來談談腹部超音波檢查~
很多人在健康檢查或就醫的時候有做腹部超音波的經驗,但是不少人對於到底超音波在檢查什麼?其實不太知道,總是「很好奇卻又不敢多問⋯」。下面分享一篇台大楊培銘教授對於腹部超音波檢查的文章,內容整理得很清楚,推薦給大家~
除此之外我再做一點補充。醫師在做腹部超音波的時候,會將檢查重點放在肝、膽、胰、脾、腎這幾個器官,看看是否有什麼病灶?至於腹腔內的大血管也會檢視,不過花的時間較少。骨盆腔內的子宮、卵巢、膀胱、攝護腺等,除非有臨床上的特殊需求,一般是不會很仔細地檢查,畢竟婦產科或泌尿科醫師的經驗還是比較豐富。
檢查肝臟的時候,會記錄是否有脂肪肝,是輕度、中度或重度脂肪肝;另外會描述肝臟是否有慢性肝病(纖維化程度)或肝硬化;最重要的重點是找找看有沒有長腫瘤。
檢查的時候,常有民眾詢問我:「依你這樣看,我肝硬化有沒有比較嚴重!」這個問題實在不容易回答,因為超音波是由醫師主觀的判讀,雖然脂肪肝或是肝硬化皆有量化的評分標準,但是很多因素(例如病患體型、超音波機器、醫師操作經驗)都會影響醫師的判讀結果,所以嚴重程度的判斷是可能存有差異,每位醫師僅就當下檢查的情況紀錄,所以肝硬化嚴不嚴重,還是要配合抽血檢查結果,讓原來的主治醫師綜合判斷比較準確。
另外要說明的是超音波檢查有其侷限,無論是肝臟或是胰臟,某些比較邊緣的位置有可能因為「胃腸的空氣」阻礙檢查視角,因而遺漏病灶,所以臨床上有可能發生做了很多次超音波,還是沒有檢查出來胰臟癌的憾事。或是病人的皮下脂肪太厚或「嚴重脂肪肝」導致成像異常,肝腫瘤看不到的情形。在臨床上,若是檢查結果仍有疑慮(不確定有沒有問題),可以安排抽血或其他的影像學檢查協助診斷。
在接受檢查的時候,我有幾點建議給大家:
1️⃣盡量配合醫師的指令,完成「側躺」「吸氣吐氣」「肚子鼓高」等動作,這有助於檢查更完整,可別小看「肚子鼓高」這個動作,很多人還真的不知道要怎麼把肚子鼓起來,在肝臟深層的病灶就可能遺漏掉。所以檢查前可多練習「腹式吸氣」喔!
2️⃣另外盡量心情放輕鬆,保持平順的呼吸,有的病患很緊張,呼吸很快或一直說話,檢查時內臟在螢幕上動得很快,這真的會增加醫師檢查的難度。
3️⃣最後建議若是有什麼關心的問題(例如是否有膽結石、腎結石、某個位置疼痛),不妨在檢查前主動告知醫師,我相信醫師都會很樂意地在檢查的時候多看幾眼!
~歡迎自由分享~
台大楊教授 超音波8大問連結
http://www.liver.org.tw/journalView.php?cat=8&sid=117&page=1
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想問一下各位板友們有人知道新店的陽光運動公園沙灘排球場的現況嗎?
如果週末下午過去人會很多嗎?
爬文好像都是一兩年前的討論 有看到聽說原本有兩個場後來因為太多小孩玩沙所以拆掉
一面場給小朋友玩沙 只剩下一面可以用 不知道現在還是這樣嗎?
週末本來想約幾個人過去打沙排不過因為不知道場地狀況想先上來問一下大家
先謝謝各位了!
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