WHO FCTC 菸草減害專家 王郁揚：適度規範電子煙 傷害一定比傳統紙菸少｜聚焦真相｜華視新聞 20210325
#世界衛生組織 #菸草減害 #王郁揚 #菸草控制框架公約 #WHO #FCTC
原始影片連結：https://youtu.be/Mje12xWSMqc
衛福部去年預告，即將修正《菸害防制法》，規範新興菸品在草案中，電子煙被歸類為「類菸品」，不允許製造販賣及使用，讓電子煙支持者相當不滿，他們認為相較於紙菸，電子煙的健康危害比較少，希望政府能開放納入管理。但也有專家抨擊，電子煙其實是有危險性的，美國過去就有人因為抽吸電子煙，死於特殊肺病。來看今(25)日的聚焦真相！
https://news.cts.com.tw/cts/life/202103/202103252036099.html
延伸閱讀：
菸草減害 無煙台灣》菸害防制法修法：電子煙、加熱菸抽稅納管爭議 ft. 石崇良、劉宗榮、郭斐然、林清麗
https://youtu.be/vRgzFsFO5i0
【十點不一樣】雙重標準？禁電子煙開放加熱菸，菸減協會王郁揚：皆依菸酒管理法「菸品納管」，禁止網路販售。
https://youtu.be/htgIwZadYHg
電子煙致死原因 科學家找到了！「黑市」四氫大麻酚(THC)
https://youtu.be/bnb_DOBpB90
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「台灣拒菸聯盟」121個團體：
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「台灣禁菸聯盟(ABC#TAIWAN, Alliance of Banning Cigarettes TAIWAN)」
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陳敏慧牙醫 在 [心得] 台大醫院牙體復形科看診之個人經驗- 看板teeth_salon 的推薦與評價
早上我在台大醫院網路掛號，確定我掛不到號。
於是我準備上網申訴了
大約六月時，我有在ptt teeth板上詢問過，因為我有一顆門牙的蛀牙比較邊邊偏後面，
可能不好補。
於是我就想著說到大醫院來補蛀牙，只因為我主觀覺得我的蛀牙不好補。
所以我這個暑假的計劃就是，到大醫院補好蛀牙後，再到家裡附近的診所做其它
治療(做假牙、植牙這類的)
畢竟大醫院離我家遠，我不可能常常這樣跑。只求把比較難補的蛀牙補好就好。
也想著說儘量保留住好的牙齒，大醫院的補牙技術，應該較難補的也比較沒問題。
所以，此次治療到目前為止，我去了六次台大醫院。
分別是2017 的 6/30(五) 7/11(二) 7/12(三) 7/25(五) 7/28(一) 8/9(三)
第一次6/30(五)，我掛錯科別了，掛成補綴科。
因為照字面我以為補綴科就是在補牙，但實際了解後，原來這抖是做
全口重建或是假牙的。
但看我的醫師很有耐性的確認我的全口狀況後，幫我洗個牙。
她有問我為何來大醫院只是補牙，我也和她說明我的計劃後，她幫我轉診到牙體復形科。
所以我補綴科看診完後，由護理帶著我到牙體復形科約下一次的時間。
我當下詢問一下我要補的地方，全部確認後共有四處。
第二次 7/11(二)，就是補牙。這次花了二個小時，我想著說今天看我的是一位實習醫師
，比較不熟悉可能是有的
過程中每做一個step，她就會請學長或學姐，或她口稱的老師的來重覆確認。雖然繁瑣，
但我覺得或許也是好事。
我的補牙經過多個醫師的重覆確認，應該很安全。二個小時多是久了點 ，但確實弄好，
我才好進行我後續的治療。
這天 看完後回家，我還和家人誇獎醫師很細心。
這天 在離開時，我才知道這邊是教學門診。
https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1359361585.A.A03.html
這篇提到，原po在這邊看花了二小時。
有抱怨到器材總是放在他身上。
第三次 7/12(三)，補牙。一樣又花了二個小時多。
同一個實習醫師。後面也都是同一位。
這一次我覺得有點驚恐了，因為在鑽的時侯，醫師是有問我會不舒服就要說。可是問題我
在治療中也不便開口。而且我其實不是很確定，這是不是我能容忍的範圍，因為我真的
也很少看牙醫(加上很怕)，所以我無法判斷。
但我想著醫師是新手，我能撐就撐，直到中間一點片斷時間，這位醫師做到一半，請另一
位他的學姐來看的時侯，
他的學姐很仔細的幫我看，然後問我會不會很不舒服，可能看我手一直抓著我的牛仔褲，
時而握拳吧。
這時醫師的學姐開口了：「他有上麻藥嗎？這個位置靠近神經，病人他應該會很不舒服。
」後來我表示沒有。
於是才上了麻藥。果然，一上了麻藥，我立馬舒坦很多。
但二個小時我都處於緊張中。
以前我也看過牙醫，但從沒有一次看二小時的經驗。張著口二小時，而且二小時中都在抬
子上處於驚恐狀態。
而意識又很清楚，我想任何人都不願意處於這樣的生理狀態。
我想的是，快點在這邊結束治療，我在外面的診所做假牙應該也就不會這樣了。
第四次 7/25(五)，補牙。這是很驚恐的一天。
對了，我每一次都是約下午二點。
這一次，醫師說要等一下要拍照。我心想x光我來看的第一天6/30就拍過了啊。
後來醫師解釋說， 幫病人留個紀錄。所以要拍照。其實我心裡也有數，這是教學醫院，
我就多少配合一下吧。
然後又照貫例的洗洗牙，弄一弄後，我等了一陣子後。
我抬手錶看一下時間看一下大約是二點多快三點，後來就開始拍照。
先拍口腔的右側，我被布蓋住頭臉，露出口。好是用個什麼機器張大我的嘴後，往我的口
內的右邊深處用力的往下壓。
這個壓力我覺得有點大，然後邊張大我的嘴，施力者加大力量往下壓，我發現我出力對抗
，對方就更出力。
大力到我需要盡我全力的頭左旋轉，並往上出力對抗，才不會撐不住。
這邊右側拍有一陣子，然後再換口腔內的左側。
施力者，用機器張大我的口時，一樣往我的口內左側往下壓，但這次左邊壓力沒那麼大，
但是仍是非常不適。
而左右側都拍了，貌似是拍的不夠好。
我印象中左右側重拍了二次的樣子，拍完後。我覺得我下巴快掉了又很痛。嘴真的張的很
酸。然後我又想，這是教學診，能忍就忍耐吧。
然後又拍了前牙的上面，和下排的牙齒(我不是學醫，也許描述不太對)。
全部拍完，我個人的感知應該有個20分鐘(不確定)，但也許我一直躺在診療台上。我很驚
恐吧。我冒了很多汗。
只想著，這是教學門診，病人要多配合。
後來就開始補牙。
真的過了很久，補到一半，我受不了尿急，我夏天水喝很多很正常吧。
就在中間休息時去wc，補個牙，久到我忍不住尿意，真的有點久。
那天整個結束後，我和醫師走到約診的地方，這時醫師的手機響了，他跑去接手機。
我看他看手機時嚇了一跳。
原來，是我出門看牙醫，真的太久了。久到我家人以為我出了意外，因為打我手機我沒接
(治療中我無法接)
然後只好打到台大牙醫來確認。
後來我媽媽說，一開始打到櫃台，對方很直接的和他說，這邊早就都全下班了，沒有你要
找的人。
老媽只好帶著哭音說，會不會我出了意外了，因為我說要去看醫生，然後就自此無消無息
了。也聯絡不到我。
我媽媽講了我名字之後，這時櫃台又查了一下，竟然說我人沒有來。^^ 我媽驚的哭了。
所以櫃台就只好直接撥醫師手機去確認。
事後我想為何櫃台會這麼說，我想應該是我還沒有離開醫院，也還沒有去批價，所以就沒
有我該天就醫的紀錄。
這一天，我從下午二點來台大看牙醫，直到我批價完，走出台大醫院。
我看一下手錶是晚上六點四十五分 。我真正回到家時，已經晚上七點多了。
沒錯，從我下午二點來，直到晚上六點四十五分，我來看個牙，只是補一處蛀牙，我看了
四個小時多。
而前二次，我都看二小時多，前二次只是小菜吧。
這天回去後，我覺得我的下巴快掉了。
我想任何一個人，先別說看牙醫；我請您張個大嘴，四個小時不準你合嘴。
應該都很痛苦吧。何況我是處於拍照驚恐，而且補牙也超久的驚恐狀態下，四個多小時。
除了鍔關節一直都很不舒服外，我口腔內的右側腫起來了。膧了一塊肉。
但旁邊還有一塊口角炎的嘴破。
第五次 7/28(一) 這天我一樣約下午二點。
但今天的處理，我仍是很無言。
因為以我個人的角度來說，完全沒有任何進度。
首先我有表明我上次治療之後，我下巴關節很酸，然後口內有腫起來。
醫師之前是有在電話中和我說：不然治療中萬一你太累，就讓你休息一下。
但我來看診的時侯，醫師可能以為我口腔內只是嘴破而已，因為我口腔深處
有腫，但也同時有嘴破。
我腫的部份，不知道醫師有沒看出來。
還有下巴肌肉酸痛很多天，這肌肉酸痛是看不出來的。
而嘴破的部份，醫師說最後幫我上個口內膏。但最後，醫師也沒有幫我上。事後回家我才
想起來。
我就問了一下，我還需要像上次那樣拍照嗎？因為我有受傷。
醫師說：還是要拍，但是不用像上次那樣把你的嘴張那麼大了，只要拍前牙的部份就好了
。
今天貌似是這樣，就是醫師把上一次本來補好的地方。重新挖起來 ，再重新補一次。
然後最後請這位實習醫師的學姐來看一下，我聽到這位學姐提到，或許功能已經沒問題了
。只是 他們在要求美觀而已。
而治療中我一度有聽到，原來上次的拍照，是因為我可能是這位實習醫師presentation的
案例。
我忘了是不是這天聽到的，就是醫師的學姐說「你是星期二就要present嗎？這樣來的及
嗎？」
其實我是不在意，只要有處理好我就好。
但其實我很清楚的是，今天沒有進度。也許對醫師來講是有，但我覺得是沒有。因為同一
個地方，上次弄好之後。今天重挖起來，再重補。
對我來說就是做白工，我多付了一次費用。而我不是醫師，我也不確定這樣做的用意是什
麼。
這次結束後，可能我覺得這位實習醫師有歉意。
和我約下一次的時侯，好像不太好意思抬頭看我。所以下一次約的就是8/9(三)，隔的有
點久。
回家後，我覺得我這次補完牙後，我的牙齒變敏感了。
我喝冰飲後很酸痛。
我覺得可能和醫師一個動作有關，我只是猜想的。
就是今天不是把上次的挖起來重補嗎？這是前面虎牙的旁邊那顆。
但醫師有在他的學長還學姐講解完後，在我的四顆門牙的後面統一的用一種震動較大的鑽
頭。
把我的四顆門牙的後面，磨的更平一點。
其實當下我來不及反應，就做了這件事了。
本來是補牙，但其它的牙的後面就別動了吧。
這只是我的猜想，因為我用舌頭舔我前面的門牙後面，變「薄」了。也變「平整」了。也
變「敏感」了。
但我猜我因為變的敏感了，我以前從不怕喝冰水，其實我本來是在不痛的情形來看牙醫。
後來已經變的又酸又敏感，連吹到冷風哈氣都會有敏感。
第六次 8/9(三) 下午二點
其實這一次，我是真的有點不開心。
我可以忍受器材放我身上、補牙未上麻藥、拍照有受傷、被當成presentation的對象、治
療一顆補牙四小時多、或是補牙補到我媽以為我失蹤出意外。
這都沒有關係，我可以忍，我可以承受。因為這是「教學門診」，病人有義務接受這些。
但接下來的我就覺得不太好了。
這一次，和上次隔的有點久。
但是我下午到台大醫院牙體復形科櫃台報到後，後來過了二點。
櫃台護士小姐叫我名字，對我說：「 你確定你有和醫師約嗎？他是打電話約你的還是？」
我說：「我確定啊，但不是打電話的，上次我看診後，我的約診卡是他寫的。」我就重覆
出示了約診卡。
櫃台：「可是這位醫師已經接了其它病人了，應該不是你。沒關係我幫你問問。」
然後櫃台請我稍等。
後來出來另一位應該也是牙體復形科的醫師出來，也問了我重覆的話。
我也就重覆了我的話。「我確定啊，上次我看診後，我的約診卡是他寫的。」
這位醫師說：可是他接其它病人了。而且他說你已經補好了。
我就說：咦，補好了？我記得好像還沒有吧。那我該怎麼辦？
這位醫師說：我幫你問問。
然後又過了一陣子，這位傳話的醫師出來告訴我：等他這個病人看完會叫你，然後你就插
隊進來看。
我說：那後面的病人怎麼辦？
這位醫師說：就看完你後，在接著看下一位病人。
後來終於叫我了，
我客氣的和實習醫師說：會不會我誤會了，其實我全都補完了。
實習醫師說：我既然有和你約，那就表示你還沒有補完。
我心想：「那剛剛你怎麼和另一個醫師說我補完了。」
這一次因為我是插進來看的，看的很蒼促。
後來竟是這樣處理。
就是把要補的蛀牙都挖開後，但因為沒有時間填回去。他的下個病人來了。
醫師就和我說了一番話。
就是說，今天時間不太夠，所以最後就用一些臨時的填補物幫你暫時封起來。
但你下次來，就不是我幫你看囉。因為我要換到別科去了。
我當時心下一驚，那我之後又是哪個醫師？會有安排嗎？
所以治療完後，我就立刻詢問。
這位實習醫師看我很驚恐的問下次我是排哪一個醫師，我想他心下有愧的就和我說。
不然他把他這週五的病人換個時間，然後預計就讓我週五的下午三點來。
但因為還沒有和該位週五下午的病人做確認，所以他在確認後，今天傍晚會打電話給我。
我再三確認，會再打電話給我厚。
所以我就在沒有約下一次的狀態下，帶著治療到一半的暫時封住的牙齒離開了。
然後，
我當晚並沒有接到醫師的電話。
我覺得，我可能「又」被放生了。
隔天8/10(四)，網路上查沒有牙體復形科的診。
所以今天8/11(五)，一早八點半整，我就上網掛號。但我掛不進來。
因為我想說你不約我，我就自己掛號進來看，我重點也就只是要把最後一顆要治療的臨時
封的牙解決就好。
但由於醫師在我離開時沒和我約下一次，而承諾答應我要打電話給我，也沒有。(千萬別
說我手機打不通，因為你可以重覆打)
而我工作較特殊，我無法早上來現場排掛號。只能網路掛。
你不和我約下一次，但也沒電話給我，然後我掛號也掛不進來。
所以，我帶著治療一半的牙。
就這麼被台大放生了嗎？
也別告訴我，你有幫橋8/11(五)的下午三點，但我就是沒接到你電話，我也不知道是不是
有。我只知道我沒被通知。
沒被通知就是沒橋成功。而且有錯又不只有今天，上次我本來一次就可以治療好，為何明
明已經約了我，還去約其它人？
我沒有誤會該實習醫師吧。
醫師不理我，也沒打給我，但我又循著正常掛號路徑，無法進來看。
而我又覺得，既然治療一開始在這邊，那我補牙也就應該在這邊完成的偏執。不然我也不
會一直有毅力的一直來。
我可以忍受器材放我身上、補牙未上麻藥、拍照有受傷、被當成presentation的對象、治
療一顆補牙四小時多、或是補牙補到我媽以為我失蹤出意外。
這都沒有關係，我可以忍，我可以承受。因為這是「教學門診」，病人有義務明白，並接
受這些。我也簽了同意書。
而且今天我這只是一件小事，我媽打趣的和我說，你補一科蛀牙四個多小時快五小時，婦
產科剖腹產都不知道生幾個小孩去了。
想想的確很荒唐。但我還是可以接受。
但不能忍受的第一點是，我8/9(三)，來看診時，醫師明明已經在該時段先約了我。
但後來又為何約了其它人？以致於看診我時，時間不足然後草率處理。
那天8/9(三) ，我依照約定來看診，但我被櫃台告知沒有我的約，我是怎樣的心情。真的
很糟。
難到是看準了之前我已經被你presentation完畢，沒有利用價值了嗎？這是我的疑問
牙醫的約診，最重要的不就是信用問題。
我是只有聽過病人晃點醫師遲到，或是後來不來處理的，但我竟然在台大醫院遇到醫師晃
點我的狀況。
這就是台大醫院的品質？
時間不足然後草率處理。
然後竟然明明是答應了我，會電話給我。告訴我來診的時間。
但後來也沒有給我電話，然後週三那天我離開前也沒讓我約好其它醫師，以致於我自己要
掛號又掛不進來。
活生生的被放生。
拜託，我還掛著一顆被處理到一半的牙齒。
今天你們台大醫院怎麼放任實習醫師行事的？
門診中的實習醫師，對待病人，是不是應該負責任的從頭到尾處理好。
或有難處無法處理，是不是也應該委由其它學長、姐，或老師來繼續處理。
或是說和週五的病人無法把時間橋好，是不是也應該負責任的給我電話，幫我安排一下約
診後續。讓我心安。
而且我這不是很棘手的案件耶，我只是補蛀牙而已，我又不是換肝換心手術。
門診的學長姐和老師們，是不是也應該盯一下後進，看著他們有沒有把每一個病人的後續
完全結案。
還有確認每一次的治療情型是否合理。
或是任由實習醫師，唬弄病人說，我們會約你，給你電話，然後事後完全不聯絡。
而我今天帶著處理到一半的牙齒到外面看其它醫師好了。
收我這爛攤子的醫師的心情是如何？
我又不是找密醫去看，今天這是台大醫院耶。
我竟然遇到醫生爽約我的情型出現。
還有，沒有給我電話想爽約我。想我自己會找其它地方繼續去做治療，生命會自己找出路
是吧？！
我可以很肯定的自己這麼說，我從第一次看的醫師。還有護士小姐櫃台。
所有看到過我來看診的人，我有把握的這麼說，我是個算有禮貌，積極配合治療的病人。
並且我很準時，不過這也是應該的啦。
而且我也沒有因為過程的不適，然後有什麼抱怨。
其實我也不敢得罪醫師，因為萬一給你亂弄，身體是我的，我該怎麼辦？
但我最後真的無法忍受的就是爽約晃點我，明明我已經和你先約好，你又去約別人，看準
我不會來。
最後不負責任的無安排後續處理的態度。
我進一步猜測一下，週三當醫師說要幫我橋週五時間時，應該心裡已經做好放鳥我的打算
了。
想說我自己會去想辦法處理。他只是實習而已，不需要負什麼責任。只是場面話說說要幫
我安排。
今天這投訴信寄出去，我也不敢再來台大醫院看了。
信寄出來已經得罪了醫師，萬一我過去時被亂弄，又該怎麼辦。
我可以保證，我個人言行屬實。
我也不願一竿子打翻一船人，絕不是所有的台大醫師都是這樣。
只是說今天這些流程是不是有問題，診間學長姐是不是應該盯著實習或新醫師的處理方式
是不是合理？
怎能口頭答應病患的事，但無端放鴿子不處理了。
出社會的良好態度，不應該是如此。
我搜尋一下ptt teeth_salon版
https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1359361585.A.A03.html
這篇遇到的，對照我來說，原po根本是小事。
原po只是近二個小時而已，我補一個蛀牙洞，單次治療超過四小時。
另外幾次我也是二小時起跳的。
而且這篇的推文有同學的護航，認為這僅是個案。
那我遇到的是什麼，我也個案？
https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1404834793.A.7BE.html
這篇也有類似的心得，但是這篇還算合理，我覺得我是被治療到一半，並未約下一次就丟
棄的病人。
我想我沒有義務回覆任何人的電話和信件。要的話，也需要是我有空閒的時間。
今天我已經為了這件事跑那麼多次的大醫院，我也不想再浪費我的時間了。
我遇到的不是只有把我身體當器材擺放桌，或是看牙看很久這麼單純而已 。
是我最在意的爽約，兼不負責任的態度。
這邊我不貼出姓名，這是一位牙體復形科的女實習醫師。(正確來講我不知是否實習或g1)
但我寄到台大醫院申訴信箱及台大牙醫系的投訴信件，我會具名。
所有醫療單據，我都有保留。
我已經留下很不好，並很不愉快的印象。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.160.212.244
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1502430177.A.9D4.html
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