關於 醫學中心教學醫院 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

突然有感而發...
很多人跟我說
你怎麼這麼爽
能夠有彈性時間自己選擇上下班
選擇自己想要的工作

我想說的是
天下沒有白吃的午餐
沒有認真努力辛苦過
怎麼可能有別人看到的這一面

自己開一間屬於營養師的診所
是我打從第一天在醫院上班時就告訴自己
而我也真的做到了
開立營養諮詢中心已經3年多

其實能夠有辦法經營一間
「立案合法」的營養諮詢機構
對！我要說的是立案合法
並非工作室也不是什麼健康顧問公司
是一件非常不容易的事情
至少必須待在大型的教學醫院5年以上
才有開立的資格
所以光這一關就很多人過不了

回想起來
很辛苦但卻也很甜蜜

所以我一直待在醫學中心、教學醫院
磨練自己，讓自己學習更多

Care過醫院的ICU(加護病房)
RCW（呼吸照護病房）
洗腎中心
日間照護病房
醫院附設的護理之家
帶過無數屆的實習生
管理過醫院團膳
辦理過3000多萬的標案
同時也去考了政府採購法的證照
協助醫院廚房通過Haccp
看了無數個糖尿病共照網的病人
還有CKD門診及一般營養諮詢門診
參與居家照護
團隊個案討論
社區關懷據點演講
也努力在臨床上做研究
回想當初在申請IRB時真是燒了我好多的腦細胞
工作之餘還很熱血的當營養師公會的理事
最後我發現我的最愛
健檢後所搭配的營養諮詢門診
預防醫學的概念
最貼近一般民眾的生活
也是我自己認為
營養師可以幫助到最多人的地方

將近10年的時間
我奉獻給醫院
而這所有所有的一切都是孕育我的能量

我很感恩也很珍惜
有這樣的經歷及際遇
能夠結合醫院的臨床經驗
用更直接的方式
來提供健康的訊息給大家

我想
我會繼續努力
把我所學所會的營養知識傳遞給大家
我真的很開心也很驕傲我是營養師
至少可以照顧最親愛的家人❤️

By 月月

【受傷去大醫院比較好？】
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『我請別人幫我掛到XX醫院的號』
『診所的設備跟器材不夠好』
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許多人對大醫院有迷思，覺得醫學中心、教學醫院等級的醫療品質就會比較好，自己曾在北部醫學中心跟診所都有待過一段時間，這篇文章中沒有要說究竟哪個比較好，因為可以從很多面向去討論醫療品質，包括能花在病患的時間、是否有足夠的器材、是否有優秀的醫療人員等。
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1. 醫療人員能花在一位病患的時間
當大多人都跑大醫院時，每個門診的病人量都相當大，假設門診從下午一點到五點，共有80個病患，每個病患分配到的時間只有三分鐘，這當中還包括要走進診間、走出診間的時間。我相信有神級的醫療人員，或許能在短短一兩分鐘就判斷出病患的問題，但這樣的人非常罕見，而且對自己的判斷能力過於有信心也不是好事，因為可能忽略了身體潛在的其他問題。我不敢保證花越多時間、越可以找出病患的主要問題或診斷，但詳細的檢查跟問診，肯定需要足夠的時間。
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2. 是否有足夠的器材
這邊主要說運動醫學的部分，大多數人會接觸到的儀器包括一般物理治療儀器、X光、診斷型超音波、震波、注射等等，大醫院才有的可能是像核磁共振 (MRI)、手術室等。
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除了近一步的檢查像是核磁共振、斷層掃描 (CT) 或者最後需要進行手術等必須在醫院進行，其他的檢查我覺得初步都是可以在診所做的，包括肌肉拉傷、韌帶扭傷、骨折等等問題，所以，除非診所的醫療人員建議去醫學中心、大醫院等做更近一步的檢查，不然診所的儀器對絕大多數人是足夠的。
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另外，以運動醫學來說，個人覺得理學檢查、動作檢測、軟組織觸診等等是主要的，然後以影像學檢查為輔，原因是，越來越多研究發現『身體的不適跟影像學出現的異常不見得有關聯性』。例如，X光顯示膝蓋有退化性關節炎，但可能你目前是沒有疼痛的。
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3. 醫療人員的水準、技術
這個我想是大家最好奇的，談到運動醫學、骨科、復健科的部分，無論是大醫院或診所都有能力好的醫療人員。其實在醫學中心的醫療人員除了臨床能力，可能還要兼顧教學、研究等，診所大多主要為臨床工作，但這當中也並沒有說誰好誰壞。不過我心目中優秀的醫療人員，是具備以下條件：
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・同理心
・開放的心態
・專業合作
・豐富的學識背景
・熟練的操作技術
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一般民眾可能比較難去評斷學識背景、技術等等，但我個人覺得，找到一位彼此信任、互相尊重、並且有跟你解釋目前的問題、如何處理、大約可能需要多久等等就可以了，都是先彼此信任，才能有好的效果，不管是物理治療師、醫師、教練等也都是。
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總結，可能因健保制度的便利，在花費差異較小的情況下，大家會傾向去大醫院就診，但就上述的因素，除非真的需要使用到核磁共振、斷層掃描或開刀等，我個人建議還是先從診所就好，但如果後續醫療人員有建議還是要去大醫院檢查，再轉過去就可以了。個人覺得還沒天亮就很多人在醫院門口排隊、代排黃牛的那種其實很辛苦，然後實際每個病患分配到看診的時間也少，我不確定符不符合『好的醫療品質』。最後，希望大家都能找到適合自己的醫療人員、教練、專業人士等。
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⭐醫學中心、教學醫院資歷治療師陣容

⭐媲美兒童發展中心的職能治療標準化評估工具

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⭐進口感覺統合器材（Tumble Forms、Southpaw）

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#邱個ChillChillderPodcast #劉士嶢醫師 #長高迷思破解
本集節目，由SBD贊助播出
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#29 孩子長不高吃轉骨方？爸媽必聽！如果我有一座新冰箱【台大小兒科-劉士嶢醫師】

➤ 醫學中心，小兒科有很多次專科的分類。
➤ 小兒內分泌科常見問題：小孩子長不高，小女生提早發育胸部/提早月經。
➤ 國健署有0~7歲的兒童發展曲線圖，可以參考：https://bit.ly/39nNrts
男生6~18歲：https://bit.ly/3cbkEKl
女生6~18歲：https://bit.ly/2Yg0UNx
➤ 如果身高體重落到3%以下(最後一條線)，才需要擔心生長的問題。
➤ 內分泌科醫師最害怕看到的生長曲線停止(平掉)的線型。
➤ 大部分醫師遇到的家長
➤ 國健署建議：學齡前兒童牛奶，早晚250ml一杯，一天500ml。
➤ 兒童能不能吃巧克力？咖啡因？
➤ 長高迷思：拉筋就會長不高？小兒科醫師怎麼認為？
➤ 肌肉也是內分泌器官。
➤ 生長板？需要營養還是刺激？
➤ 阻力訓練/重量訓練，早在2014已經科學證明/迷思破除，是對於生長/健康有幫助的。
➤ 兒童：壓力的確會影響身高！很重要！(級任老師？霸凌？)
➤ 青少年精神科，身心科？
➤ Gaming Disorder，沈迷線上遊戲，你是二次元世界的人？
➤ 青春期，性早熟？影響身高？塑化劑，環境賀爾蒙絕對會影響身高？！
➤ 女生青春期8~13歲，在初經來之後的兩三年後，生長板停止生長。
➤ 男生青春期9~14歲，會比較晚生長板停止。
➤ 女孩初經大約12歲左右。女孩肥胖，可能會讓初經提早到來。
➤ 轉骨方：本草綱目裡面是沒有【轉骨】這兩個字的。
➤ 轉骨：杜仲，黃耆，有促進成熟的效果。
➤ 吃轉骨方半年，生長板骨齡成長五歲，是好或不好？！
➤ 轉骨方到底能不能喝？邱個說：不要喝！
➤ 應該關注小孩的『全身健康』，不能只關注『身高』，身高80%取決於遺傳。
➤ 為什麼我的小孩『比』別人矮？
➤ 瘦肉精 萊克多巴銨 是什麼？對身體有什麼影響？
➤ 塑化劑，環境賀爾蒙。
➤ 會讓女生提早長小胸部：『初乳的羊乳』，特別『芳香』的精油乳液！『雞皮』
➤ 『山藥』『茶樹精油』『薰衣草精油』植物性女性賀爾蒙。
➤ 太香的化妝品/保養品，『太香的』，小朋友都建議不要。
➤ 建議在小孩身上用大品牌，不要使用來路不明的。
➤ 蜂王乳，小朋友建議不要吃。
➤ 小女生，彩色橡皮筋，玩具，塑膠製品，皮膚不要直接接觸。
➤ 【肥胖】在小朋友的比例超級多，小學生有1/4過重。
➤ 小時候胖，就是胖！兒童第二型糖尿病，膽固醇過高，脂肪肝，病例超多。
➤ 【手搖飲，搖茶】攝取過多的糖分是主要原因之一。
➤ 肥胖是一個Family Thing，是一整個家庭的事情。
➤ 家長/長輩多只注意小孩身高，而非注意肥胖問題。
➤ 兒童8種健康問題，體重過重、肥胖、外傷、焦慮／抑鬱、時常頭痛、腹痛、自閉症、注意力不集中／過動，隨年代而增加。
➤ 小朋友長不高，跟太晚睡/睡不好，有沒有關係？
➤ 腦垂體分泌身長激素，會在睡眠期間分泌比較多。
➤ 瑞士兒童醫院研究，發現身高成長，並沒有因為睡眠品質而受到影響。
➤ 每個小朋友所需要的睡眠時間有個體差異。
➤ 來路不明的鈣，不明添加物，是醫師所擔心的。
➤ 維他命D是不是需要補充？答案：是。但是要注意劑量單位數。
➤ 建議孩童接種 流感疫苗。

#邱個ChillChillderPodcast
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本集主題：「選擇性緘默症──不說話的孩子」介紹
　　　　　　　
訪問作者： 王意中
　　
內容簡介：　
孩子不是不說話，而是無法說。
「選擇性緘默症」孩子比任何一個人都痛苦。
　　　
　　台灣第一本集結本土案例，
　　深刻探討「選擇性緘默症」孩子的專書。
　　　
　　你的孩子不說話嗎？
　　或是到某個特定環境就全身僵硬，不肯開口？
　　你覺得他只是太內向、害羞，
　　或認為他再大一些，自然就會說話。
　　但孩子可能正為「選擇性緘默症」所苦，急需你的接納、陪伴與協助。
　　　
　　台灣家長面對「選擇性緘默症」時，可能的5大迷思：
　　　
　　‧「他個性比較內向、文靜，等時間久了，他就會說話。」
　　‧「她在家裡會說話，可能是幼兒園讓她不太習慣。」
　　‧「他爸爸還不是到了五歲才會講話。『長大了就會好』，別擔心。」
　　‧「一定是教學太嚴肅了，孩子才會不敢說話。你們老師應該要調整。」
　　‧「她是『大隻雞晚啼』，像她爸，但爸爸也拿到碩士了啊。」
　　　
　　在不以為意、漠視與逃避下，
　　孩子可能就錯過早期療育介入的黃金時刻。
　　　
　　「選擇性緘默症」是一種焦慮的疾病，好發於四歲左右的孩子。在台灣，「選擇性緘默症」長期被漠視或誤解，但「選擇性緘默症」孩子並不是執拗、任性或被寵壞，他們心裡也很想表達，無奈龐大的焦慮與恐懼往往凌駕於開口說話。在這群不說話的孩子背後，那是想說而無法說的痛苦，那是無聲的吶喊。
　　　
　　當一個孩子在班上不說話，人際關係可能就會惡化，課業走下坡，甚至因此被霸凌，但孩子卻因焦慮而更退縮，更無法向大人求救，將所受的委屈說出口。若老師或父母未適時察覺，予以協助，孩子可能終生都會被囚禁在「選擇性緘默症」的牢籠裡。
　　　
　　理解、接納以及給予孩子正向經驗的累積，是王意中心理師認為最能開啟「選擇性緘默症」孩子冰封內在的一把鑰匙，也是突破「選擇性緘默症」孩子心牆的絕佳方式。書中特別細膩又完整地從父母、老師以及親師溝通的角度，提出各種協助「選擇性緘默症」孩子，早日擺脫焦慮，讓孩子融入人群與社會的方法與技巧。
　　　　　　
作者簡介：王意中 臨床心理師
　　王意中心理治療所所長、臨床心理師、教育部部定講師、《親子天下》嚴選部落客、《Baby Home》駐站專欄作家、《未來Family》數位專欄「過動的美好天地」作家、《國語日報》專欄作家。
　　　
　　於宜蘭成立宜蘭縣第一所經衛生主管機關合法立案之心理治療所，目前演講場次已超過2000場，是許多家長與老師心中極為信賴的心理師。
　　　
　　高雄醫學院行為科學研究所第一屆碩士畢業，曾擔任振興復健醫學中心復健醫學部臨床心理師、中華民國過動兒協會諮商師及國軍八○二總醫院精神科臨床心理師，並曾於實踐大學家庭研究與兒童發展學系、經國管理暨健康學院幼兒保育系擔任兼任講師。
　　　
　　合作經歷，包括臺北市、新北市、基隆市、宜蘭縣校園系統（輔導諮商及特教服務）、臺北市家庭暴力暨性侵害防治中心、幸夫愛兒園、中華民國發展遲緩兒童基金會、社團法人台灣赤子心過動症協會、財團法人赤子心教育基金會及伊甸社會福利基金會等，提供心理專業服務。
　　　
　　於網路上，經營「王意中部落格」，分享早期療育及兒童青少年心理衛生等資訊，部落格的參觀人次已突破三百萬！
　　　
　　著作包括《陪伴孩子的情緒行為障礙》、《不讓你孤單──破解亞斯伯格症孩子的固著性與社交困難》、《戒掉孩子的拖延症》、《資優生教養的頭痛問題》、《你被孩子3C勒索嗎？》、《為什麼孩子要說謊？──心理師親授的210個誠實力指南》、《孩子不專心，媽媽怎麼辦？》、《爸媽忘記教我的事？──愛朋友也愛自己，教孩子受用一生的人際力》、《301個自閉兒教養祕訣》、《301個過動兒教養祕訣》、《不吼不叫，激發孩子內在學習力》、《拆解孩子的青春地雷》、《誰讓孩子變成失控小惡魔？──從情緒管理開始，教出講理好孩子》、《標準答案──臨床心理師的大格局教養》、《孩子不敢說的40個成長困惑》。
　　　
　　　
作者粉絲頁： 王意中心理治療所、 王意中
　
出版社粉絲頁： 寶瓶文化


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本集主題：「生命有大美：人的苦惱,是演化的陷阱：以科學解釋「人們為什麼逃不開因緣生滅」的痛苦」介紹
　　　　　　　
訪問作者： 施益民 醫師
　　　
內容簡介：
　　約翰霍普金斯大學醫學院教授，為您解說苦惱為什麼找上我
　　
　　是否曾經……
　　•小孩突然生病？年邁父母又被診出新毛病？
　　•摰友漸漸疏離？因猶豫不決錯失新工作機會？
　　•成績和表現不如預期？小孩沒有考上心中的名校？
　　•身體老化引發病痛和不適？
　　
　　轉念想想……
　　•「好運氣」不會持續太久，在人生路上奔馳，總會碰到此路不通，繞路而行的時候。
　　•盡心盡力就是最好的人生態度，也是積極在製造好的緣，為以後做準備。
　　•「希望」本身就是一種我執，期望事情心想事成，即是痛苦來源。
　　•事情變得簡單之前，其實都是困難的。
　　
　　現代人常感到痛苦，有的苦於生活上的不如意，有的苦於工作上的不順心，有的苦於關係上的不圓滿，所謂的幸福、美滿、快樂、平靜都只在別人的生活裡出現，自己永遠是那個「最不如意的人」。要知道，痛苦是人類的共同經驗和法則，和我們的存在形影不離。我們有時會羨慕别人不像自己時常在生活中掙扎，那只是因為我們認識他們還不夠深而已。
　　
但幸福快樂、沒有痛苦的人生真的是妄想嗎？
　　
　　本書作者施益民是一名醫師科學家，現任美國約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）醫學院Richard W. TeLinde講座傑出教授，和癌症中心乳癌卵巢癌科主任。在工作與研究之餘，對佛法、哲學、心理學亦有獨到的見解，經由佛法觀點，他發現了痛苦的根本來自演化的缺點，運用佛法改變認知，探究生命，才能真正遠離痛苦深淵，尋得快樂泉源。
　　
我們要在無風無雨的時候，對未來不幸引起的精神痛苦先打好預防針
　　
　　這本書分為兩大主題：第一個主題是病理學，第二個是處方箋。醫師要治療病人的疾病和疼痛，必須從病理學的角度去分析成因，才有足夠的證據做為治療根據。作者在書中，嘗試運用現代科學知識，歸納出痛苦的致病機轉，探尋人類的痛苦之源。找到了源頭，當然就要「對症下藥」，因此本書的第二大主題便是針對人類的痛苦，提出相對應的「處方箋」作為解決之道。
　　
　　正因為絕大多數的生命難題都因演化上的必然以及自己的因素所導致，很難有真正的解決之道，因此人們便將自身的不幸歸咎於命運。若人們能夠理解造成痛苦的因和緣，有其物理性、數學性的科學上必然存在的「因」，或許可以改變思考，不再執著現在的「果」。
　　
作者介紹： 施益民
• 醫師科學家
• 現任美國約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）醫學院Richard W. TeLinde講座傑出教授，和癌症中心婦女腫瘤科主任
• 台北醫學大學醫學系畢業
• 於美國長春藤盟校賓夕法尼亞大學取得博士學位，於美國馬里蘭州約翰霍普金斯大學醫院接受臨床及基礎醫學訓練
• 除了臨床工作、研究與教學之外，關注生命的學問和人類痛苦的病理學，並用醫師科學家的眼光，融合生物醫學、東西方哲學、現代物理學、佛法和心理學，用輕鬆的語言為敘述人類痛苦的病理學，和不快樂心的處方箋


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