[我有在讀書啦 心得報告] 量血壓常犯的七種失誤
量血壓這檔事,根據以前念的預防醫學建議,從成年(18歲)就應該要開始定期監測了。除了電子鍋、水波爐跟吹風機以外,血壓計也常常是遊客來日本玩的時候喜歡帶一台回去的電子產品。可是一遇到電子血壓計,很多人都會覺得自己家裡用的電子血壓計測不準,稱之為測不準原理(並沒有)。與其說不準,不如說量出來的數據不夠滿意。古代水銀式血壓計因為無法單人操作,大部分都是在醫院診所由醫師進行測量,所以感覺會「比較準」。但是現在因為水銀有環境污染的疑慮,醫療院所也全面更改為電子式血壓測量計了。如果擔心自家的血壓計不夠準 ,最好的辦法就是整抬扛來醫院作比較。另外測量血壓也有一些要注意的姿勢與細節,今年美國的心臟醫學會就提出要重視量血壓正確性,因此美國心臟協會(AHA)在今年4月30日發表一項聲明:為了正確測量血壓,以下七種常見的測血壓時易犯的錯誤要避免!
1. 漲滿尿膀胱:會讓血壓值比實際超出10~15mmHg。量血壓前務必去上廁所,排空膀胱。
2. 彎腰駝背、背足沒有適當的支撐:會讓血壓值比實際超出6~10mmHg。量血壓值確保後背有足夠的支撐靠背以及足底能踩踏到地板而非懸空。
3. 測量的手臂缺乏支撐:會讓血壓值比實際超出10mmHg以上。量血壓時手臂應靠在椅子或是桌面上,讓壓脈帶高度與自己的心臟平高。
4. 測量帶捲在衣服之上:會讓血壓值比實際超出5~50mmHg。為了獲得正確的血壓值,請務必裸臂測量。
5. 過小的壓脈帶:會讓血壓值比實際超出 2~10mmHg。確認壓脈帶的大小合適。
6. 雙足交叉(翹腳、盤腿):會讓血壓值比實際超出2~8mmHg。量血壓時最好兩隻腳穩當地踩在地板上,不要交叉翹腳。
7. 一邊說話一邊量血壓:量血壓時一邊回答問題、或是講電話會讓血壓值比實際超出10mmHg。量血壓期間請保持安靜不動。
出處:http://newsroom.heart.org/…/knowledge-gaps-in-getting-accur…
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【旅遊醫學】高海拔和血壓
先問大家兩個問題,再看後面的答案
1. 高海拔會讓血壓變高或降低?
2. 血壓計拿到高海拔會準嗎?
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避免你偷看到答案
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先回答第1題:
《血壓會變高。》
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47個志願者,走到聖母峰基地營 (EBC) ,海拔5400公尺
動態血壓監測 (ambulatory blood pressure),24小時平均:
收縮壓上升14mmHg、舒張壓上升10mmHg
當然血壓上升的原因很多,作者認為可能的主因是氧氣減少,而造成交感神經興奮,導致血壓上升。
論文中還提到,一顆常用的血壓藥 (ARB類),在海平面、海拔3400公尺,都有效;但是到海拔5400公尺,就沒效了!
※ 所以有高血壓在使用藥物治療時,想去尼泊爾爬EBC,或其他超過海拔超過3400公尺的地方(如:西藏),請先和你的家庭醫師討論一下用藥。
使用的資料是一篇2014年發表在
歐洲心臟期刊 (European Heart Journal) 的文章。
全文連結:https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehu275
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再來是第2題:
《在高海拔的血壓計一樣會準》
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要談這個之前,請先了解血壓計的原理:
懶得看字,可以看影片:https://goo.gl/VzKTcw
A. 水銀血壓計:Sphygmomanometer
使用氣囊壓脈袋綁在手臂上加壓充氣,使得壓力將動脈擠壓達到完全阻止血液的流動,接下來緩慢的洩放氣囊壓力,當氣囊壓力稍低於血管內的壓力時,血壓的壓力會將血管撐開一點形成小通道(如下圖),此時的血液會以噴射方式通過,此時以聽診器(貼著血管上方手臂)可以聽到血液噴射及亂流所合成的微小聲音,為了紀念柯羅特克夫(N.S. Korotkoff)的發現,稱為柯羅特克夫音(Korotkoff sounds),此時此時觀察水銀壓力計數值稱為收縮壓點,當逐漸洩放壓力使得血管通道恢復正常,此時噴射效應逐漸消失,此時觀察水銀壓力計數值稱為舒張壓點,此方式簡稱為柯式音測量法。
B. 電子血壓計/示波振幅法血壓計:
一樣是利用壓脈袋充氣再洩壓,在這過程中使用壓力感測器偵測氣囊上的氣壓與微小脈動,來決定血壓值。一般而言,在壓脈波急遽增大時,壓脈帶的壓力為「收縮壓」,而壓脈帶壓力急劇變小時,壓脈帶的壓力為「舒張壓」。
而兩種血壓計都是開放的系統,量測出來的值,是一個相對的壓力,所以不會因為外界氣壓改變而影響。
※ 上高山一樣可以帶電子血壓計唷。
使用的資料是一篇2016年發表在
心臟亞洲 (Heart Asia) 的文章。
全文連結:https://dx.doi.org/10.1136%2Fheartasia-2016-010814
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春水堂做智能硬件?和情趣用品無關
昨天16:33 來源:網易科技
文|孫宏超
說起成人用品電商春水堂,你會想起什麼?
這家老牌成人用品電商平台顛覆了人們的既有認知,正試圖成為智能硬件大軍中的一員。在經過長達一年的研發後,春水堂計劃在近期推出專屬於自己團隊的智能硬件iball:全球第一款女性產後私處緊緻鍛煉智能啞鈴。
在春水堂創始人藺德剛看來,這不僅是一款能夠造福2億80後和70後已育女性私處健康的產品,而且是一款能夠改變春水堂未來的產品,在他看來iball在春水堂扮演的角色等同於康師傅的紅燒牛肉麵和統一的老壇酸菜牛肉麵(在企業銷量中佔決定地位的超級單品),春水堂計劃在未來一年內銷售100萬個iball,單品銷售額達到4億元。
不是情趣用品
在藺德剛看來,智能硬件的未來很簡單:科技就應該用來解決人的需求而不是憑空創造需求。藺德剛說不看好那些為了智能而智能的智能硬件創業者:科技不該成為產品的噱頭,而是要真用於解決問題。
春水堂瞄準的市場到底有多大?在很多發達國家,婦產科醫生會推薦產婦在產後使用緊緻鍛煉啞鈴(也稱凱格爾運動球),讓因為生產而鬆弛甚至撕裂的盆底部肌肉和私處環狀肌肉,恢復彈性和力量,讓私處重新恢復緊緻在孕期,醫生也會推薦類似產品,目的是鍛煉盆底部肌肉,在生產時提供足夠順產動力。但在中國,產後私處鍛煉還不普及,甚至絕大部分產婦終其一生也不知道世界上還有一種叫緊緻鍛煉啞鈴的產品。
但這卻是一個龐大到難以想像的消費群體,2013年全年中國新增人口超過1600萬,這個數字讓無數母嬰行業從業者在這個領域裡瘋狂掘金,但理應從屬同一領域的私處保健卻並未得到足夠關注。
在藺德剛看來,這就是需求,足夠巨大的剛性需求。
據藺德剛介紹iball顛覆了傳統的私處緊緻鍛煉啞鈴靠機械碰撞原理被動的鍛煉盆底肌和私處環狀肌肉的原理,“這種方式很枯燥,難以堅持,效果也有限。”藺德剛說,“ iball通過壓力傳感器和藍牙把緊緻鍛煉和手機遊戲結合起來,女性通過主動縮放私處肌肉來控制iball,內置的壓力傳感器收集的私處肌肉壓力數據,通過藍牙傳輸到手機上,來驅動手機遊戲裡角色做出不同的動作。”
目前大多數智能硬件產品首批產量往往不高,這通常是因為大多數智能硬件團隊只懂技術不懂市場,產品有技術噱頭但是缺乏剛性需求,“iball的優勢在於春水堂背後的200萬顧客提供的大數據以及充分的市場調研。Iball第一期產能規劃是每月5萬台,並將在上市後三個月內提高到每月10萬台以上,消費者大數據和調研以及春水堂的營銷能力,讓我們的相信iball在未來一年內的銷售數量不會低於100萬台。” 藺德剛甚至表示,100萬不是極限,這還不足中國每年產婦數量的十分之一。
和春水堂銷售的其他產品不同,在藺德剛看來私處緊緻、私處健康和產後鍛煉市場是一個完全獨立的市場。藺德剛甚至建議在銷售時可以和血壓計、美容儀等產品劃歸一類—私處的健康和緊緻,對女人來說,和美容、塑身、瑜伽一樣重要。
兩毫米和胖子
對於藺德剛來說這一年過的並不容易,最近幾個月他甚至經常在夢中驚醒,總是擔心自己的產品會有問題:“五萬個產品,如果在下線之後才發現問題那就是一場災難了。”
和其他的智能硬件產品相對較短的生產週期不同,iball的原理在去年3月份就已經成型,而在成型之後的優化過程卻無比漫長。
據藺德剛自述,最煎熬的是兩毫米,而最意外的則是一個胖子。
目前市面上銷售的縮陰啞鈴大多數是直徑35毫米,這也是國外的標準尺寸,但根據春水堂調研的數據顯示,35毫米並不適合中國女性的使用需求,最合適的是33毫米。這兩毫米差點成為春水堂沒有跨過去的障礙,據藺德剛介紹,雖然看起來是簡單的兩毫米,但是卻有一系列的問題,在這個本身就不大的小球裡有氣囊、充電電池、壓力傳感器和藍牙以及雙層四面的線路板和眾多電子元件以及用於封裝的塑膠殼,而為了讓使用者感到柔韌親膚而不是堅硬難受所以表面矽膠厚度不能低於2.5毫米,在尺寸被如此嚴格限制的空間裡放入這麼多元件,對研發工程師提出了巨大的挑戰,“但是最終,我們贏了。”
回憶起那時的痛苦,藺德剛一臉苦笑的描述:“上學的時候總覺得核舟記是杜撰的,現在才知道原來每一毫米都能做出大文章來。” 藺德剛坦承,在實際操作之前,從來沒有想過產品縮減兩毫米,在裡面會產生如此巨大的變化。
另一個意想不到的問題則來自胖子,在網上曾經有一個經典吐槽胖子的段子是:“讓開點,你擋到我的信號了。”而在春水堂多次做實驗後證實這個段子是可信的。
藺德剛對記者表示,在前期做樣機的時候並沒有問題,也曾經多次設想過整體的使用場景。關於藍牙信號問題,春水堂的工程師最開始用了水下測試、半密閉的金屬容器測試、標準體重的真人測試,都沒有問題。但沒想到真的尋找到胖子來進行試驗時,問題卻出現了:瘦子的信號有效距離大概是胖子的五倍,這意味著從臥室到客廳的距離。於是,為了滿足一部分胖子的需求,不得已把藍牙和天線方案推翻重來,多消耗了一個半月,才搞定了胖子的信號強度問題。
摸到智能硬件G點
在藺德剛看來,現在大部分智能硬件都是偽需求。
藺德剛對記者表示:“人類所有的發明都是為懶人存在的,本質上所有的發明都是為了讓我們生存的更加舒適而不是更加難受。”他覺得現在很多智能硬件已經走入了誤區:學習智能硬件的成本比使用它節省的成本還高。在藺德剛看來出現這種情況的主要原因是,智能硬件廠商並不是行業的參與者,所以並不了解現有的需求,而是根據自己的想像憑空創造需求。現在很多智能硬件就是在原有產品的基礎上加了一個傳感器,為了智能而智能。
但對於產後恢復的女性來說,即便在智能硬件沒有出現前,她們也有這種實際需求。藺德剛甚至表示,產品最終的目標就是讓女性更健康:“我只想給出一個對的產品,我不介意它是一個智能硬件還是一截木頭,只要這個整體解決方案是有效的。”
在藺德剛看來,春水堂即將推出的智能硬件跟很多廠商的智能硬件不同,他並不想做成像谷歌眼鏡一樣高大上的產品,只要能夠有效解決一項需求就可以了—而這項需求,關乎了幾億女性的私處健康和夫妻和諧。
據藺德剛介紹,在未來春水堂會變成兩個公司,一個是原有成人用品的研發和銷售,另外一個公司則專攻女性私處健康市場—這是一個幾百億市場,“我相信春水堂會在這個領域找到新的空間。”藺德剛躊躇滿志地說。
資料來源:http://m.yuedu.163.com/reader/news/content.do…
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