市議員李順進 轉傳 [110/06/17 ~ 06/18] 衛生福利部 及 高雄市政府 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！
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[110/06/18] 衛生福利部 指揮中心持續監測疫苗接種後不良事件，並提醒高齡年長者接種疫苗之注意事項
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1910866225746453
#衛福編編報報發文時間：2021.6.18
●記者會影片：https://youtu.be/Ykrtq5P7Vcg
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/lAk18A4ftkI
●記者會客語口譯直播(週一~五)：https://youtu.be/gKzpPTnJ0pc
※客語口譯直播將於14:40進入重點整理環節，不會全程直播口譯
●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan
●為保障國人接種COVID-19疫苗權益，指揮中心持續監測疫苗接種後不良事件，並於今日邀集專家就「疫苗不良事件通報系統(VAERS)」通報的COVID-19疫苗接種後死亡個案進行討論。指揮中心表示，截至目前為止，尚未有死亡個案被判定為與疫苗相關。
●截至6月17日為止，國內接種AstraZenecaCOVID-19疫苗共計1,273,121人次，其中229,566人次為75歲以上長者。又目前VAERS已收到25例接種AstraZenecaCOVID-19疫苗後死亡之報告，其中20例發生在75歲以上長者，死亡個案絕大多數均為高齡長者且有慢性疾病；部分個案經司法相驗解剖後，初步死因與心血管疾病或慢性病史相關，惟迄目前為止，尚未有死亡個案被判定為與疫苗相關，指揮中心將持續監測疫苗接種後不良事件，偵測安全疑慮並做出因應。
●此外，指揮中心亦針對近期高齡者接種COVID-19疫苗，提供以下建議：
1.對於近期身體具狀況或慢性病情不穩定者，建議身體狀況較穩定後再接種。
2.近期天氣炎熱，考量長者身體狀況，建議避開高溫時段前往接種。
3.現有開放診所及衛生所可接種疫苗，建議就近前往接種。
●指揮中心提醒，所有符合目前開放疫苗接種順序的民眾，皆能依照各縣市政府的說明接種COVID-19疫苗，除了保護個人免於罹病，更可建立群體對COVID-19的免疫力，避免疾病傳播。
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/18] 衛生福利部 為利醫療院所照護重症個案，指揮中心成立COVID-19重症個案臨床處置專家諮詢小組，自6月21日開始線上病例諮詢會議
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1910855695747506
#衛福編編報報發文時間：2021.6.18
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●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan
●中央流行疫情指揮中心今(18)日宣布，因應國內近期本土COVID-19確診病例疫情嚴峻，為利醫療院所照護重症個案、降低死亡率，將成立「COVID-19重症個案臨床處置專家諮詢小組」，由臺大醫院新竹臺大分院余忠仁院長擔任召集人，邀集全國22位重症個案臨床處置專家擔任諮詢委員，建立COVID-19重症個案處置諮詢平臺，並自6月21日(星期一)起，定期於星期一至星期五，每日晚間6時至8時，召開COVID-19線上重症病例諮詢會議，每日由3至5位諮詢委員，提供各醫療院所臨床重症個案處置意見，預定每次會議時間約為2小時。
●指揮中心表示，前已函請地方政府衛生局與相關學會轉知所屬醫療院所及會員，若醫療院所於診治COVID-19個案，有相關重症個案臨床處置諮詢需求，請於會議當日中午12時前，以電子郵件提交討論病例簡報、報告人姓名與聯繫資料至指揮中心醫療應變組公務信箱，以利會議討論。
●指揮中心說明，為降低重症個案死亡率，將「經鼻高流量濕化氧氣治療(Humidifiedhighflownasalcannulaoxygentherapy,HFNCOT）」及「俯臥通氣治療(Pronepositioningventilationtherapy)」，納入COVID-19確診個案公費給付項目，並回溯自5月1日起適用。
●指揮中心呼籲重症照護是團隊作戰，面對COVID-19疫情，重症照護團隊需照顧好自己及隊友，若有相關重症個案臨床處置諮詢需求，務必儘速提請討論，共同強化重症病人照護，保障病人安全。
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[110/06/17] 衛生福利部 #日常防疫全攻略
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1910232815809794
#衛福編編分享時間
#COVID19
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[110/06/18] 衛生福利部 防疫宅在家 保幼3招遠離熱傷害
https://www.mohw.gov.tw/cp-5017-61539-1.html
在全國齊心防疫停課不停學期間，幼童待在家的時間變多了，再過幾天就是傳統二十四節氣中的「夏至」(即110年6月21日)，「夏至」顧名思義也就是炎熱夏天的來臨，漫長夏天裡在家中照顧幼童時，應注意幼童因體溫調節能力較差，處在悶熱環境容易引發熱傷害，國民健康署吳昭軍署長提供以下保幼3招來避免幼童發生熱傷害。
保幼3招 預防幼童熱傷害
一、 室內保持涼爽通風，注意幼童身體狀況
待在室內應避免讓幼童待在陽光直射或空氣不流通地方，並適度開空調降溫，隨時注意幼童身體狀況，如曾暴露悶熱環境下，觀察是否有熱傷害相關症狀，如暈眩、頭痛、噁心、嘔吐、虛弱、心跳加速、體溫升高等屬熱衰竭，或過度運動後合併有不自主之肌肉抽搐屬熱痙攣、或高體溫(核心體溫大於攝氏40度)及中樞神經系統受損的症狀(如言行舉止異常、癲癇、昏迷等)則為「中暑」屬重度熱傷害，務必迅速離開高溫環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、在意識清楚下給予水份補充，並儘速送醫。
二、 穿著寬鬆及透氣的衣服，適時補充水份
除保持室內涼爽外，也要讓孩童穿著寬鬆及透氣的衣服，避免過多的包覆，炎熱天氣易出汗也記得要適時補充水分，不要等到口渴了才喝。並可透過觀察尿液顏色來瞭解水份攝取情形，尿液呈透明黃色(淺黃色)，表示體內水分充足，可正常補充水分，如呈現黃色，表示可能有一段時間未補充水分或有持續出汗之情形，需要持續補充水分；如嚴重到出現烏龍茶等更深顏色時，表示身體可能已出現缺水狀態，要立即補充水分。提醒家長隨時注意幼童身體的警訊，以慎防熱傷害。
三、 切勿獨留孩童於車內，下車看後座，鑰匙保管好
由於夏日悶熱的天氣常使汽車車廂溫度快速攀升，且幼童體溫調節能力較差，家長務必提高警覺，防疫期間如必要外出時，停車或即使開車臨停片刻，都不要獨留幼童於後座，因為高溫密閉的空間，可能造成幼童熱傷害（如脫水、暈厥、中暑等）甚至死亡。記得養成每次下車後開啟後車門，再次檢視後座確認未將幼童遺忘於車內。車子停妥後，記得拿好鑰匙，先確認將孩童帶出車外再上鎖，並養成隨時上鎖的習慣，將鑰匙放至幼童無法取得之處，並教育幼童不可在車內玩耍、躲貓貓。
國民健康署提醒您當發現身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、飲用加少許鹽的冷開水或電解質飲料；若體溫持續上升、嘔吐、或意識持續不清，請以最快的速度就醫。
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[110/06/17] 衛生福利部 保健闢謠：煮過的米酒料理，孕婦也能吃？
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=14055
在懷孕期間，不論飲用多少酒都可能造成健康風險。除了會造成流產、胎盤早期剝離和死產外，也會影響胎兒在子宮內的生長，而容易生下臉部發育異常（如：小眼、鼻樑扁平、顏面畸形）、生長遲滯及中樞神經異常（小腦症、智障及神經行為障礙）等有健康問題的「胎兒酒精症候群」嬰兒。雖然米酒料理經過處理，但在沒有確認酒精完全揮發下，並不建議孕婦食用。
資料來源：
食在好孕-吃對營養 寶媽都健康P.7
孕婦衛教手冊P.17
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[110/06/18] 高雄市政府 高美館釋出雲端藝術教學資源包 胖叔叔線上說故事，伴大小朋友宅家FUN暑假！
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=6F27D422F69F153B
去年起COVID-19全球疫情加速了數位藝術教育學習的可能性，受疫情影響之故，高雄市立美術館配合中央三級警戒閉館至6月28日，雖在防疫期間無法出外觀賞展覽，但高美館雲端藝廊24小時不打烊！暑假將至，近日更推出《故事．繪畫 開開門》線上說故事、《感動牛》360度VR環景線上展，以及《相遇在南方》繪本教學包等多元的雲端教學資源，鼓勵家長多多運用豐富的線上藝術資源，為孩童規劃充實的暑期美術課，在家防疫的同時也能充分享受美好藝術生活。
高美館李玉玲館長表示，因疫情緣故，兒童美術館最受親子家庭歡迎的說故事活動不得已暫時停辦，為此高美館特別推出《故事．繪畫 開開門》企劃，邀請說故事達人胖叔叔、大魚姐姐錄製動態影像導賞，以最輕鬆易懂的語言帶著大小朋友看藝術、聽故事，期藉此讓大家重溫歡快的說書時光。本次《故事．繪畫 開開門》線上說故事，以高美館典藏品與展覽為核心，精選研究展《TAKAO．台客．南方HUE：李俊賢》、典藏常設展《南方作為相遇之所》，以及兒童美術館作品，結合藝術風格特色與童書故事，規劃了豐富的說故事系列單元，讓孩子們以深入淺出的方式理解藝術。
於此同時，高美館與學學文化創意基金會延續去年《感動鼠》之數位合作，今年亦攜手推出VR線上展廳《感動牛｜兒童暨青少年彩繪 高美特展》，透過虛擬實境（virtual reality，簡稱VR）技術拍攝呈現，提供360度環景觀賞功能體驗實體展場空間，讓大家可以由不同角度欣賞特色小感動牛彩繪作品。在這段防疫期間，學學文化創意基金會也同步推出VR學習單，並持續與偏鄉學校連線進行線上教學，帶領孩童體驗VR展廳，透過館長及策展人的影音、圖文等資訊，進一步欣賞來自高雄、屏東、台南、台東共49所國中小的文化色彩與精選作品，亦鼓勵家長們帶著孩子進行線上藝術教育。
此外，高美館也為教師和家長特別設計了童書繪本《相遇在南方》線上教學包，並獨家上傳AR語音讀本和《南方作為相遇之所》展覽兒童手冊，觀眾透過平板或手機下載專屬APP，掃描作品圖檔就能直接觸動書中精選20幅高美館館藏的AR擴增實境動畫，搭配配色和拼圖遊戲，讓孩子在互動中看見藝術的趣味。更多高美館線上藝術資源內容，請詳官網（www.kmfa.gov.tw）或臉書粉絲團「高雄市立美術館」查詢。
雲端藝術教育資源相關連結
【故事．繪畫 開開門】線上說故事：https://www.kmfa.gov.tw/onlinegallery/onlinestory/story.htm
【感動牛｜兒童暨青少年彩繪 高美特展】VR線上展廳：https://www.kmfa.gov.tw/onlinegallery/ARVRlive/ZODIACCOW.htm
【相遇在南方】線上教學包：https://www.kmfa.gov.tw/onlinegallery/elearning/south.htm
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[110/06/18] 高雄市政府 高雄市疫苗接種站現場音樂演出獲各界好評 加碼國際音樂大賽得主及國際巡演團隊參與 「藝起陪伴」帶動防疫正能量
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=86ACE988775418B7
高雄市在本月15日於高雄巨蛋疫苗接種站首度安排現場音樂演出，以音樂撫慰長者心情，被譽為「防疫現場最溫馨的風景」。在市民熱切迴響下，高雄市政府馬不停蹄勘查各接種站，6月18日起增加接種站演出地點，啟動「藝起陪伴 -高雄疫苗接種站現場音樂演出行動」，由高雄市文化局會同更多音樂家，以令人驚艷的演出陣容、療癒的演出，將表演藝術撫慰人心的防疫正能量向外發散。
今年端午節過完，在網路瘋傳的不是粽子照，而是高雄市疫苗接種站現場音樂演出的照片，透過現場音樂演出為第一線的醫護打氣、也舒緩疫苗接種長者緊張不適情緒，同時也在這艱困的時節，讓音樂家有不同的舞台用表演感動人心。充滿創意又貼心的措舉讓網友紛紛吶喊「好溫馨!羨慕高雄人!」更多網友也分享了自己在窘迫情境下因為藝術獲得舒緩、感受藝術力量的經驗，以及現場醫護人員返家後分享親臨現場的感動和驕傲。
首次演出後，也有許多市民朋友希望這樣的行動能夠持續。高雄市政府文化局與財團法人愛樂文化藝術基金會，延續以往辦理城市藝術活動的能量，啟動「藝起陪伴 -高雄疫苗接種站現場音樂演出行動」，希望高雄帶出的防疫正能量可以繼續正向循環。
「藝起陪伴-高雄疫苗接種站現場音樂演出行動」將每日前進兩個防疫站進行演出，6月18日福誠高中接種站由高雄市交響樂團小提琴家蔡宗言，搭擋古典吉他演奏家林家瑋演出。蔡宗言旅居德國12年，在國際知名小提琴大師指導之下，多次獲邀國際知名音樂廳登台演出；林家瑋12歲起就越級挑戰國際成人組的吉他公開賽，之後多次獲得國際知名吉他賽事大獎肯定，在國際頂級演奏家間表現令人讚賞。
而在鳳山商工接種站則由新古典室內樂團團內小提琴家黃奐瑋以及鋼琴家陳澐禎合作演出，該團隊曾受邀「第58屆威尼斯雙年展開幕週」及「2019衛武營開幕週年系列」等多項大型知名演出，國際巡演經演豐富，其製作之演出節目融合建築空間語彙與音樂舞蹈跨領域結合，更是巡演北中南三大劇院，深獲各界好評。
受邀的國際級音樂家除了音樂表現優秀亮眼，對於參與疫苗接種站音樂演出的藝術陪伴計畫，極大的熱誠與用心表現在為現場醫護及長者用心挑選的曲目上，選定《滿山春色》、《青春嶺》、《夜來香》、《鼓聲若響》、《望春風》等知名老歌，希望能讓現場接受疫苗施打的長輩產生共鳴而獲得支持的力量。曾參與6月15日高雄巨蛋接種站演出的的蔡宗言表示，現場觀眾的反應不會騙人，看到有長者坐著輪椅特別到台前聆聽，並給予熱烈掌聲，自己也深受感動。負責籌辦演出的高雄市政府文化局透露，在邀演溝通過程中發現，對音樂家來說，在疫苗接種站演出與廳堂演出特別不同的是「人情味」和最直接的「感染力」，在這個大家都艱困的時間點能參與演出一起出一份力，就算隔著距離，卻更能覺得每個人都是彼此有力的陪伴。
5月進入三級防疫狀態後，各大小型現場演出都紛紛延期甚至取消。這系列高雄疫苗接種站現場音樂演出行動，獲得各界正面的回饋，顯示防疫期間大家渴望表演藝術美好體驗的心情不變。為了讓與更多藝文愛好者分享現場音樂演出的氛圍，高雄市政府文化局也於FB臉書專頁「高雄春天藝術節」直播部分場次，讓更多人得到藝術陪伴，藉此喚起大眾對表演藝術發展的關懷，遇到場次取消的購票觀眾，也可以參與OPENTIX兩廳院文化生活推出的「雨天撐傘方案」，以實際行動將退票轉為捐款攜手支持表演團隊，支持下次與表演藝術美好的相遇。
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貓抽搐嘔 在 Re: [問題/醫療] 貓咪忽然抽搐...請問看過這種案例嗎? - 看板cat 的推薦與評價
想了很久還是覺得應該要來把這篇文章做個結尾
上次發文之後一半因為實在沒有那個心情
一半是因為懶XD
遲遲沒上來把它補完
這又是一篇超級長文(囧)
對於科學理論沒興趣的人就右轉出去吧 會看到睡著喔@@
因為上一篇只有主要的敘述琥珀的病程
中間其實夾雜了不少有關細節或是醫學方面的東西
因為其實已經算是比較專業方面的知識 而且我畢竟不是獸醫或醫學方面科系
有些東西我也沒辦法很完整的解釋
因為主要只是敘述病程 就把這些細節撇過了
而且版友真的很細心
精華區的小肝症的資訊我也去看過了 和琥珀的狀況真的非常相似
讓我也回想起琥珀病程中一些比較細節我已經忘記所以沒有講到的東西
後面會對照這個資訊做個比較
: 首先 琥珀第一次開始有異狀
: 發自於大約在2009年的七月底或八月初左右
: 大約是從厭食開始的
: 但是不是很明顯的
: 平常給他一碗滿滿飼料 他大約是一天至一天半會把他吃完
: (琥珀從小到大都是任食制 而且就算是罐頭也是吃飽就停絕對不會過食)
: 漸漸的拉長到兩天還吃不完的時候 就開始擔心了
: 貓依然愛玩 雖然沒有過胖也不是很瘦 有點小小鮪魚肚
: 非常調皮搗蛋 跟以拆掉我房間為己志
: 但是做錯事被修理的時候倒是很識相很謙卑(喂)
: 當時真的找不出任何其他詭異點 唯一的詭異就是食量
: 送往認識的獸醫師那裏做檢查
: 這位獸醫師算是我們的朋友 琥珀的預防針 驅蟲 結紮都是由他實行的
: 但是 除了食量以外
: 沒有查出任何的異狀
: 從體溫到體重跟腹部觸診都正常
: 帶回家後 食量的減少依然持續
: 但是貓還是有吃東西
: 飼料方面硬跟琥珀撐的話 也是兩天左右仍然會乖乖吃完
: 結論 不知道原因 但是貓的活力一直都正常 於是覺得 大概沒事吧
現在回憶起來 忽然想到這個時期還有一個最顯著的症狀是嘔吐
貓偶爾會嘔吐 我家丫頭也一直都沒有正常吃化毛膏
所以當時偶一為之的嘔吐
在很難察覺任何其他症狀之中便顯得好像只是正常的偶發嘔吐
在最初的時候嘔吐物都會夾雜根本沒消化的飼料
之後就漸漸地隨著琥珀食量下降
嘔出來的大多都是清澈的黏稠分泌物而已
而且次數越來越多
也許也是因為嘔吐症狀 誤導了全國的獸醫師往腸胃道發炎的方向去猜測
肝門靜脈分流 和 肝性腦病
其實如果打進去GOOGLE查詢 可以查到很多詳細的說明跟解釋
這邊我也是經過崇倫林醫師的解釋與自己上網查過相關資料以後
大致在這裡說明一下
簡而言之是一種代謝上的問題
先說肝性腦病好了 其實它與其說是一種"疾病" 不如該說它是一種"症狀"
https://big5.wiki8.com/ganxingnaobing_35970/
這是在網路上打進肝性腦病就可以隨手查到的網頁 其實說明的還滿仔細的
人跟動物都一樣 大腦有所謂的血腦障壁的保護機制
可以擋住許多物質的進出大腦 通常包含許多的有毒物質
這是一種保護中樞神經的機制
但是氨就是其中一種會通過血腦障壁的有害物質
當累積到一定程度時候就會引發大腦的不正常
它是一種"症狀"
通常都是因為肝臟的解毒功能出現了問題 而引發出來的一種"症狀"
而肝臟的問題可以很廣泛
除了像丫頭門脈分流這種罕見因素以外
也有可能是因為中毒或是飲食不均衡引起 甚至藥物的使用控制不當也是常見因素
像是著名(?)的黃麴毒素就是因為具有不可逆的肝毒性所以惡名昭彰
但是一般來說最常見的還是導因於肝衰竭
基本上只要是會影響到肝臟解毒的任何疾病都有可能會引發肝性腦病
甚至於是腎臟的排泄功能不良造成血中毒物累積也會引發這些狀況
所以說它不算是疾病 應該說是一種症狀
這也是當初誤診的重要因素之一
肝衰竭通常不太會發生在年輕動物身上
大多是老年動物因為身體機制的自然老化 機能下降後 漸漸變得常見
琥珀第一次發病時年僅一歲半
外加觸診診斷無肝硬化
從小到大都正常的飲食也可以初步排除因為飼料不良引發毒物累積之類的因素
因此在症狀還不太明確的時候
所有獸醫師都照常理初步排除了往肝腎代謝方面的懷疑
就連我自己都沒想到過
這有點像是很多有關醫學方面的科普書都很喜歡引述的一句在做醫學診斷時的至理名言
"當你聽到馬蹄聲，首先要想到的是馬而不是斑馬"
偏偏琥珀就是碰上了那頭斑馬
: 林醫師診斷為 先天性的肝門靜脈分流
: 大致上的學理原因是
: 食物的營養是由腸道吸收進入血液之中
: 而小腸吸收滿滿營養的血流會匯集經由一條稱為肝門靜脈的重要血管
: 直接通入肝臟做第一步的代謝處理
: 琥珀就是這條血管出現不正常分流
: 致使未經過肝臟第一步代謝的血液漏入了全身的循環系統中
: 過多的氨基酸引發血氨過高
: 爆發肝性腦病
: "主要第一步症狀是血氨過高"
: 但為什麼當初全國兩度血檢正常?
: 林醫師解釋 血氨不在一般的檢驗項目中
: 需要特殊儀器才能做檢驗
: 崇倫那裏可以做此檢驗 興大獸醫院也可以
: 但是一般的獸醫院 大致上來說不會檢驗這項目
: 而門脈分流老實說這是個推斷的病因
: 我詢問過林醫師 有沒有可能可以確定確實是這個原因
: 他說 很難 大多數時候是手術後才有辦法確診
: 而且手術不一定可以根治
: 因為分流可能不只是一條血管 也可能會是很多細微的不正常分流
肝門靜脈分流
就如這邊解釋的是因為血流異常引發代謝異常
這個疾病的成因有很多種 除了先天性的以外
似乎也有可能是因為手術或是外傷之類的
雖然理論上來說 應該可以利用手術的方式阻斷不正常分流而得到治癒
可是當初詢問林醫師的說法是在實務上幾乎不可行
首先是分流的狀況可能不是想像中就一條小血管跑錯之類的那麼簡單
也許會是許多的不正常細微分流
如果分流是在肝臟外面那還算簡單
不過很多狀況則是所謂的肝內分流 也就是血流是在肝臟裡面才跑錯路
這目前是個無解 沒有辦法開刀
在人類身上這問題顯得比較好解決
人類有許多的儀器可以使用
血液造像攝影之類的都可以幫助確定分流的狀況來提高手術的可能性
但是到了動物身上 就很少能有這樣的設備可以使用
而且就算有儀器 別忘了動物沒健保 有多少的飼主有本事負擔起這麼高昂的費用
就算有本事負擔 也不是每個飼主都會願意花這麼大的錢去救一隻動物
更何況是就算有辦法確定分流狀況 也很可能還是無法手術
所以才說基本上無法開刀
: 他建議的方式是以支持的療法等琥珀的血氨下降
: 之後終身必須食用低蛋白特殊處方飼料
這邊版友可以回頭查閱我上面貼的那個網址中
有說到治療的方式 基本上當初崇倫給我的治療建議也是遵循同樣的原則
當然最理想的治療還是以阻斷分流為最佳
但是在手術跟經費不可行之下
就必須從支持性的療法跟飲食控制上去做處理
只是丫頭沒能撐過去
: 但是這個病因充分解釋了琥珀的厭食
: 緩慢但進展性的病程
: 還有年紀極輕
: 無肝硬化(三家醫院的獸醫師的腹部觸診確定無肝硬化)
: 飲食正常(從小到大只吃過飼料 罐頭是看獸醫後才給的獎勵 或是餵藥時才有)
: 也無換飼料之類的疑問
: 同樣為耐吉斯的貓食 只是曾經從一般貓飼料改為室內貓料這樣
: 所以我相信林醫師的推斷
: 但是這不是確診的病因就是了
: 在崇倫住院三天 琥珀已經無法正常行動
: 只能軟軟的癱在那裏
: 發現我來看他就不停喵喵大叫 但是只能癱在那裏無力的掙扎
: 林醫師是說 只要我可以幫琥珀灌食 或自行進食
: 因為都只能用支撐性的療法等到琥珀的血氨下降 住院或住我家都不是很有差別
: 所以大致穩定以後 便細細交代暫時的代用特殊飼料怎麼調配
: : 之後送去獸醫院火化，順便查清楚死因，最後確定的是：肝門靜脈分流(門脈分流)
: : 這算是先天的疾病，大約是在母體內發育不良留下的病根
: : 門脈分流會影響體內排毒，日積月累到身體無法負荷後，才會有些許病徵，
: : 最慘的是病徵很不明顯，並且因為得這種病的貓咪很少，
這邊要做一下澄清
當初琥珀的病到了最後簡直是不忍淬睹
就算是我這種已經在畜產滾過一段時間 心臟很強大的人來看都覺得很難受
因此在跟別人敘述的時候絕對是避重就輕
不用講到後期琥珀完全失能的狀態
光是全身性的大癲癇就夠可怕了
因此我學妹顯然沒搞清楚狀況就上來分享了...Orz
這也是我現在在這裡一直反覆認真回文的主因
: : 所以一般醫院通常不會先把 "癲癇" + "食慾不振" 聯想到這種病上面去
: : PS.癲癇似乎也不是指標性的病徵，好像只是其中一種，這部分請自行詢問獸醫師
所以這邊也說明一下 "癲癇"也是一種症狀 不是疾病
會引發癲癇的狀況更多了 比肝性腦病還廣泛
從本身神經方面的不正常到中毒或者肝性腦病都會發生
原發性的癲癇也是很常見的
(又在某書裡看到至理名言"原發性的意思就是我們不知道原因"...(攤手))
所以非指標性的症狀中要去做推論確實是很困難的
又 癲癇不一定會以全身性的大癲癇為唯一的發作表徵
有些僅僅只小範圍的 局部性的不正常腦部放電也是癲癇的一種
表現出來的可能只是局部性的抽蓄 不自主行動
跟反常的情緒之類的
例如突然的暴怒 或者是莫名突然的過HIGH
或者像丫頭那時候會有莫名轉頭吐口水的動作
也許是很細微的 不一定會有明顯的大範圍抽蓄
這是一般人也會誤會的點
這邊會一直強調有些東西是症狀而非疾病
就是因為導致這些症狀的成因都非常廣泛常見
所以詳盡的解釋這幾個症狀
如果發生這些症狀代表一定是哪裡出了問題 但是無法確定成因
所以還是要提醒版友必須注意症狀的發生 但是不要隨便猜測病因
長期配合 可以信任的獸醫師才是你諮詢的好對象
大概想解釋的東西就是這樣
至於版友說到精華區中有關於小肝症的資訊我認真地看過了
雖然不能完全肯定是同樣的東西(這得去詢問獸醫師了)
但是有很多地方確實跟琥珀的狀況極相似
跟食量下降同時發生的確實還有嘔吐症狀
頻率也是從偶發漸漸提高
從從來沒吐過到一個月吐一次 一個禮拜吐一次 到後來甚至一天吐三次
丫頭也是同胎中體型最小發育最遲緩
她的姐姐沒記錯的話在四五個月大就首次發情
但是琥珀直到十個月大體型夠大被我送去結紮之前都尚未發情過
當時麻醉前量的體重只有2.3kg
直到一歲多 最胖的時候琥珀也僅僅只有3.5kg
從小就從骨架小她姐姐一圈
然後關於神經症狀其實也不是很明顯的 很容易被忽略
就像精華區中的敘述
會發生類似暴衝的行為
其實後來回想起來那應該可以推測是小癲癇的不正常狀態
精華區中的案例是貓很穩重 所以相對之下莫名的暴衝還可能覺得很突兀
但是琥珀從小就是個活潑好動的小丫頭
神經又很大條 是個什麼都不在乎的沒神經貓
神經大條到我常常覺得我根本養到一條狗
天天都會來個幾次突發奇想自得其樂之房間爆衝拆房子
於是不正常的暴衝就掩蓋在原本的好動之下
直到我聽到肝性腦病這個症狀的同時去回想才發現 確實有不對勁的情況
跟正常的行為之間的差別在於
那種行為有點重複性的 強迫性的 不自主的
跟正常在玩之間確實有那麼一點點的不一樣
有點像是被迫HIGH過頭的那樣而已
但說真的很難察覺 真的是事後回想起來才有違和感
而我也不得不承認是因為自己忙碌 才會忽略掉這些小細節
好 經驗的分享就到這邊
這是我最後一次來這裡回這篇文章了
其實還想解釋的原因是因為上一篇我學妹的敘述有被保留下來
但是其中的錯誤資訊實在很多啊(囧)
當初避重就輕的跟她解釋 好像引發她很多誤解....Orz
幸好我有看到這篇文章....Orz
這個系列的文章不知道為什麼沒辦法從上面用系列文的按鈕一路連到我這篇
我只是怕有人只看到前面學妹的說法卻沒能一起連到我這邊的解釋會出現更多誤解而已
在這裡提醒版主一下而已
祝大家的貓貓都正常健康
這邊附上丫頭的超Q照 紀念一下她
https://www.wretch.cc/album/show.php?i=yulitsbs&b=2&f=1644311707&p=9
可愛到超過分的程度阿這張照片迷倒一堆朋友(笨主人狀態)
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