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😂😂😂小朋友皮在癢原來也是跟過敏有關❗❗❗

3歲的阿凱活潑好動，常常玩得滿身大汗後就一直抓癢，還會跟媽媽說全身癢癢的，特別是在四肢彎曲處、頸部、手腳關節等位置，媽媽帶他來診所，才發現原來是「異位性皮膚炎」

⭕什麼是異位性皮膚炎

是一種慢性反覆發作的發炎性皮膚疾病，與基因遺傳和環境因子相關，台灣約為5%盛行率，大部分於兒童時期發病。約一半的人在兩歲前會改善，其他大部分會在青春期前慢慢改善，少部分持續至成人。
異位性皮膚炎通常症狀有濕疹樣皮膚炎、皮膚乾燥及嚴重瘙癢不適等，且不同年齡會有不同的好發部位及病症，嬰兒期，臉頰、頸部、額頭、頭皮、四肢伸側、手腕是好發部位，出現脫屑和滲出液，症狀時好時壞易造成寶寶躁動不安、入睡困難，兒童期之後，常發生在脖子、腋下、肘窩、膝窩等處，且因長期搔抓導致皮膚增厚及苔癬化的皮膚表現，成人患者多為慢性濕疹性變化，好發在脖子、胸前、肘窩、膝窩、手腕、足關節等處。

⭕如何治療

✅外用潤膚保濕劑-選用無化學添加劑之保濕乳液，每天1~2次，可於洗澡後使用較佳
✅外用類固醇藥膏-為治療首選，嬰幼兒、兒童、成人皆建議使用，類固醇藥膏有分強弱等級，醫師依不同年齡及皮膚炎程度做適當選擇
✅外用鈣調磷酸酶抑制劑-用於對類固醇治療反應不佳或臉部等敏感部位，此藥物使用1~2週後才有效果，且剛開始治療時可能會出現灼熱刺痛感
✅口服抗組織胺-可減少因搔癢而造成的睡眠障礙
✅口服抗生素-因嚴重瘙癢而抓破皮甚至流血，此時為避免細菌感染到傷口而會使用抗生素約7~10天
✅口服類固醇-在急性發作時可短暫使用1~2週，快速控制病情減少惡化
✅其他治療-光照療法、全身免疫抑制劑、注射生物製劑(dupilumab)等

⭕日常保養

1. 注意保濕，避免乾燥皮膚，是最基本也最重要的步驟
2. 適當運動，正常作息
3. 正確飲食習慣，不吃過度加工的食品，減少可能引起過敏的食物
4. 家中環境應維持整潔、乾燥、通風
5. 衣著選用棉質寬鬆為佳
6. 洗澡水溫不宜過高，時間不宜過久，使用敏感肌膚專用的產品，洗完澡需使用保濕產品
7. 減少接觸常見環境過敏原：塵螨、蟑螂、貓狗毛、黴菌等

診所的魏子翔醫師，不僅頗受媽媽們好評，也是一位溫柔的暖男醫師，除了 #一般常見的小兒疾病，更專精對付 #小兒過敏疾病，如果有任何育兒上的問題，都非常歡迎到診所找魏醫師聊聊唷❗

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#全方位小兒過敏照護專家

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✅是一種強抗氧化劑，能有效地阻止食物和消化道內脂肪酸的酸敗，保護細胞免受不飽和脂肪酸氧化產生的有害物質的傷害。

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✅提高肌體免疫力。

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🔹維生素E對維生素K有拮抗作用，並且能夠抑制血小板的凝聚，降低血液凝固性。因此，在做外科手術之前或是在服用抗凝血藥物時，請不要與維生素E同時服用。
🔹維生素E可增強毛地黃的強心作用，使用此類藥物的病人請慎用維生素E，以免發生毛地黃中毒。
🔹影響吸收的藥物如新霉素，會影響人體對維生素E的吸收，因此同時服用可能會降低兩者的藥物作用。
🔹長期大劑量(每天用量超過400mg)服用維生素E，特別是與雌激素合用，可以誘發血栓性靜脈 炎，應給予警惕。
🔹本產品不能替代藥品和均衡、多樣的飲食和健康生活方式。
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星期五 19:00 - 20:30 (名額2)

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星期一 19:00 - 20:30 (限4名)
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成份：30%月桂油、70%初榨橄欖油

含有30%月桂油和70%初榨橄欖油
特別適合治療高度敏感，乾燥或容易滋生暗瘡的皮膚
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*建議成年人使用，可每天或隔天使用

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含有40%月桂油和60%初榨橄欖油，殺菌能力強，適合濕疹、牛皮癬等敏感及反應性皮膚使用。

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成份：100%純初榨橄欖油

橄欖油是衆所周知是具有清除污垢的成份
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6.
NAJEL 天然橄欖油面部磨砂膏 75ml

成份：
有機橄欖油、綠泥、橄欖石粉、有機薰衣草精油、檸檬精油及白葡萄柚精油

Najel面部磨砂膏成份獨特，賦予其適合所有皮膚類型的吸收、去角質和保濕的特性。

可一星期建議使用一至兩次，
你可因應個人皮膚膚質增加或減少使用次數。

熱血Marketplace價︰$108
限時優惠價︰$98

7.
NAJEL 有機滋潤面霜 50ml (所有膚質)

這款面霜為所有膚質而設，它含有以下三種主要成分：有機橄欖葉純露、有機橄欖油及有機月桂油

每天早晚塗抹於潔淨乾燥的面部和頸部皮膚

熱血Marketplace價︰$125
限時優惠價︰$118

8.
NAJEL 有機滋潤面霜 50ml (乾燥及敏感膚質)

專為乾燥和敏感皮膚而設。 它由3種有機油製成，具有高度滋養力：乳木果油，橄欖油和杏桃仁油，並含有有機月桂油

每天早晚塗抹於潔淨乾燥的面部和頸部皮膚

熱血Marketplace價︰$155
限時優惠價︰$140

9.
NAJEL 有機檸檬蘆薈純露 200ml

Najel的檸檬純露對於油性皮膚非常有效。
蘆薈，具有消炎和收斂作用，能舒緩輕微的皮膚炎症。
檸檬，具有美白特性，能夠恢復皮膚亮度及光澤。

熱血Marketplace價︰$158
限時優惠價︰$138

8.
天然止汗噴霧 125ml

成份：Potassium Alum, Aqua

明礬是一種天然的礦物，Najel天然止汗石不含任何化學物質或香料，比市面上一般的止汗劑對你的皮膚更健康，
它不會再衣服上留下任何痕跡，無色無味。
此款式和Najel天然止汗石成份相同，噴霧裝更為方便。

每次噴於腋下，
或出汗較多的位置則可。

熱血Marketplace價︰$158
限時優惠價︰$148

9.
有機黑茴香油 125ml

成份：NIGELLA SATIVA (BLACK CUMIN) SEED OIL

具有抗炎功能，Najel有機黑茴香油能有效改善皮膚問題，對乾性膚質特別有效，亦可以緩解身上肌肉疼痛的問題。它對於暗瘡、濕疹、乾癬、熨傷、皮膚乾燥、皮膚真菌及曬傷亦有幫助。

倒適量有機黑茴香油於手掌心，均勻塗於面部、頸部或身體，配合手部按摩直至吸收。適合各種膚質、不同年齡的人士使用，特別適用於乾性及敏感性肌膚。可用於面部、身體及頭髮

熱血Marketplace價︰$258
限時優惠價︰$228

10.
仙人掌種子油 80ml

成份：OPUNTIA FICUS INDICA SEED OIL, LIMONENE.

仙人掌種子油是一種非常稀有的精油，它是由100%有機冷壓製造，由於榨取1公升油就要用上300萬粒種子，它的產量非常低。仙人掌種子油含有極為豐富的維他命E和大量必需脂肪酸，能有效防止自由基的侵害，特別適合乾燥、疲勞和成熟肌膚，深層滋養肌膚，減慢皮膚衰老，對於消除黑眼圈、皺紋、妊娠紋、疤痕效果特別顯著。

倒適量仙人掌種子油於手掌心，均勻塗於面部、頸部或身體，配合手部按摩直至吸收，可代替晚霜使用，或用作身體精華。定期使用能有效修飾面部輪廓和身體線條，對於去水腫效果顯著。

熱血Marketplace價︰$288
限時優惠價︰$248
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Aware Store

1.
Green Cotton 無漂染純棉毛巾套裝

※ 產品包括:

毛巾經典 - 大 (70 x 140 厘米) x 2
毛巾經典 - 小 (33 x 33 厘米) x 2
毛巾平紋 - 中 (49 x 87 厘米) x 2

- 百份百純棉
- 布料不經漂白和染色
- 布料未經縮水處理，首次洗滌後或會輕微縮水
- 泰國製造

品牌介紹:
Green Cotton 來自泰國，它們主要生產由無漂染棉布製成的服飾和床上用品，以優閒簡單和酒店、水療 (spa) 行業需要的款式為主。它們關注生產過程對生態的影響，因此選擇使用不經漂白和染色的布料，堅持不加入人造纖維，做到百份百天然。這種生產方式能夠省卻很多寶貴的資源，例如水、石油和電力，也減少對大自然環境的傷害。

我們穿着的衣服很多都是白雪雪或是有鮮艷的顏色，有些更是加插很多華麗裝飾和防汗、防縐摺的化學表層等；其實，無論是漂白、染色或這些加工過程當中，都需要使用大量的化學劑、化學物料、石油副產品和水，而這些對天然環境和人體都有害的物質，很多時候都不經管制流入水源、河流和大海，嚴重污染水質和毒害水中生物，擾亂生態；而這些布料在生產過程當中有很多時候也危害了生產工人的健康。

熱血Marketplace價︰$338
限時優惠價︰$318

2.
Ethique 洗髮護髮套裝 - 滋潤系列

※ 產品包括:

-洗髮芭 Mintasy <正常至乾性髮質> 110 克 x1
-護髮素芭 The Guardian <乾性/損傷/鬈曲髮質> 60 克 x1
-體香芭 Rustic 青檸+尤加利迷你 15 克 x1

Ethique 洗髮芭只含少於 1％ 的水份 (一般樽裝液體洗髮露的水份含量為約 70%)，一件 110 克的 Ethique 固體洗髮芭相等於約 3 x 350 毫升的樽裝洗髮露! 另外，所有 Ethique 產品也只會採用可持續支持生態發展的植物類成份，確保大自然環境不受傷害。

Mintasy (前名為「Damage Control」) 是 Ethique 第一款面世的洗髮芭，至今仍然是最受歡迎的 Ethique 洗髮芭之一。

Mintasy 適合正常至乾性髮質。若你每星期需要造型幾次或經常游水欲去除殘留氯氣，Mintasy 都非常適合你。成份中的可可油、薄荷油和有公平貿易認證的 Samoan 椰子油能有效潔淨和滋潤髮絲。100% 無皂、酸鹼值平衡、染色髮質適用。Mintasy 中的薄荷油成份散發清新的薄荷香氣。

熱血Marketplace價︰$398
限時優惠價︰$380

3.
Ethique 洗髮護髮套裝 - 防敏感系列

※ 產品包括:

-洗髮芭 Heali Kiwi <敏感或痕癢頭皮> 110 克 x1
-護髮素芭 In The Buff <無添加香味> 60 克 x1
-體香芭 Sans 無添加香味迷你 15 克 x1

Ethique 洗髮芭只含少於 1％ 的水份 (一般樽裝液體洗髮露的水份含量為約 70%)，一件 110 克的 Ethique 固體洗髮芭相等於約 3 x 350 毫升的樽裝洗髮露! 另外，所有 Ethique 產品也只會採用可持續支持生態發展的植物類成份，確保大自然環境不受傷害。

Heali Kiwi 洗髮芭適合有痕癢或敏感頭皮煩惱的人仕使用。Heali Kiwi 是 Ethique 最暢銷的洗髮芭，皆因成份中的燕麥和幾種古老草藥油配方能有效舒緩頭皮的敏感和痕癢問題，同時滋養髮絲。100% 無皂、酸鹼值平衡、超温和配方。染色髮質適用。
熱血Marketplace價︰$398
限時優惠價︰$380

4.
Ethique 洗髮護髮套裝 - 油性髮質專用

※ 產品包括:

-洗髮芭 St Clements <油性髮質> 110 克 x1
-護髮素芭 Wonderbar <正常至油性髮質> 60 克 x1
-體香芭 Botanica 薰衣草+雲呢拿迷你 15 克 x1

Ethique 洗髮芭只含少於 1％ 的水份 (一般樽裝液體洗髮露的水份含量為約 70%)，一件 110 克的 Ethique 固體洗髮芭相等於約 3 x 350 毫升的樽裝洗髮露! 另外，所有 Ethique 產品也只會採用可持續支持生態發展的植物類成份，確保大自然環境不受傷害。

如果你有油性髮質煩惱，St Clements 便最適合你。它不含會刺激更多油份產生的介面活性劑 (起泡劑) 和刺激性矽成份。成份中的青檸油和橙油可幫助控油、清潔頭皮和使頭髮回復生氣，保濕成份更可為你省回護髮素的使用! 100% 無皂、酸鹼值平衡、染色髮質適用。

熱血Marketplace價︰$377
限時優惠價︰$368
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不肥皂

1.
紫草消炎止痕萬用膏 2樽裝

※ 功效:
舒緩濕疹, 皮膚敏感, 減少紅腫痕癢, 有助改善濕疹, 皮膚紅腫, 蚊叮蟲咬等問題。
殺菌，舒緩濕疹，治療主婦手，微細傷口，抗炎，改善皮膚乾燥發癢，尤其是有濕疹和暗瘡肌膚。

※ 成分：
- 新疆軟紫草根浸泡橄欖油/亞麻籽油/小麥柸芽油蜂蠟
- 純天然精油：廣藿香/乳香/沒藥/薄荷/德國洋甘菊

※ 使用方法:
在濕疹, 皮膚敏感, 紅腫, 痕癢地方, 薄薄塗上,每隔二至三小時再塗.

※ 適合: 濕疹肌膚, 敏感肌膚

(這並不是醫藥產品)

熱血Marketplace價︰$236
限時優惠價︰$218

2.
金盞花紓敏濕疹膏 兩樽裝

功效：有助舒緩濕疹、鎮靜、消炎、抗箘、敏感，適合各種肌膚使用
成份：金盞花浸泡油、有機月見草油、乳油木果脂、天然橄欖乳化蠟、有機植物萃取液，Vit E, A等

純精油：乳香、德國洋甘菊、廣藿香、穗花薰衣草

-金盞花浸泡油
金盞花具具有消炎功效及細胞再生作用，可護理割傷或濕疹引起的傷口；且含豐富類黃酮、帖烯醇，可治療各種皮膚病問題皮膚。
以金盞花製成的浸泡油更是適合嬰兒或敏感性肌膚。

-有機月見草油
含豐富鎂、鋅、維生素C、E、B6等等，幫助癒合傷口
-有機乳木果脂
可加強皮膚滋潤度,改善崩緊乾燥及缺水肌膚,活化細胞,軟化肌膚,修補問題皮膚。

熱血Marketplace價︰$216
限時優惠價︰$200

3.
家居隨身防蚊套裝A

※產品包括:
檸檬草天然蚊怕水 100ml X 2
天然驅蚊防蠓膏 15g X 1

【檸檬草天然蚊怕水 100ml】

※效用：有效驅走蚊、蠓、其它吸血昆蟲
※成分 : 台灣檜木純露/酒精（玉米發酵）
1,3-丙二醇（植物性澱粉衍生）
※天然精油：檸檬草/薄荷/香茅/藍尤加利/真正薰衣草/丁香/茶樹/檸檬/玫瑰天竺葵/蘇格蘭松針
※夏天出汗多，因此蚊怕水要每隔1-2小時左右補噴一次，以防精油氣味消散。

【天然驅蚊防蠓膏 15g】

無防腐劑、無礦物油、無DEET，給你全天然有機防護
※成份：冷壓椰子油/蜜臘/精製乳木果脂/有機安弟羅巴果油/有機沙棘油/榛果油
※精油：香茅/真薰衣草/迷迭香/檸檬草/檸檬尤加利/茶樹/維吉尼亞雪松/玫瑰天竺葵
保存方式：請置於乾燥陰涼處，避免陽光直射
※G6PD患者及孕婦不建議使用

熱血Marketplace價︰$214
限時優惠價︰$198

4.
家居隨身防蚊套裝B

※產品包括:
檸檬草天然蚊怕水 100ml X 1
天然草本防蚊磚 100g

【檸檬草天然蚊怕水 100ml】

※效用：有效驅走蚊、蠓、其它吸血昆蟲
※成分 : 台灣檜木純露/酒精（玉米發酵）
1,3-丙二醇（植物性澱粉衍生）
※天然精油：檸檬草/薄荷/香茅/藍尤加利/真正薰衣草/丁香/茶樹/檸檬/玫瑰天竺葵/蘇格蘭松針

【天然草本防蚊磚 100g】

※成份：蜂蠟、三壓硬脂酸
※純精油：檸檬草/香芧/檸檬尤加利/廣藿香/真薰衣草/野薄荷/天竺葵/丁香/松針/檸檬
※用法: 先移除包裝袋，放入紗網或置於蚊子出沒位置
※若味道變淡時，可刮去表面延長使用至約3、4個月
※全天然，不含致癌物DEET

***嬰兒，孕婦不適用，蠶豆症人仕忌用***

熱血Marketplace價︰$178
限時優惠價︰$168

5.
家居隨身防蚊套裝C

※產品包括:
天然驅蚊防蠓膏 15g X 1
天然草本防蚊磚 100g

【天然驅蚊防蠓膏 15g】

無防腐劑、無礦物油、無DEET，給你全天然有機防護

※成份：冷壓椰子油/蜜臘/精製乳木果脂/有機安弟羅巴果油/有機沙棘油/榛果油
※精油：香茅/真薰衣草/迷迭香/檸檬草/檸檬尤加利/茶樹/維吉尼亞雪松/玫瑰天竺葵
※保存方式：請置於乾燥陰涼處，避免陽光直射
※G6PD患者及孕婦不建議使用

【天然草本防蚊磚 100g】

※成份：蜂蠟、三壓硬脂酸
※純精油：檸檬草/香芧/檸檬尤加利/廣藿香/真薰衣草/野薄荷/天竺葵/丁香/松針/檸檬
※用法: 先移除包裝袋，放入紗網或置於蚊子出沒位置
※若味道變淡時，可刮去表面延長使用至約3、4個月
※全天然，不含致癌物DEET

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茶樹蘆薈消毒洗手啫喱 2支裝

使用 96% 玉米酒精 (乙醇) - 非市面藥房售賣品種，價格亦高於十倍以上！
Cosmetic grade 護膚品級，保護肌膚。成份天然溫和不刺激，使用後雙手不會感到乾燥，消毒同時保護雙手

產品成份:
- 乙醇 96% 、有機蘆薈膠、甘油 、Vit-E、澳洲茶樹純露、
- 純精油：茶樹、天竺葵、薰衣草、松針、尤加利、綠花百千層、廣藿香

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7.
茶樹香薫消毒抗菌噴霧 2支裝

高級英國進口品牌純天然精油
方便攜帶，可噴於雙手、物件表面作消毒用途
使用天然精油配合乙醇，大大提高殺菌能力
使用96%玉米酒精(乙醇) - 非市面藥房售賣品種。沒有刺鼻氣味

產品主要成份：
- 乙醇96%，甘油、台灣紅檜純露
- 純精油：茶樹、尤加利、天竺葵，百里香、薰衣草

※ 用法：
直接噴於空氣或物件表面即可

熱血Marketplace價︰$136
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熱血Marketplace

1.
台灣四鄉五島馬祖麻醬麵 - 清香芝麻醬麵 (八包裝)

套裝包括：
台灣四鄉五島馬祖麻醬麵 - 清香芝麻醬麵 8包

熱血Marketplace價︰$198
限時優惠價︰$178

2.
台灣四鄉五島馬祖麻醬麵 - 濃厚香醇黑麻醬麵 (八包裝)

套裝包括：
台灣四鄉五島馬祖麻醬麵 - 濃厚香醇黑麻醬麵 8包

熱血Marketplace價︰$198
限時優惠價︰$178

3.
台灣四鄉五島馬祖麻醬麵 - 黑白配 (八包裝)

套裝包括：
濃厚香醇黑麻醬麵 (四包裝)
清香芝麻醬麵 (四包裝)

熱血Marketplace價︰$198
限時優惠價︰$178
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1.
CHANSON 十六茶 (無咖啡因) 50包

每盒份量 300g (6g x 50個茶包)
※一包「十六茶」茶包可以沖泡1公升以上開水 (依個人喜好濃淡，酌量增加水量)

熱血Marketplace價︰$230
限時優惠價︰$210

2.
洋風一夜干 (自選口味兩包) 併 CHANSON 十六茶 (無咖啡因) 50包

套裝包括：
洋風一夜干 自選口味兩包裝
CHANSON 十六茶 (無咖啡因) 50包

CHANSON 十六茶 每盒份量 300g (6g x 50個茶包)
※一包「十六茶」茶包可以沖泡1公升以上開水 (依個人喜好濃淡，酌量增加水量)

KAWABATA 洋風一夜干口味可選以下兩款口味：
檸檬胡椒味鯖魚 / 檸檬胡椒味縞花魚 / 歐芹牛油味鯖魚 /
歐芹牛油味縞花魚 / 野菜牛油味三文魚

熱血Marketplace價︰$350
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3.
洋風一夜干套裝 (一套五包)

套裝包括：
KAWABATA 洋風一夜干 x1 set(5包)

KAWABATA 洋風一夜干口味包括：
一夜干魚柳經鹽水處理和乾燥並在表面上塗上 French oil sauce，除掉魚腥味道。
五種口味包括：檸檬胡椒味鯖魚 / 檸檬胡椒味縞花魚 / 歐芹牛油味鯖魚 /
歐芹牛油味縞花魚 / 野菜牛油味三文魚

熱血Marketplace價：$298
限時優惠價：$290

本集主題：「最強無鹽理論：法國料理名廚：無鹽才是最高級美味」介紹

說書人：謝宜芸 編輯

內容簡介：
　　□壽司是健康的清淡料理
　　□不加任何調味料的料理，不可能好吃
　　□用加了點鹽巴的滾水汆燙→過冰水→瀝乾，是水煮花椰菜最正確的步驟
　　□想要同時兼顧美味與健康，那是幻想
　　□重口味料理比較好吃
　　□上高級餐館就能品味美食
　　□鍋子是料理的靈魂，厚鍋才能煮出濃厚味道
　　□吃飯總是唏哩呼嚕，快嘴吞食

　　如果以上你的答案都是 ○
　　那麼你一定要打開這本書，看看自己的味覺以及平日飲食出了什麼問題⋯⋯
　　還有！！！
　　讓身為米其林摘星的最年輕外國人紀錄保持者－松嶋啟介，修正你錯誤百出的料理常識。

　　本書作者透過站在第一線敏銳的觀察力及專業的判斷，明確指出現代人飲食問題：過多食鹽、油脂、砂糖、化學調味料，已經壞了味覺與健康。

　　憑藉長年累積的實務經驗與實力，大膽提出自己對無鹽料理的構想與做法。他的三大原則：善用食材鮮味、控制火候、運用香辛料，概念易懂、簡單易行、素人都容易上手！更佛心的是，這些烹飪原則廚藝學校也不教的，但作者卻詳細說給你聽！

　　根據人體吸收食物的不同機制，作者將食物分成「毒品系」與「沉靜系」；根據大腦對食物不同的反應，彙整了「戀慕型」、「慾望型」、「學習型」三種食物類型，在以追求健康、安定為前提下，教導讀者如何端出沉靜系的美味料理，學會品嘗學習型食物的餘韻。讓大家在享受美味的同時也吃出健康。

　　整理出一套有趣堆疊食物滋味的邏輯，掌握基礎訣竅，學會「鮮味乘法」、「五味簡單混搭法」，就可以告別「煮菜一定要配手機或食譜書」、「望著冰箱食材發呆」、「端出的菜餚永遠是固定味道」等窘境。

　　獲得米其林殊榮的主廚現身說法，告訴你打開五感，這樣品味美食才是真正潮。

　　無私分享自創的無鹽料理，聰明運用三大原則，製造香濃醇厚、層次豐富的味道，健康不打折、料理依舊美味。

　　《最強無鹽理論》不是一本全食譜書，但絕對會是你快速了解食材特性、美味健康祕訣、踏入廚房玩料理的好幫手；也會是你進階成為美食品味者的最佳引導者。

作者簡介：松嶋啓介
　　1977年生於日本福岡縣。現為「KEISUKE MATSUSHIMA」主任廚師。曾獲法國文化勳章與農事功勞章Chevalier。高中畢業後，進入「辻調理師專業學校」就讀的同時，也在酒井一之主廚的餐廳「LE VINCENNES」工作。20歲遠渡法國，為了學習法式料理的精髓—鄉土料理，工作足跡遍及法國各地餐廳。2002年25歲時，到了南法尼斯開設主廚餐廳「Kei's Passion」，成為法國史上第一個由日本人開設的法式餐廳。28歲時，再以最年輕的外國廚師之姿，獲得米其林星評的肯定。

出版社粉絲頁：新自然主義


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面對嚴峻疫情，世界各地政府對疫苗寄予厚望，冀透過群體免疫阻止武漢肺炎病毒蔓延，但市民對疫苗的信心亦是抗疫一大挑戰，《健康蘋台》帶大家看看疫苗能否為2021帶來曙光。

疫苗的面世速度太快？
武漢肺炎大流行之前，一般疫苗由研發至上市平均需要10年時間，武漢肺炎疫苗一年多便做到，是否太過兒戲？根據歐洲藥品管理局資料，以往疫苗生產的程序依序為：臨床前研究、第一至第三階段臨床研究、監管審核、批准上市至大量生產的程序，各個環節分開進行，單是審批就可用上一年時間，過程冗長。

鑒於今次疫情嚴峻，監管機構很早就為研製武漢肺炎疫苗的藥廠提供科學咨詢，包括如何設計試驗及取得有效數據。研發過程有部分階段重叠，監管機構也採取滾動式審核（rolling review），即藥廠在試驗中途一有數據就開始評審，不必等到完成所有程序，節省時間。另外，藥廠也冒着可能失敗的風險，在第三期臨床研究階段便提前大量生產和簽約銷售，務求疫苗一經通過，可以馬上配送到醫務所，展開大規模接種。


疫苗預防率要打六折？
港府預購的三款疫苗，分別是上海復星醫藥代理、美國輝瑞及德國BioNTech合作的「BNT162b2」，由北京科興控股生物技術公司生產的「CoronaVac」，及英國牛津大學及阿斯利康共同研發的「AZD1222」。根據第三期臨床研究初步數據，三款疫苗的有效率：

「BNT162b2」95%（兩劑疫苗）

「AZD1222」70.4%（兩劑疫苗，不論劑量）；90%（先低劑量；後高劑量）；62.1%（兩劑全劑）

「CoronaVac」未有數據，相信超過50%

感染及傳染病專科醫生林緯遜解釋，疫苗研究的有效率是指預防病發（有病徵的武漢肺炎感染），而不是預防病毒接觸上呼吸道黏膜、在無病徵下複製及釋放病毒。「單純估計打疫苗後是否有機會感染，甚至在沒有病徵下傳播給別人的機會，確實要給有效率打個折扣。」政府專家顧問梁卓偉曾說，將疫苗效用換算做保護身體不受感染的能力要「打個六折」。林醫生指按世衞要求疫苗有效率達50%的標準，「複星疫苗及牛津疫苗就算打個折，保護力相當不錯。」

疫苗的基本原理
武漢肺炎病毒表面有一層包膜，與人類細胞融合便可感染人類。過程中，包膜上伸出的棘突蛋白（spike protein）首先會穿透細胞，猶如一把進入人體細胞的鑰匙，與人類細胞表面的「ACE2受體」結合。三款疫苗的主要功能，都是讓身體辨識病毒樣子，產生針對棘突蛋白的中和抗體（neutralizing antibody），使棘突蛋白失去功能。注射疫苗的常見副作用包括針口痛、肌肉痛、疲倦、腹瀉、頭痛、噁心。


科興滅活疫苗技術最成熟
三款疫苗當中，以科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術平台往績最好，在季節性流感、小兒麻痹、甲型肝炎疫苗都用過，技術成熟，安全性高。惟林醫生指，滅活疫苗是將整個病毒透過加熱或化學處理殺死後注入體內，激發的免疫反應比較弱，相較其他技術平台，「抗體速度下降得比較快，保護時間較短，因此須添加其他佐劑成份，和施打加強劑補救，不過打幾多針、是否每個季度打，仍是未知之數。」

有人憂慮指滅活疫苗可能誘使免疫系統產生針對病毒其他蛋白的非中和抗體（non neutralizing antibody），導致免疫反應過量，出現抗體依賴增強反應（antibody-dependent enhancement），即從未染病人士接種疫苗後自然感染病毒，體內的非針對性抗體反而有利致病，使病徵更嚴重。林醫生解釋，登革熱疫苗曾出現此情況，故只建議曾染病人士接種登革熱疫苗，不過科興疫苗的臨床前研究有提及沒有此現象，待第三期研究數據可再判斷。事實上，此現象也可能於二次感染或遇上疫苗耐藥性病毒時出現。

復星疫苗產生抗體較精準
復星「BNT162b2」已經在英美展開大規模接種計劃。其mRNA技術是將經基因改造的病毒棘突蛋白核酸段（mRNA）注入身體，指導身體製造無害的棘突蛋白，引起免疫反應產生抗體，日後遇上病毒就能抵抗。林醫生解釋，mRNA技術的優點在於產生的抗體比較精準，因此免疫反應也較強。

不過，這項新技術以往未曾有大規模接種計劃使用過。「這是第一隻商業註冊mRNA疫苗，中長期影響未明，始終臨床研究只有數萬人，當提高接種率至幾千萬人，個別體質不同，罕見問題可能在接種兩個月後才出現。」過去一個月，英美報告數宗過敏反應個案，表徵包括呼吸困難及紅疹，懷疑與疫苗穩定劑成分聚乙二醇有關，當局建議有過敏史人士接種後留院半個鐘觀察。

牛津疫苗採用實驗階段技術
牛津「AZD1222」採用不可複製的黑猩猩腺病毒載體，插入病毒棘突蛋白基因，進入體內主導人體細胞製造對付棘突蛋白的抗體，理論上產生的抗體也較精準。此技術曾用於研發伊波拉疫苗，但停留在實驗階段於非洲控制疫情。不過，牛津在11月的第三階段研究，意外發現研究參加者接種比原劑量低的疫苗後更有效，雖然後來重做實驗證實兩劑疫苗注射全劑最有效，但仍未公佈最新的有效率數據。英國政府已批准當地時間1月4日讓國民接種牛津疫苗，標準劑量為兩劑全劑，建議相隔時間為4至12星期。英媒引述未刊登數據，指第一劑及第二劑相隔時間越長越好，可提升整體抗體水平。另有兩名參加者出現橫貫性脊髓炎，一人證實患多發性硬化症，另一宗原因不明。

疫苗可對付變種病毒？
病毒自爆發以來變種上千次，疫苗如何應付？林醫生解釋，病毒不斷複製自身DNA，過程出錯而發生變異屬無可避免。變異不一定對病毒更有利，純粹時間越長，累積越多變異，有機會出現更厲害的病毒株。早前在英國就發現一種新病毒株傳播能力更強，懷疑其棘突蛋白結構更容易結合人類細胞。林醫生指，針對小量且未必在關鍵位置發生的基因變異，疫苗仍然能夠發揮功效。香港對英國封關至1月10日，「疫苗起碼對大部份病毒株有保護能力，即使不幸感染，相信亦能減低病徵嚴重性。」而新變種病毒株雖然傳播力更強，但暫時未有證據顯示會更加致命。

德國BioNTech藥廠稱如有需要，六星期內可調整疫苗成份，對付變種病毒株。林醫生解釋，mRNA利用人工製造的基因片段，要改變基因組成較容易。相比之下，科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術，須利用新病毒株去製造另一批疫苗，理論上過程比較繁複。

打完疫苗等於疫情結束？
群體免疫是防疫重要一環，政府預購的疫苗預計2021年足夠供應全港人口，是否六至八成人有抗體就等於疫情結束？林醫生解釋，理論上最理想為八成人同一時段接種疫苗，社區內的群體免疫力才是最高。目前來說，三款疫苗保護時限、加強劑的劑量及相隔時間有待考證，市民在不同時段接受保護，似乎難以估算群體免疫人口。臨床研究亦未覆蓋16歲以下小童，及沒有足夠研究孕婦注射疫苗反應。「還要視乎外國的疫情控制，或多或少會有輸入個案，相信2021年要戴口罩的機會仍然非常大。」

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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✅含藥的防蚊液？
購買時要確認是環境用藥還是人用藥品（環署字號；衛字號），小心進口但來路不明產品。

✅DEET敵避
是目前有效的防蚊產品之一，使用起來些許油膩感，不宜接觸到眼口鼻，濃度，成人應該要50％以下，兒童則是30%以下，小於2個月以下幼兒不建議使用。

✅Picaridin派卡瑞丁較DEET新的防蚊成分，在醫學上也是證實有效的驅蚊蟲劑，無色無味，清爽皮膚刺激性低，不會破壞衣服，限制也比較少。因此，如果使用於兒童方面疑慮的話，是可以選擇這一類產品。

✅標榜純天然精油成分有效嗎？
市面上不少精油防蚊貼片、手環甚至蒸氣蚊香等，不論是否宣稱「天然的最好」「不含化學成分」，都必須瞭解是否有經過衛生單位的檢驗合格，否則可能防蚊不成反而對健康造成傷害。

✅被咬好幾包怎辦？
人被蚊子叮咬後會產生紅、腫、癢等過敏反應，因為蚊子唾液含有一些蛋白質，會誘發身體產生組織胺，這時若適度擦一些抗組織胺的藥膏就可緩解；另外，如果要使添加薄荷醇、樟腦成分的用乙類成藥要注意使用於孩童可能會出現副作用；曾有同學問我：塗口水可否消腫？我想是不可能的，除非…


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