😂😂😂小朋友皮在癢原來也是跟過敏有關❗❗❗
3歲的阿凱活潑好動，常常玩得滿身大汗後就一直抓癢，還會跟媽媽說全身癢癢的，特別是在四肢彎曲處、頸部、手腳關節等位置，媽媽帶他來診所，才發現原來是「異位性皮膚炎」
⭕什麼是異位性皮膚炎
是一種慢性反覆發作的發炎性皮膚疾病，與基因遺傳和環境因子相關，台灣約為5%盛行率，大部分於兒童時期發病。約一半的人在兩歲前會改善，其他大部分會在青春期前慢慢改善，少部分持續至成人。
異位性皮膚炎通常症狀有濕疹樣皮膚炎、皮膚乾燥及嚴重瘙癢不適等，且不同年齡會有不同的好發部位及病症，嬰兒期，臉頰、頸部、額頭、頭皮、四肢伸側、手腕是好發部位，出現脫屑和滲出液，症狀時好時壞易造成寶寶躁動不安、入睡困難，兒童期之後，常發生在脖子、腋下、肘窩、膝窩等處，且因長期搔抓導致皮膚增厚及苔癬化的皮膚表現，成人患者多為慢性濕疹性變化，好發在脖子、胸前、肘窩、膝窩、手腕、足關節等處。
⭕如何治療
✅外用潤膚保濕劑-選用無化學添加劑之保濕乳液，每天1~2次，可於洗澡後使用較佳
✅外用類固醇藥膏-為治療首選，嬰幼兒、兒童、成人皆建議使用，類固醇藥膏有分強弱等級，醫師依不同年齡及皮膚炎程度做適當選擇
✅外用鈣調磷酸酶抑制劑-用於對類固醇治療反應不佳或臉部等敏感部位，此藥物使用1~2週後才有效果，且剛開始治療時可能會出現灼熱刺痛感
✅口服抗組織胺-可減少因搔癢而造成的睡眠障礙
✅口服抗生素-因嚴重瘙癢而抓破皮甚至流血，此時為避免細菌感染到傷口而會使用抗生素約7~10天
✅口服類固醇-在急性發作時可短暫使用1~2週，快速控制病情減少惡化
✅其他治療-光照療法、全身免疫抑制劑、注射生物製劑(dupilumab)等
⭕日常保養
1. 注意保濕，避免乾燥皮膚，是最基本也最重要的步驟
2. 適當運動，正常作息
3. 正確飲食習慣，不吃過度加工的食品，減少可能引起過敏的食物
4. 家中環境應維持整潔、乾燥、通風
5. 衣著選用棉質寬鬆為佳
6. 洗澡水溫不宜過高，時間不宜過久，使用敏感肌膚專用的產品，洗完澡需使用保濕產品
7. 減少接觸常見環境過敏原：塵螨、蟑螂、貓狗毛、黴菌等
診所的魏子翔醫師，不僅頗受媽媽們好評，也是一位溫柔的暖男醫師，除了 #一般常見的小兒疾病，更專精對付 #小兒過敏疾病，如果有任何育兒上的問題，都非常歡迎到診所找魏醫師聊聊唷❗
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#全方位小兒過敏照護專家
貓鼻炎症狀 在 Re: [問題] 貓咪鼻竇炎- 看板cat - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《Hajime28 (hajime)》之銘言：
: 貓咪從四月接回來到現在 鼻涕不止 期間不斷的更換獸醫院 但是服藥頂多都一週後就又
: 沒效果了
: 有聽版上的大大說做了細菌培養 但是還是沒有很大的成效 貓咪因為鼻竇炎 所以鼻孔老
: 是掛著鼻涕 最糟糕的是 想吃東西的時候只要鼻子接近食物 就會一副要打噴嚏但打不出
: 來的樣子 導致多次嘗試 最後因為這樣無法進食而放棄 想請問 版上的大大們 是否有改
: 善的方式 或者有遇過相同的狀況 最後是如何解決
講到這個我家有類似的經驗，
兩年前我家有一隻貓突然感冒，打噴嚏、流鼻涕、鼻孔永遠掛著一條鼻膿，
於是帶去看醫生吃藥噴霧治療，一開始也是一週內都有好轉，
打噴嚏次數變少、也沒有掛鼻涕，然後我就自以為的剩下可以自己好，
所以就沒有回診，真是非常錯誤的示範(跪)。
然後貓就處於要好不好的階段，空氣不好或是換季氣溫變化較大的時候就會發作，
嚴重的時候有住院，也做了一大堆的檢查，
為了可以在家噴霧治療，還特地去買了一台超音波造霧機，
因為沒注意到管子需要每週消毒，導致貓的鼻腔內還受到黴菌感染，
又再一次錯誤的示範(跪)。
去年的時候，醫生懷疑是不是有其他疾病導致抵抗力太差，
所以做了貓血巴東、貓愛滋、冠狀病毒、貓白血病、貓瘟篩檢，全都陰性，
(因為多年前撿到的時候沒做過)
然後擔心是不是腫瘤，所以也去做了電腦斷層，
斷層掃描發現鼻腔內都是鼻膿、但是沒看到腫瘤，
然後有趁做斷層掃描的時候採鼻涕做細菌培養，
雖然不是像鼻腔內視鏡那樣採到最深處的鼻涕，但也是算中間段的鼻涕，
培養出來的細菌有：
1. pseudomonas aeruginosa
2. enterococcus faecalis
3. erysipelothrix rhusiopathiae
然後因為當時醫院沒有一次可殺三種細菌的口服抗生素，
所以就開了兩種抗生素一起殺死這三種細菌。
大概好了三四個月，進入冬天，冬天的北部又濕又冷空氣又差，
於是不意外的又復發啦！
一樣吃藥噴霧治療，但是永遠都是在最後幾天之中打噴嚏或流鼻水，
甚至連鼻腔都洗過一次了，還是沒有完全好，
後來醫生建議去做鼻腔內視鏡看有沒有長息肉，
(雖然一開始醫生也有建議，但是因為要跑到台北做就很麻煩)
順便把上排斷半截的犬齒拔掉(細菌可能入侵的途徑之一)，
最後就跑去左岸做鼻腔內視鏡，順便再掃一次斷層跟細菌培養，
這次的結果就只剩pseudomonas aeruginosa這個細菌，
鼻腔內幾乎沒有鼻膿了，也沒有息肉，
醫生說剩下的這個細菌是鼻腔的常在菌，
貓抵抗力好的時候不會怎樣，但是抵抗力一差就會有症狀，
醫生問我平常有給貓補充什麼營養品嗎？
我說貓平常就有在吃離胺酸、寵特寶養氣、藻康留，吃半年以上了，
醫生說都吃這麼多了抵抗力還.....
(可能貓跟主人一樣就是鼻子一輩子都不會好吧QQ)
目前就是先用一線的抗生素配合噴霧治療，
如果還是不能完全好的話，根據貓的狀況再考慮要不要用到二線的抗生素，
畢竟貓也八九歲了，不確定肝腎能不能負擔得了。
是說我養了十隻貓，走了四隻貓，剩下六隻，
也只有這一隻有慢性鼻炎的狀況，這抵抗力到底是多差啊QQ
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慢性鼻炎的那隻沒吐，但是慢性胰臟炎的那隻有吐
如果有長期嘔吐的問題，建議紀錄
1. 嘔吐頻率：一天幾次或幾天一次
2. 吃完食物後多久嘔吐：看是吃完馬上吐還是吃完後幾小時才吐
3. 嘔吐物的狀態：飼料顆粒狀或是糜狀
4. 是否吃特定食物後才吐？
5. 嘔吐前是否有劇烈活動？
然後再找醫生討論，像我家慢性胰臟炎那隻是飯後四到六小時會吐，
後來發現是胰臟發炎腫大擠壓到幽門，導致食物一直停留在胃部無法往下到腸道。
嚴重的時候兩個鼻孔都是塞住的也會掛鼻涕。
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