[盈響力閱讀]哈佛醫師的復原力練習書
#正念冥想 #壓力挫折和創傷 #穩定情緒指南
#當生活不如預期時 #正念引導師30年經驗分享
#我們要如何面對 #安然度過 #減壓訓練
誰沒有人生停滯不前的時刻,誰沒有失敗挫折覺得自己完蛋的心情
又有誰沒有覺得自己很失敗、沒有一點好事會眷顧到妳的時刻。
但是,大腦習慣是可以改變的。
復原力的大腦研究發現,大腦具備驚人的可塑性。
「使用嚴苛的標準批判自己」就是大腦負向習慣之一,當我們保持一段距離,看看這段經驗怎麼幫助自己,並且學習用「寬厚、仁慈」的方式對待自己,就是強化復原力的重要基礎之一。
#所有的病因和挫折感 #都來自不接納自己
當我們接受自己現在的樣子,才有機會改變自己!
#與他人連結 #不需要完美形象才可以
健壯復原力的核心,正是「人際連結」孤獨造成的心臟疾病和風險,就跟久坐不動的生活型態一樣強大。
家庭的連結、朋友的連結、社群的連結,當 #有力量的串連網
由你為中心建構起來,就能壯大自己內心的強度!
#善的感染,有助於身心健康,尤其弱化心中的匱乏感。
對我來說,認識凱婷就是善的感染來源之一,當我遇見內心貧脊的時候、和孩子相處感到匱乏之時,心中的匱乏感抑制著內在豐沛的力量,這時候,我們會聊聊天,即便純粹聆聽也很可以,在沒有建議框架的時候,純粹的聆聽,可以啟發進入內在的冥想力量。
書中提及 #平息情緒風暴 之前,必先觀察和感覺。當我們與自己的感受在一起,最先前的行動就是「#停止你手上正在進行的所有事情」透過「STOP」四步驟:
S「停止你手上正在進行的所有事情」
T「緩緩做三個深呼吸」
O「觀察自己和自身處境」
P「讚揚你所能採取的大小行動」
#補充一個,有時候 #靜止,沒有讓事情惡化,就是一種行動!
首先,感謝自己願意停止,感謝選擇減少對自己身心的壓迫、感謝停止惡性解讀別人的自己、感謝自己沒有放棄而且 #依然好想被理解的心!
練習移動念頭到另一個地方,增加和不安共處的力量,就有機會 #透過正念和冥想,做到「#緩緩」。最後,跟大家分享什麼是「復原力」?復原力本身就是「一種存於人體內的力量,能讓你安然度過困難和挑戰,使身、心、靈不必承受非必要的折磨。蓋兒.蓋茲勒醫師認為,#每個人天生都有復原力,#只是有時會處於休眠狀態,透過練習就能找出這股力量。
讓我們透過正念來喚醒內在這份力量,擁抱具備復原力的自己!
#聯經 #聯經出版
同時也有100部Youtube影片,追蹤數超過38萬的網紅美上美皮膚科診所,也在其Youtube影片中提到,A醇的保養成分有很多功能,A醇又稱為視黃醇,屬於維生素A的衍生物,A醇和A酸的效用類似,A醇可改善許多的肌膚問題,像是光老化、粗糙暗沈、皺紋、毛孔粗大等等! 現代生活壓力大,無論是哪個年齡層,幾乎都會影響到肌膚健康的問題,像是頻繁使用3C產品,紫外線造成光老化、加上又沒有正確挑選保養品,使用許多瓶...
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今晚直播目錄出爐囉~參與前請先閱讀: https://reurl.cc/oxQ89q
這集很有趣,直播到一半突然心悸來襲,多次講不下去;然後收播後,喝了半瓶紅酒,所有問題全都消失,怎這樣?
Part one 疫情更新
3:50 該反喵喵嗎?
4:26 這個時候麥克風神秘斷掉
6:36 開始抱怨有心悸;請大家參與空中問診
9:42 今天確診:零、死亡:零;喵喵葛屁:6,來到824,準備(一定會)超越病毒
12:24 每天以6~10的新增數碾壓病毒死亡數,你覺得合理嗎?不管,照樣打好打滿
14:24 此時突然抱怨心悸加重!
15:30 現在開始盜汗;有人說5雞攻擊
18:03 這時完全講不出話來
21:21 休息一分回來,解釋近況
24:30 太不舒服,再度放棄直播,就隨便哈拉
27:10 這裡談到太空人的洗腦歷史
29:41 可以哈拉但無法講內容
此時能量又回來了....
31:41 四叉貓、高端與少康幫的國外疫苗
-然後亂質疑,YT在29日後祭出「關台」策略,大師該怎辦?
40:13 澎湖怪病怪給毛毛蟲,怎幾百年歷史都沒發生過,本島也不會?
-我只知澎湖為台灣覆蓋率最高之縣市(連江外),上個月8成;目前不知多少
-但不能提,否則YT又來拜訪
46:20 奈米蠕蟲
Part Two 大監控社會
50:13 網紅經濟帶動,愛好時尚、美妝、娛樂,但不能談喵
-臉書砸5000萬美元,打造元宇宙;大監控社會?
54:45 亞馬遜聲控家用機器人亮相,還有人臉辨識系統
-挖女店員眼睛,社會安全網;不戴口罩視為恐怖份子
1:00:21盜墓兩頭顱遺骨
-豆導捅屁眼關4年定讞
1:05:48 漫談「離職後的自由」一書
1:07:49 再談自己的身體狀況、趙正平
先進入你斗內、我回答:
感謝斗內大德Rocky You
感謝斗內大德Stanley Chang
感謝斗內大德Verna Liu:大師,我也曾有恐慌症和自律神經失調的情形,我覺得可能是因為還沒有全好吧,因為我也會這樣。多休息多放鬆,減少接觸負面的事。陰謀論和負面的事聽多了有時候我會不舒服,心理影響生理,我就改聽詩歌和禱告。
1:08:56 感謝斗內大德SOwen:大師對刪Q的宏觀分析有理,顯然這個罷免案會牽涉地方派系與國際政治的連動。
-吾兄對地方熟稔、我對國際較會掰;互相學習
-國民黨首戰刪Q,認為不會成功;等看看「事件」、然後Dominion
-柯:民眾黨有信心成執政黨;國民黨支持率低;民眾黨年輕人最高
1:14:02 感謝斗內大德Ricky Little:想問現在台灣要加入CPTPP,為何以往沒有現在那麼積極呢?會對台灣內部有影響嗎?
-以往有;但卡在服貿;目前老共要參加,且
-基改食品、基改人類?專利、同人誌漫畫、學名藥、農產、萊豬、
-可參閱這篇:https://reurl.cc/Ok4mjX
感謝斗內大德夢幻植物:純抖~加油
感謝斗內大德Angela
感謝斗內大德陳大媽:純抖,人生不容易,大師去看醫生吧。
感謝斗內大德小馬妹:大師+加油
感謝斗內大德林大貓:純斗
1:29:43 刪Q當下,居然毛哥罹癌,為什麼?
1:32:30 感謝斗內大德biyuzhuang:我要跟大家分享的是思覺失調是可以用中醫治療好家人幻聽幻覺西醫診斷為思覺思調無法服兵役但是去看中醫也要看對中醫師不到一個月就改善很多現在正在服兵役了
感謝斗內大德ChenJohn:大師多保重
1:35:13 介紹CIA的心臟病武器
直播網址:https://youtu.be/DWqfz_onlks
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【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件,為何制度上難以在前端預防?】
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件,一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩,跳入櫃檯壓制攻擊女店員,致其雙眼重傷,送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光,引起社會譁然,屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網,與中央衛福部討論,希望強化法令,「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。
隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生,「補破網」的呼聲不斷,主責精神病患刑事案件的兩個主管機關,也因為新聞效應公開表態回應:司法院於昨(29日)晚間於官方臉書粉專強調去(2020)年底通過《刑事訴訟法》修正草案,重大刑事案件被告在法院判決確定前,若有精神障礙且具有危害與急迫性時,不需要等到判決有罪,法院可以即時運用「緊急監護」的制度,命被告進行監護治療;衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到,4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上,明(2022)年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」,以風險程度分級分流處理,安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
在公部門許諾更安全的未來到來之前,到底是什麼緣故,使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件?
◼︎發生刑事案件之前,《精神衛生法》扮演最前端的預防角色
從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生,到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子,他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」,由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤,據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。
即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小,不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號,然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素,使得整體社會將其風險放大檢視,更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄,而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防,讓有風險的精神病人強制住院治療。
然而,在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查,要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡,得回到制度面的設計,甚至更需要在刑罰之外,強化社區醫療體系的治療。
現行針對精神病患的強制治療處遇,包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等,都是在發生觸法行為後,刑事案件進入正式司法程序,才會啟動。在實際的犯罪事件之前,在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條,當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全,並有自傷或傷人之虞時,就可強制將其送醫或強制住院。
但實務上第一個常遇到的問題,是各縣市並無統一作業流程,「第一步通常都是call警消,有的縣市跨單位協調資源比較充足,遇到精神病人出現傷害或暴力事件,醫療人員會隨同出車評估,但有的地方人力不足,到現場的只有警消,不一定能判斷該送警局還是醫院,」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
◼︎強制住院形同剝奪人身自由,法定程序問題持續爭議
若是進入強制就醫的流程,得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定,並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估,才能啟動強制住院,強制住院最長不能超過60日,若有必要延長,必須再重啟審查程序。
「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由,近年一直有一些爭議,醫界普遍認為,應該由法官透過正當法律程序來裁定(法官保留)。」彭啟倫說。
去年10月,時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會,其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序,部分民眾與家屬認為門檻過高,但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權,表示現行機制是對患者的程序保障,不需調整。
根據衛福部數據,近年全國每年強制住院案件,在2012年約1200件後逐年下降,近5年大多維持700件上下,經審查委員會通過的許可率則在9成以上;對照之下,另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津,此一2013年開始,基於預防大於治療的措施,透過門診、居家治療與社區精神復健,將嚴重病人的自由限制減到最低,支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活,全國每年申請與通過件數都在50到70件上下,究其原因,常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差
隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光,會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄,但過不久又出院,為此潘孟安強調,要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善,出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接,兩者間可能出現的空窗與落差。
「在作息正常、常規化的醫院環境,我們比較知道怎麼應對這些個案,他們受到的刺激相對小,當暴力或自殺風險下降,就達到可以出院的標準,但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激,這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關,若其中出現三不管地帶,很容易出事情。」彭啟倫說。
在承擔民眾對於整體社會安全的想像,以及維護個案健康與人身自由之間,精神醫療在相關社會事件中,屢屢陷入兩難的局面,或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前,應先正視前端包括強制就醫/住院的制度流程,社區治療模式不彰的長年問題,才能在既有的經驗與基礎上,朝向更積極的改善方向。(文/張子午)
#延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分?】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話:一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO
#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 #報導者
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A醇的保養成分有很多功能,A醇又稱為視黃醇,屬於維生素A的衍生物,A醇和A酸的效用類似,A醇可改善許多的肌膚問題,像是光老化、粗糙暗沈、皺紋、毛孔粗大等等!
現代生活壓力大,無論是哪個年齡層,幾乎都會影響到肌膚健康的問題,像是頻繁使用3C產品,紫外線造成光老化、加上又沒有正確挑選保養品,使用許多瓶瓶罐罐等等,肌膚因為這些內、外因素導致一堆肌膚問題。
有些人在挑選保養品時,越來越多人選擇有 #A醇 的成分來改善肌膚問題。
大家或許對這個保養成分名稱不陌生,但對A醇作用可能還有不夠了解的部分,究竟A醇有什麼功效?
購買 #肌膚保養品 前,請先了解保養品的成分,再去挑選適合自己膚質的保養產品,才不會因為買錯保養品而導致青春痘、粉刺的滋長。
這一集 #莊盈彥 醫師不但要來分析A醇的學理,還要實測市面上含有A醇的六罐保養品,快來看看實測效果怎麼樣吧!
時間表:
0:00 影片開始
1:10 維他命A衍生物作用原理
2:10 維他命A可以改善皮膚哪些狀況?
4:55 維他命A也可以減緩老化?
7:30 影響維他命A效果的三大因素
8:00 市售A醇分析&實測
14:25 實測-DRX4倍A醇 vs. 各家A醇
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