『新聞媒體是為人民服務，不是政府( The press was to serve the governed, not the governors)』
電影《郵報：密戰(The Post)》裡的這句話，講得慷慨激昂，也講進了我的心裡，差點沒站起來跟著電影裡的人物鼓掌叫好
這是部描述1970年代
美國五角大廈針對越戰的軍事操作機密文件
接連被《紐約時報》和《華盛頓郵報》給報導了出來
當時的紐約時報，已是美國最知名的全國性報紙
華盛頓郵報卻是個還在努力求生存的地方小報
梅莉史翠普飾演的發行人
一生中做過的職位就是每天交際的貴婦
卻因為喪夫而被迫從溫室走出來接下這個家族企業
電影中描述的
是華盛頓郵報如何正準備上市求生存
卻遇上紐約時報紕漏政府醜聞的大案子
當時的尼克森總統透過法庭
禁止紐約時報繼續報導時
拿到文件的華盛頓郵報
該決定是否遵從法庭規則，確保報業生存
還是拿上新聞自由與全體員工的職涯，賭上一筆
身為新聞人來觀看這部電影
對於片中許多記者編輯們猶豫的理由
可說是感同身受
記者手中的筆(或說鍵盤)就是把雙面刃
可以劃開社會虛偽的一角
也可能戳破無辜人民的美好生活
但更多的
是像湯姆漢克斯飾演的總編輯
面對這種重大醜聞時的義憤填膺正義凜然
是那種激動
才讓我想成為一名新聞人
那種看見不公不義的事情
會想要揭發讓天下諸知的心情
應該是所有將新聞當成志業的你我都該有的
最低的入行標準
新聞這一行
門檻真的非常低
基本上只要有一定的語文能力(還不能說是文學造詣)
拿起筆能寫出不差的文章
即使你不是新聞本科系出身
就算你沒學過媒體倫理、媒體識讀、守門人原則等知識
你依舊能輕鬆進入這一行
但是
那些隱形的價值
譬如說對於新鮮事物擁有好奇心、富有正義感
面對重大事件來臨時會腎上腺素發達只想盡快抵達現場，將消息傳遞出去的熱忱
或是像梅莉史翠普或湯姆漢克斯一般
在最後一刻下定決心要讓新聞自由不被政府機器打倒的堅毅心志
我覺得才是真正身為一名記者該有的最低門檻
每當被人問起我是否是本科出身時
我總是很得意地回答「我是中正傳播畢業的」
這種我以母校為榮的虛榮心有點難以解釋
畢竟中正歷史不像政大新聞一般悠久
也不像世新或文化等是傳統週知的新聞學校
但中正傳播最讓我驕傲的一點是
老師從來不只是教授課堂裡的知識
或只是執著於讓我們學會進入業界時不會被前輩嫌棄的技術
他們更多的
是教導我們去思考
如何擁有批判社會的觀念
如何以第四權的角度去看待人事物
如何了解新聞自由是最重要的
還記得太陽花學運那時
系上許多人都衝上去了台北
有人為了成為體制下的衝撞者
有人為了帶著攝影機記錄下這一刻
過了不久
學院旁的大草地上
多了一塊石碑
此後每每回到學校
我總要去看看這塊石碑
就像梅莉史翠普在電影最後說的「新聞是歷史的初稿」
這塊石碑當初上了PTT也上了新聞
而今看來
他代表著我們那個年代聚集在學校大草皮上
因為買不到太陽花所以拿著黃色氣球
一遍又一遍唱著「島嶼天光」
是我們那時所經歷過的珍貴歷史
這部片同時也講述了梅莉史翠普身為一名女子
在那個性別歧視還算嚴重的時代裡
他只被周遭的男性當成擺設而非老闆或報紙發行人
而梅莉史翠普也完美詮釋了從一開始的遇事懦弱
到後來展現守護家族企業(我認為他下決心時對於新聞自由的堅持佔得比例很少，起碼不像湯姆漢克斯這麼多)自信
這個角色的情緒轉折
梅莉史翠普完全演活了史上第一位報紙女發行人凱瑟琳葛蘭姆的角色
捫心自問的是
若我是梅莉史翠普
我敢賭上我的人生做這個決定嗎？
我不知道。
但願我有如此勇氣
再看一次電影最後美國大法官對於這個案子的判決說法
依舊覺得熱血沸騰
「In the First Amendment the Founding Fathers gave the free press the protection it must have to fulfill its essential role in our democracy.
The press was to serve the governed, not the governors.」
《郵報：密戰》
凱莉推薦：:⭐⭐⭐⭐
(滿分五顆星)
前半段為了講述歷史背景稍嫌沉悶步調緩慢
後半段頗為精彩
不過有些場景轉折顯得有點粗糙毛躁
若是以期待看見歷史故事的心情看待
此部片能激起你對於《華盛頓郵報》的強烈認同感
預告片看這裡→https://www.youtube.com/watch?v=32tBwOz10f0
#或者有如此一般財富XD
#凱莉說電影
#每日一gary
#郵報密戰
#ThePost
黃凱翊
貴婦針ptt 在 [心得] 美白全攻略4-美白針到底有沒有效？ - 看板BeautySalon 的推薦與評價
是否已讀取發文須知並詳閱版規(Y/N)：Y
對不起，今天因為圖床有問題，所以無法貼上圖床
請多利用圖文好讀版，比較能完整理解全文
之後圖床如果搞定了 會再補上連結
我猜大家可能對於短暫對不肖廠商的抗戰小勝利感到雀躍
但是建立基礎的知識 才是不繼續被騙的基礎啊！
大家趕快趁著明天放假的輕鬆夜晚來上課吧！
圖文好讀版：
https://www.medpartner.club/skin-whitening-injections-efficacy-myth/
大家如果有認真看美白全攻略的1-3集，就會知道，最基本的皮膚組織、
還有皮膚的基礎生理
https://www.medpartner.club/facial-mask-whitening-myth-efficacy/
角質代謝的機制
https://www.medpartner.club/skin-whitening-face-exfoliaxtion-myth/
還有怎樣看起來才會白https://www.medpartner.club/skin-whitening-melanin/
這三堂是美白的最基礎課程，看懂了大概一般專櫃人員跟美容師都無法唬爛你了。
但如果你看懂了前三堂課，就會知道，想要看起來白，其實有很多方式。
有暫時性的美白（例如適度去除角質或暫時性血管收縮）、
長期的美白（例如阻止黑色素生成、促進黑色素代謝的活性物質使用）
、有預防性的做法（例如防曬）、也有治療性的選擇（雷射擊碎黑色素）。
如果對美白的理解非常淺薄，只覺得，啊，聽說那個什麼什麼可以美白，
你就跑去買，跑去試，那只能說住你自求多福。
沒效就算了，花錢傷身體就真的搞笑啦！
美白針其實就是把一些可美白的成分，用針劑的方式注射進入血液。
有些診所會跟你說，我們把很精華、珍貴的美白成分，
都放在這罐點滴裡面，打到血管裡面，可以快速到達作用的地方，
讓你最快速產生美白的效果！
就跟你感冒發燒的時候，打針退燒一定比吃藥退燒還快的道理是一樣的！
所以你心裡面就會出現下面這張圖：
但是事情絕對不是憨人想的這麼簡單啊！醒醒啊同學，趕快認真看下去吧...
美白針成分是什麼？
最常用在美白針的成分，通常是維他命B群、維他命C、傳明酸、
穀胱甘肽、 肌醇、膽鹼、硫辛酸等抗氧化、抗自由基、抗發炎的物質。
當然，還有生理食鹽水。美白針95%以上的成分都是生理食鹽水。
但這也沒啥，多數大桶的點滴，都含有很多生理食鹽水，重點是有效成分啦～
所以把美白的成分打進血管裡，可不可以美白呢？答案是，可以。
但是要思考的事情，還有很多。
但是各位網友做事情、買東西應該都會考慮C/P值吧？
今天我們就從C/P值的觀點，來幫大家徹底剖析美白針！
美白針效果的C/P值
藥物要發揮作用，必須在「作用的目標」達到「有效的濃度」。
把藥物打進血管內，雖然100%都進入身體循環，
但如果你是要美白臉部，那你可以想想，實際上到達臉部的藥物有多少？
如果只是要除掉一些臉上的斑，
真的有需要把藥物打到全身嗎？
有一大堆有效物質，實際上根本沒在你期待的地方發揮作用，
而這些物質，最終都是還要靠你的肝、腎把它代謝掉。
除非你是要「全身性」的美白，否則有效性的C/P值你可以自行思考看看。
美白針「安全性」的C/P值
在醫學上，藥物的給予，有許多途徑。
一般人常遇到的有「口服」、「皮下注射」、「肌肉注射」、「靜脈注射」，
當然其他還有一大堆你聽都沒聽過的給藥途徑，像是氣管內啊腦膜內啊之類的。
在給藥的時候，醫師會有一些基本的原則，儘量做到「最大好處、最小傷害」。
在這邊講一般的通則，醫學上有非常多例外！
所以藥物一定要醫師診斷後處方、藥師調劑、醫師或護理師執行。
以下的概念，請知道是一般通則就好，詳細狀況務必請教你的醫師或藥師。
如果有一個藥物，口服就可以有超好的吸收，你覺得有沒有需要打針？
這不用醫生啦，稍微腦袋正常的人都知道不必打針啊！
所以一般來說，能外用就不口服，能口服就不打針，能肌肉注射就不靜脈注射。
這是非常重要的「安全性考量」。
大家都知道，只要是藥物，就有可能會發生「過敏」。
如果你對某藥物過敏，那怎麼使用它的，對你接下來會多慘有很大的關係。
如果你擦在皮膚，那就紅癢，把它擦掉，生理食鹽水沖一沖，
進入身體循環的量不多的狀況下，多數不會有什麼狀況。
如果你用口服，那藥物可能部分在你舌下黏膜吸收，多數在你胃腸道吸收，
接下來經過肝臟的首渡效應，再到你的全身系統循環。
這個過程中有很多轉換，雖然可能會降低實際的有效濃度，
但其實在過敏發生時，也爭取到很多時間。
例如真的吃了有毒的物質，在很短的時間內，我們都還可以洗胃。
即使量很多洗不完，甚至還可以緊急洗腎（血液透析）。
但如果是打進靜脈，就會直接進入你的體循環。
一旦發生過敏，可能就是「全身性的過敏反應」。
嚴重的過敏，會導致休克，那時候就真的事情大條了。
目前美白針使用的多數美白成分，即使外用效果不好，口服也多能達到效果。
雖然過敏性休克這類的狀況發生率不高，
但，你在可外用或口服的狀況下，為什麼要冒這個風險呢？
因為以上的效益跟風險評估，加上零星的不良反應案例，
美國FDA在2015年對美白針發出警告，法國在2016年起禁用美白針，
而台灣則沒有正式核准美白針的適應症。
那沒有核准，施打美白針有合法嗎？答案是：合法。
但屬於醫療上的 off-label use （非適應症外使用）。
也就是說，醫師根據相關文獻認為這樣的治療對患者可能有效，
可以在沒有適應症的狀況下，給予該藥物適應症外的治療。
但也因此，沒有固定的劑型，所以常常每家診所會有自己的「特調」，
在缺乏有效的安全規範下，各種藥物交互作用的了解有限，就增加了風險。
附帶一提，現在很常聽到的消脂針，也是屬於Off-label use的使用方式。
它原本是用來治療肝臟的藥物。
美白針「價格上」的C/P值
其實美白針內這些有效物質，通常都已經是很確定的成分，
也多過了專利保護期，所以價格上其實是很低的。
如果你想要用維他命C，高濃度外用的維他命C一瓶也不貴。
如果你想要傳明酸，含有傳明酸的外用保養品也一堆。
B群更是有一大堆便宜的口服選擇。
這樣想一想，你覺得還有任何道理有需要打一針要價上千元的美白針嗎？
當然醫療上的成本不是這麼算啦，
診斷、治療、給藥、打針這些都是需要成本，
不過通常是貴在前面的診斷跟技術費啦，
例如說植髮一株通常要價上百元，但是那是醫師花眼力、技術去種，
加上3-5位的護理師、分髮的技術員的努力，
一整台植髮刀開下來，往往要一整天的時間，所以收費貴。
但你想想，你被推銷美白針的時候，有什麼診斷嗎？
除了施打靜脈注射以外，有什麼特別的技術嗎？
你真的有需要花這個錢嗎？
美白針多久打一次？美白針對診所的C/P值
很多人常會認為，美白針是用來打「保養」的。
但這個觀念根本就是被不肖診所的業者為了業績創造出來的說法。
什麼藥可以吃來「保養」？或者什麼藥可以用來保養？
這在醫學上是有嚴格的定義跟規範的。
一個在安全性跟有效性都無法通過主流醫界檢視的東西，
說可以保養，那真的是唬爛到極點。
下次如果有診所跟你說這是打保養，直接拿這篇問他，保證他答不出來。
如果他還敢凹，歡迎把他的論點寄信過來，我們再補充上去！
所以美白針到底應該多久打一次？基本上是不用打，吃的擦的就好了。
每多打一次，只是讓自己增加一次風險而已。
那為什麼很多診所這麼喜歡推美白針呢？
成本低。賣你上千元，成本最多最多通常不可能超過200元。
保養療程讓你定期回來，就有更多機會推銷你其他療程。
搭配其他療程，作為贈品。反正成本不高。
這樣看完，你應該就懂為什麼診所都要打美白針了吧？
基本上要打沒有不行，真的出事情的機會也真的不高，
只要你評估完上述的幾點，你還是想打，我也不會阻止你的，畢竟這是你的自主。
美白針常見Q&A
Q1
診所說他們的美白針的成分是外面保養品找不到的耶！
A1
基本上，所有美白針成分幾乎都可找到對應的口服或外用劑型。
甚至你不需要吃藥或外用，很多天然食物內就可以補充了。
均衡飲食，早睡早起，防曬做好，你真的不需要這些。
Q2
懷孕可以打美白針嗎？哺乳可以打美白針嗎？
A2
基本上懷孕或哺乳的期間，我們都希望把風險降到最低。
雖然沒有實證這些成分會造成嚴重併發症，
但沒有必要性的藥物，在懷孕或哺乳期間都建議不要使用。
Q3
診所說美白針是贈品，不打白不打啊！
A3
如果這個東西這麼珍貴，他就不會用送的啦。
你有聽過買房子送家具，有聽過買家具送房子的嗎？
如果真的要，不如跟診所好好談，這些美白針不要送，換點別的給你都比較實在啦。
Q4
生理期可以打美白針嗎？
A4
生理期是正常的子宮內膜剝落現象。讓經血順利排出是很重要的。
美白針幾乎都會含有傳明酸，他是一種用來止血的藥物。
一般來說，不只是美白針，除非是有重大的止血需求，
不然醫師也不會特別想給患者在生理期間使用任何劑型的傳明酸。
看完這些，你已經對美白針有相當程度的瞭解啦！
下次有朋友跟你講美白針，就直接拿出這篇幫他上課囉～
也請大家動動手，利用底下網站的分享鍵，分享給需要的朋友吧！
https://www.medpartner.club/skin-whitening-injections-efficacy-myth/
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BeautySalon/M.1474898485.A.F9B.html
可以換算相對的口服劑量的生物利用度 （bioavailability）
有可能他給的不只是維他命C而已
※ 編輯: medream (223.137.193.62), 09/27/2016 01:27:38
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