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#精選熱文【經常站起來就感到頭暈？ 可能不是低血糖，是姿勢性低血壓！】
姿態性低血壓是由於突如其來的姿勢改變，特別是起立，導致流到腦部的血液不足，因而出現頭昏、暈眩等不適的低血壓狀態，嚴重時甚至會昏倒休克。
常引發姿勢性低血壓的動作，包括蹲坐到站起、躺著到下床時。哪些人是好發族群？該如何預防？日常生活行動有什麼要注意？一起來了解⬇️⬇️⬇️
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今天接受警廣新竹台 健康情報站 電話連線訪談
聊聊暈厥
前幾天天氣轉晴轉熱，上個週末許多民眾提早掃墓，週末那兩天有不少民眾因為各式各樣的頭暈、暈倒來急診就醫。
以下是訪談稿
主持人張玉雲
主持人：
暈厥，除了發燒、腹痛、胸痛之外，暈厥也是病患來急診就診的常見原因之一。
請問醫師什麼是暈厥？和一般說的眩暈、頭暈有什麼不一樣？
貝琪梨：
一樣有個暈字，一般民眾很容易搞混暈厥、眩暈和頭暈這幾個詞有什麼不同，暈厥講白話就是大家平常說的「暈倒」，和其他各種頭暈不同，指的是暫時性的意識喪失，會有幾秒鐘到最多幾分鐘內失去意識，因為一時到腦部的血流灌流不足，通常血液一恢復灌流，病人就會醒來。而眩暈(眩暈症、動暈症)指的是天旋地轉、或是病人經常描述像暈車、暈船般搖晃的暈，經常伴隨噁心、嘔吐、看東西會轉的症狀，但是人會從頭到尾意識都會清醒的。今天要談的是會失去意識的這種「暈厥」。
主持人：
那什麼原因會造成暈厥？
貝琪梨：
造成暈厥的原因非常多，主要可以分為四大類，反射性暈厥、體位性暈厥、心因性暈厥、神經性暈厥，聽起來很複雜，我個人把它簡單區分為比較「不要緊」（台語）和比較「有要緊」的原因來說明，大家可能比較容易理解。
主持人：
哪些是比較「不要緊」的常見暈厥原因呢？
貝琪梨：
比較「不要緊」的暈厥，最常見的是反射性暈厥和體位性暈厥。不知道大家有沒有聽過或是遇過身邊認識的人說打針會暈針，打疫苗暈過去、牙痛去看牙醫打麻醉針痛到暈過去、嚇到暈過去，休息一下幾分鐘就醒過來，這些都是反射性暈厥，我們人體隨時都有自律神經在調控呼吸心跳血壓，不需要經過大腦思考，自律神經有一組交感神經，在我們痛、暈、喘、生氣、緊張的時候，讓我們心跳快、血壓高，另外一組副交感神經，又叫做迷走神經（迷失方向的迷、走路的走），作用與剛剛提的交感神經正好相反，在我們放鬆的時候，能讓我們心跳慢、血壓降低。有些人的迷走神經天生比較敏感，受到較強烈的刺激，就會造成瞬間心跳緩慢、血管舒張、血壓降低，一下子到腦部的血流不足，便失去意識暈倒。
還有另外一類常見比較「不要緊」的暈厥，是體位性暈厥，也就是大家常聽到的姿勢性低血壓，蹲著一會兒突然站起來會眼前一片黑或一片白就倒下，是人體調控血管舒張、收縮功能較差，來不及跟上姿勢改變的速度。
主持人：
那什麼是「有要緊」的暈厥呢？
貝琪梨：
剛剛提到的，「不要緊」的暈厥通常坐下或躺下休息幾分鐘，身體就會恢復，很快就能自動清醒過來。
而「有要緊」的暈厥，誘發的原因可能是心臟的問題，最常見是心律不整，病人的心臟亂放電，讓心臟亂跳後，心臟無法正常順利地收縮，把血液打到腦部去而暈厥，而引起心律不整的原因又很多，所以必須去心臟科檢查是否冠狀動脈狹窄、心肌梗塞或是病竇症候群（Sick sinus syndrome）等等，有些病人甚至需要放置心律調節器，才能避免反覆發生暈厥的狀況。
還有一類「有要緊」的暈厥，是神經的問題，最常見是癲癇發作，腦細胞膜放電異常，造成病人失去意識，大家對癲癇發作的印象可能都來自連續劇演的，四肢抽搐、口吐白沫、眼睛上吊，癲癇發作也可能是四肢僵硬倒下、也可能是像發呆一樣突然眼神無神地倒下，造成癲癇發作的原因，也是需要進一步去神經科門診檢查，是否是腦中風、腦出血、腦腫瘤、代謝性疾病所引起的。
主持人：
要如何避免發生暈厥呢？
貝琪梨：暈厥很難百分之百避免，但是前面提到的比較「不要緊」的反射性暈厥和體位性暈厥，是可以盡量避免的，反射性暈厥經常發生在久站、解尿、排便、做憋氣、用力咳嗽這些動作時，臨床上在急診經常遇見病人是早上清晨剛起床去上廁所時暈倒。建議若發生過類似暈厥的民眾，盡量避免用力憋氣、用力咳嗽的動作，早上起床坐起後，先坐一下再起身，也可以先喝一杯水，再開始活動，蹲姿站起時也是放慢動作，停一下再整個站起，避免久站或長時間曝曬太陽，水分補充要充足，只要感到稍微不適時，立刻找地方坐下或蹲下，以免暈厥倒地造成撞傷腦出血其他意外。
主持人：
那請問醫師有沒有在臨床上遇見什麼樣的案例呢？
貝琪梨：
曾經遇過一位油漆工大哥表示自己知道有迷走神經暈厥的體質，他曾經因為暈厥從鷹架上掉下來，後來他自己知道只要感覺稍為頭暈不適便會趕緊先坐下來。
前幾天一位大姐掃墓在太陽下曬兩個小時，暈厥撞到左眉間撕裂傷兩公分要縫合，表示兩年前掃墓也發生暈厥，她只表示前一天只睡三個小時，掃墓當天忙碌又幾乎沒喝水，身體水分不足就更容易讓迷走神經敏感體質的人，更容易發生暈厥，所幸病人還好只有臉部撕裂傷，之前甚至遇過病人暈厥後倒地撞到頭，造成造成創傷性硬腦膜下出血。
主持人：
接下來的清明連假，參加戶外活動和掃墓的民眾，記得防曬和充足補充水分，以免發生暈厥喔。
工作上演過幾次孕婦
對於女人在孕期會有怎樣的狀況
都是請教身邊友人或廖媽媽本人
（而問廖媽媽她多半說時間隔太遠都忘了🤣）
沒想過當真實發生在自己身上時
曾想像的各種身心不適狀態
遠比我想的要辛苦上好幾倍😆
初期的第二、三個月
過的挺地獄的😝
無極限乾嘔、味覺嗅覺變得很敏感，肚子超容易餓，卻又聞到什麼就想吐，完全吃不了任何東西，稍微吃飽一點，又馬上全吐出來，頭痛頭暈到讓你只能躺著，站起來超過一分鐘，就秒變體虛林黛玉，很多朋友建議躺著也是可以看書、追劇，但令人難受的天旋地轉、加上想嘔吐，真的什麼都做不了，只能躺到懷疑人生，情緒也跟著容易陷入悲傷，覺得自己怎麼瞬間變得什麼也做不了><
這樣的情緒狀態延續一陣子，沒有適當的壓力釋放，就變成了火山瞬間噴發，沒來由的大怒大哭，可憐了另一半要吸收這些莫名的負能量🤣
母體的變化真的好奇妙啊
雖然才來到懷孕中期
卻已經感受到好多神奇的身心變化
要孕育一個生命
真是件不容易的事
全天下的母親們太偉大了❤️
陪伴孕婦的另一半也是
如果妳是正處於地獄時期的孕媽咪～加油加油💪🏻盡量保持心情愉快：）會撐過的🙌🏻
進入第四個月 不適症狀開始逐漸消失
這感覺 開心的像在空中飛翔🧚🏻♀️😂
只是聽其他媽咪分享
還會有更多不同惡魔等級的挑戰
在後期等著妳😆😆😆
⋯ok~先不去想了🤣珍惜當下
#要對媽媽老婆更好一點
#老公辛苦了加油 💪🏻
#🤰 #持續努力中 #👶
#孕凱莉日記
#pregnancy
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