[2017.8.21 Young Young整理-常見血壓藥的降壓效力]
在服務的過程中,
常常被問到血壓藥可以降多少血壓?
彼此間有什麼差異?需要注意什麼?
趁著今天回家興致高昂下
閱讀Pharmacotherapy Bedside Guide這本書
依照書中的表格,分享給大家這份實用的整理
一般血壓藥分成
*利尿劑 Diuretics
*鈣離子通道阻斷劑 Calcium Channel Blockers ( CCBs )
*甲型交感神經阻斷劑 α-Blockers
*乙型交感神經阻斷劑 β-Blockers
*血管張力素轉化酶抑制劑
Angiotensin Ⅱ Converting Enzyme Inhibitors ( ACEIs )
*血管張力素受器阻斷劑
Angiotensin Ⅱ Receptor Blockers ( ARBs )
*腎素抑制劑 Renin Inhibitor
雖然各機轉不同,但降壓效力卻是沒有太大的差異(怎麼會!!!)
單純的一顆血壓藥的降壓效力一般在"5-10mm Hg"
而複方血壓藥就會有相關性的加成降壓效力!!!
(還是要看單顆效力,加成只是一種簡單的推算,不是實際)
EX:Exforge(易安穩)=Amlodipine 5mg+Valsartan 80mg
但差異性和注意事項有哪些?
第一次做這個圖表,一下就累了,
希望有達到簡單明瞭的作用,
等下次再統整成表格分享給大家^^
鈣離子通道阻斷劑機轉 在 揚揚藥師 Facebook 的最佳解答
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在服務的過程中,
常常被問到血壓藥可以降多少血壓?
彼此間有什麼差異?需要注意什麼?
趁著今天回家興致高昂下
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一般血壓藥分成
*利尿劑 Diuretics
*鈣離子通道阻斷劑 Calcium Channel Blockers ( CCBs )
*甲型交感神經阻斷劑 α-Blockers
*乙型交感神經阻斷劑 β-Blockers
*血管張力素轉化酶抑制劑
Angiotensin Ⅱ Converting Enzyme Inhibitors ( ACEIs )
*血管張力素受器阻斷劑
Angiotensin Ⅱ Receptor Blockers ( ARBs )
*腎素抑制劑 Renin Inhibitor
雖然各機轉不同,但降壓效力卻是沒有太大的差異(怎麼會!!!)
單純的一顆血壓藥的降壓效力一般在"5-10mm Hg"
而複方血壓藥就會有相關性的加成降壓效力!!!
(還是要看單顆效力,加成只是一種簡單的推算,不是實際)
EX:Exforge(易安穩)=Amlodipine 5mg+Valsartan 80mg
但差異性和注意事項有哪些?
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鈣離子通道阻斷劑機轉 在 臨床筆記 Facebook 的精選貼文
麻醉醫師最怕的惡夢....
【報告用大圖:#惡性高熱症 (#malignant hyperthermia) 治療藥品 #Dantrolene作用機轉,附藥品引起肌肉併發症連連看】
惡性高熱症是超危險急症,手術時使用的吸入性麻醉劑在罕見的情況下可能引發惡性高熱症,因此大型醫院雖不願意但都得備有 #Dantrolene (Dantrium)。
為什麼Dantrolene可以用於治療惡性高熱症呢? 請看我們的大圖↓↓↓
(1) 當電流傳導經過神經末稍後,神經末梢的電壓調控鈣離子通道打開,使得囊泡中的乙醯膽鹼釋放。
(2) 乙醯膽鹼路過到肌肉細胞上的乙醯膽鹼受體,同時去極化 (depolarization) 肌膜。
(3) 去極化導致電壓調控鈉離子通道開啟,鈉離子流入。
(4) 鈣離子通道感覺到電壓的變化,跟變形金剛一樣改變形狀 (利於之後鈣離子流出)。
(5) 肌漿網 (鈣離子的倉庫) 內的鈣離子流出,肌肉收縮。
Dantrolene就是作用在肌漿網,減少鈣離子流出,因此用於治療惡性高熱症。
★藥品引起肌肉併發症連連看★
神經激性惡性症候群 (neuroleptic malignant syndrome)→抗精神分裂用藥。
血清素症候群 (serotonin syndrome)→增加血清素藥品,如SSRI抗憂鬱藥品、MAOI等等。
惡性高熱 (malignant syndrome)→吸入性麻醉劑或去極化神經肌肉阻斷劑 (succinylcholine)。
資料來源:Miller's Anesthesia, Chapter 43
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