217-0221
字幕我晚點上，明天還有一天放假，現場2件組1480喔!大家不妨去現場看看，還有solone 新品，現場8顆399阿，太好買了


相關影片:
月亮杯中文教學影片第一集：什麼是月亮杯
https://www.youtube.com/watch?v=9Zjkqd8Mhc0

月亮杯中文教學影片第二集：置入與取出
https://www.youtube.com/watch?v=B6lmSCpV7v8

幫大家補充月亮杯知識:

1.使用方法:正確使用可以完全貼合陰道

用指頭壓扁然後對折，把它的寬度折成一半，把拿著杯子的手放低，斜斜的把月事杯塞進你的陰道口，再往裏推。月亮杯適合的位置比棉條低。一旦把月亮杯推進陰道後，把指頭鬆開，讓杯子全部張開，和陰道壁貼合。確認杯子是否張開完全，用你的指頭沿著被子周圍摸一圈，如果張開不完全你會知道。

2.重複使用的月亮杯要清洗！

月亮杯經過沸水5分鐘殺菌，再以清洗液或肥皂清潔後，就可以摺疊置入陰道，一旦完整放入，月亮杯會自然在陰道中彈開，接下來它就會在陰道中盛接經血約8～12小時，直到取出倒掉經血。

3.平均每個月亮杯可以使用五年

月亮杯為矽膠材質，若是對矽膠或乳膠過敏者請勿使用，無吸收力、無脫水力，只是一個容器，因此不會吸附用以清除陰道中細菌、髒污的自然分泌物。每個月亮杯若保養得宜可以使用五～十年。

4.月亮杯其實很省錢

若從國外網站購買月亮杯，價格含運費約是580～1800元，一個月亮杯能使用五年，比較光是半年的衛生棉就要花去三千塊，是不是划算許多呢？

5.處女也可以使用月亮杯

一般沒有性經驗的女孩子需要更多時間來學習使用月事杯，因為他們比較不瞭解自己的身體構造。而且陰道肌肉也比較緊。雖然大部分的狀況是沒問題，但是放入時還是要比較謹慎，不要太用力。以免不小心損壞處女膜。

6.月亮杯與避孕環可以同時使用

是的，月事杯和避孕環一起使用沒有安全上的疑慮。避孕環的位置在子宮口，而月事杯的位置還在它下面。

7.使用月亮杯降低環境污染

月亮杯不像衛生棉有漂白劑、除味劑和會被吸收的膠體，所以不會造成過敏或有害副作用。而且經血不會流出跟空氣接觸，自然也少了異味。另外有一種生理期產品也能降低地球負擔——布衛生棉。布衛生棉和月經杯在經濟、環保與舒適度的表現上都比衛生棉和棉條來得優，至於方便性雖然比不上用後即丟的產品，但月經杯因只需沖洗不必搓洗，比布衛生棉省事且省水。

參考資料：:http://pics.ee/d4vf

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