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等啊等的～
今天筋肉老爺打了第一劑疫苗，打BNT，早上送他搭高鐵後進行教學，心都掛在他身上，現在也是持續戰戰兢兢；
雖然知道即使有肌肉酸啦、發燒副作用，也不會這麼快發生，但是我就是很提心吊膽。
我們討論了很久關於他要不要施打冠狀肺炎的疫苗，詢問了很多醫生，專家都建議要施打，最後筋肉老爺自己決定要打，只是要等到莫德納或者BNT。
人生就是不斷面臨抉擇，然後去面對與負責；
譬如搬到青埔後，老公是最開心的，常常曬太陽，多了很多戶外走走，願意動更多對於復健幫助很大；但是當初考量青埔會不會大醫院少？不像台北開車五分鐘許多教學醫院可以選……我們搬來了，學了開車，為抉擇做出選擇，接著發現到哪都很近，也有很棒的中風治療專項大醫院。
只是有時候想到那常駐醫院的光景還餘悸猶存，因此努力的一切，都是期望現在未來能夠平安健康就好。
我自己會打第二劑AZ嗎？
因為靜脈栓塞後還在吃抗凝血藥劑治療中（雖然覺得身體已經沒有不舒服），可能一個月後再與醫生討論身體適不適合，不過我本人是想打的，頭都洗一半了～～
只盼望簡簡單單平安的人生；
而其實要簡單平安， #一點都不簡單 啊～
🔥總是睡不好? 可以參考一下這一款喔~
🇩🇪️德國百年草藥老店 Kräuterhaus Sanct Bernhard纈草檸檬香脂神經膠囊240粒 安神靜心，促進深度睡眠
天然纈草味道特別，可以接受的人覺得無所謂，所以都是製成膠囊。
纈草在中西方藥典都有記載，古希臘煎水服之譽為"睡神草"；明本草綱目贊曰纈草可"安神，行氣血"。
比起橫行霸道直接讓妳進入黑洞洞睡眠，起來昏沉沉的安眠藥，天然纈草溫和舒眠、養心安神，讓容易神經緊繃、失眠的現代人能在情緒放鬆中入睡。
這瓶產品在德文直接寫明是神經膠囊，因為纈草功用直接作用於中樞神經系統，
優化人體睡眠結構，使深度睡眠時間明顯增加，所以容易睡得香，睡的長，改善睡眠品質。
草本膠囊是失眠、工作壓力大族群的福音。
以自然的方法，讓您健康放鬆地入睡，為第二天提供滿滿的能量。
中藥有君臣佐使的藥理，百年草本用纈草搭配香蜂草， 香蜂草有個美麗的名字叫Melissa，她的新鮮葉子散發出檸檬般的香氣，
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使用方法：每天2次；每次2粒。
第一次午餐後吃；第二次建議晚上睡前一個小時服用。
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睡眠不佳、有失眠情況者。
咖啡因的食品使睡眠發生困難者。
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--肝功能不佳者請勿服用；
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請放置於孩童伸手不及之處。
請避免孩童誤食，陰涼乾燥處保存。
孕婦使用前請先詢問專業醫師諮詢。
食用後若有不適請立即停止食用，並請教專業醫生及諮詢。
「妳知道思覺失調嗎？」
今年初認識很投機的好友在我詢問她消失的這個月住院是發生了什麼事後淡淡回應我。
一兩天後我才撥打電話跟她一起打掃屋子一邊聊聊消失的那個月發生了什麼事。
「我聽到幻聽一陣子了，總感覺有人在敲打我的門或是有人在窺視⋯好像我的生命安全一直受到威脅」
「我經常把自己泡在水裡想讓自己清醒或是冷靜」
「很滑稽但是後來我還試圖想要在大熱天下出門把自己曬死」
「最後我是某一天在路上暴走了⋯被送醫院的」
「但其實我只記得片斷」
「有個護士還問我怎麼住院一直戴著太陽眼鏡？問我不害羞嗎？但我覺得很帥啦！」
因為發生的太突然，送醫院的那一天她戴著的是有度數的太陽眼鏡。就這樣在醫院華麗過了兩週才等到朋友送來眼鏡。
那一開始的症狀是什麼呢？
「我原本只是不知道為什麼好一陣子對什麼都提不起勁。去醫院醫生也只說我是憂鬱而已吧」
「還說我說的毛病是要送醫院的，可能認為我想太多」
原來開頭是連醫生都覺得稀鬆平常的小事
「進醫院了才知道是思覺失調」
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我第一次認識這個精神病是因為前些年的社會新聞報導與知名電視劇才有初步的認識。
在聽她敘述的時候我們說說笑笑，像是在談論一個小感冒。
但可以明白開朗聲音的背後其實當下發生的時候她有多無力與害怕。
儘管現在出院可靠藥物控制，也還是擔心影響工作或未來。
畢竟在競爭激烈的現代社會對精神疾病的包容度比我們想像的低很多。
於是我跟她提議我們寫出來吧，讓多一點人了解思覺失調，也許這些偏見會少一點。
她二話不說答應，也把一些參考資訊分享給我。
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思覺失調症以往稱為精神分裂症。
過去失調症患者遭受不當對待甚至曾經被迫接受腦葉切除手術，
而一般社會大眾也對這樣的患者充滿疑懼和誤解。
但其實思覺失調症有很高機率是基因遺傳。
造成他們情緒起伏不定的原因是因為患者腦中的多巴胺分泌濃度高於常人，
多巴胺原本是尋求獎勵行為、情緒反應、學習和運動等功能的關鍵調節物質，
而患者的大腦被過多的多巴胺淹沒，導致失去這些關鍵的神經連接。
主要控制得靠藥物治療控制多巴胺異常，也是保護過度激活的腦不要受傷。
不過《我們與惡的距離》中思聰因為藥物所導致的遲緩、講話不清、流口水等副作用其實也在科技進步下已經可以避免。
現今的常見副作用有胃口大開、嗜睡、血糖跟血脂上升等症狀。
-
患者發病時的幻聽幻視，難以分清現實與幻想。
除此之外它還會伴隨躁鬱或憂鬱。
當然有很多患者都是非常正常的過著日子，但它是一個長期戰，不是幾週幾個月就可以痊癒的大惡魔。
關於治療，除了藥物控制也會有定期療程。
但最最最重要的部分，
是分享者很多強調是身邊的親友成為他們的保護傘，才能夠正向努力的克服它。
朋友也提到「在醫院我發現，能夠越快戰勝它的關鍵就是要去面對它。」
而讓她可以勇敢的很大原因就是她的家人與朋友對她的愛讓她可以安心的去面對。
就算不是痊癒，他們也能很勇敢的走下去。
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我想若不是今天遇到了可能也不會有機會主動去查詢資料，好好理解它。
謝謝朋友的勇敢讓我可以分享出來。
也謝謝看完的你們。
希望有天當不幸發生在我們身上的時候都能被溫柔接下。
#思覺失調症
＃記得打開ＣＣ字幕 ＃避Ｏ藥 ＃YouTube審查好煩ＸＤ
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各節重點：
01:05 為什麼會出現避Ｏ藥？
02:25 為什麼有些人對避Ｏ藥有偏見？
03:40 避Ｏ藥偏見背後似乎顯示，台灣「Ｏ教育」可能有些問題？
06:13 我們的觀點
07:11 提問TIME
07:22 掰比～別忘了訂閱
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｜剪輯助理：絲繡 ＆ 范范
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——
【 本集參考資料 】
→ バオバブ on Twitter：https://reurl.cc/m5WoA
→ 避Ｏ藥遭汙名化 日女高中生控迷思 | 華視新聞 20190607：https://reurl.cc/00VpY
→ 讓避Ｏ藥的副作用成為秘密：一段關於種族與性別的歷史：https://reurl.cc/b8ZEE
→ 別再誤解避Ｏ藥！14個避Ｏ藥常見問題與錯誤觀念：https://reurl.cc/M5YN3
→ 愛Ｏ免戴Ｏ！男性避Ｏ藥「過人體1階測試」 上市要等10年：https://reurl.cc/ndQOX
→ 避Ｏ藥不只用於避Ｏ！認識荷爾蒙與月經週期的關係：https://reurl.cc/8MrpR
→ 國中小Ｏ教育整理：https://reurl.cc/Z3Rb6
→ 把嬰兒生房間，家長才知女兒懷孕…國小國中高中老師談Ｏ教育：等「長大」再談，真的太晚了：https://reurl.cc/o2NZg
→ Ｏ教育迷思破解！跟孩子談Ｏ，會讓孩子去嘗試？：https://reurl.cc/el0WL
【 延伸閱讀 】
→ 避Ｏ藥不只用於避Ｏ！認識荷爾蒙與月經週期的關係：https://reurl.cc/8MrpR
→ 避孕Ｏ藥之父：翟若適（Carl Djerassi）：https://reurl.cc/zR2rV
→ 同女性避Ｏ藥相比 為什麼男性避Ｏ藥如此難產？：https://reurl.cc/YNM8O
→ 〈你知道孩子上的Ｏ教材內容嗎？〉：https://reurl.cc/KYyMe
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寰宇漫遊的團隊是在兩個星期前，接到總統府的邀請，想要做一個對談。府方的重點，是希望在蔡英文總統下星期出訪前，藉這個機會把蔡英文總統在外交上的理念，透過我們的節目跟大家做說明。
#蔡英文 #范琪斐 #外交政策 #出訪邦交國 #友邦 #動眼神經 #張嘉玲 #台美關係 #美中台關係 #中美貿易戰 #拚經濟 #國際新聞 #軍售 #國民外交 #民主自由 #台灣關係法 #台灣保證法
由於官方版本的出訪主要目的地是加勒比海友邦，但過境美國時間來回相加長達四天，我相信不是只有我而己，很多人很多很多人都會認為美國部分比友邦的部分更重要。所以這次我們在準備訪談時，我就確定了幾個主軸。
🔎第一：是蔡政府目前是否對美國太過傾斜?美國可信任嗎?川普可信任嗎?政黨輪替之後，美國的態度會不會改變?
🔎第二：是對中國，蔡英文上台之後，與中國關係倒退是事實，不管是那一邊造成的，蔡英文將來會如何處理與中國的關係?
🔎第三：是經濟，台灣在堅持民主體制與經濟發展中，一定要擇一嗎?🔎第四個主軸是如何看待我們與邦交國的關係。
所以我們先來看看第一個主軸蔡政府目前是否對美國太過傾斜?在討論這個問題之前，我們先看目前台灣跟美國川普政府的關係有多好，我在節目中以星等來評，現在是四顆星，馬英九時期是兩到三顆，改變的關鍵不在蔡英文，是在川普。是因為川普將美國與中國的夥伴關係轉成了對手的關係，刻意拉攏台灣。那這次蔡英文訪美，就是要看看台美關係是不是還是四顆星？
美方讓台灣總統來過境，一定會被中國抗議。美方會讓這位台灣總統來過境，多少有點背書的味道在，但又不能做得太明顯，把中國惹到翻臉。所以如果能過境美國本土，而且地緣上越接近華府，能見到的華府高級官員及國會高階議員的機會就更多，這是為什麼這次過境紐約是個big deal！
見到什麼人當然很關鍵，我的經驗是去之前，是一定不會講的，省得被中國知道了從中作梗。果然不管我怎麼問，她就講了些五四三，她還說了這個。
蔡英文：這幾年我們過境美國，在很多方面的待遇是有改善，那尤其是媒體新聞的同仁的採訪，也放寬了很多。
美方讓這位台灣總統過境多少有背書的味道，台灣媒體大幅報導台灣總統在美活動狀況，有助"外銷轉內銷"，這對選舉造勢是有幫助的。所以不要小看這個記者發稿的放寬程度。再加上之前的軍售正常化及眾多友台政策，所以目前看起來台美關係是好，但可以延續嗎?川普下台之後怎麼辦?這是為什麼小英會一直強調台美友好是兩黨共識。
蔡英文：美國其實對台灣的友善，跟對台灣安全的關心，它是跨黨派的，換句話說它的兩黨，還有它的國會議員，還有它的行政部門，其實對台灣的友善是蠻一致的。
這就是在說川普即使下台，換了民主黨上台，美國目前的友台政策是有機會會延續的。另一 個問題是美國會不會只拿台灣去當壓制中國的棋子或籌碼，大家擔憂的是美國把台灣用完就扔，這個問題我們用不同方式問了二次。
范琪斐：那時候就有很多民眾會講說，你看…美國就是拿我們台灣當籌碼，可是我想這個棋子說，我想在台灣民眾的心目裡面，我覺得這個是很難揮之不去的一個陰影。
動眼神經：美中貿易戰結束的話，妳覺得對台灣的角色，會不會有什麼改變？
蔡英文：台灣其實是一個很重要的存在，因為它就是一個民主自由的標竿，從威權社會走出來的一個民主自由的社會，而且它從過去的經濟相對融合的情況，在幾十年間，它變成是一個蠻成熟的自由經濟體嘛！那對很多的國家的發展來講，這都是一個很好的典範，這種典範的存在，對這個區域的穩定是有意義的，對很多的國家，它有一個示範的作用，台灣的存在本身，就是有意義的一件事情，如果你本身的存在是有意義的，而且是重要的一件事情，為什麼擔心自己變成棋子呢？
這是在說台灣要找到自己的定位，你找到自己的價值，就不用擔心凡事沒有話語權，不用擔心會被人家用完就扔。在蔡英文的想法，台灣的定位與價值，就是…
范琪斐：我們最大的價值是抗中嗎？
蔡英文：我們最大的價值是證明，再大的外來壓力，一個民主自由的國家是撐得住的。
我拿在台灣很多人在講的以色列模式來做例子。以色列在中東站得住腳的起源，不是因為幫美國在中東做代理人，1973年的十月戰爭，以色列同時遭到埃及跟敘利亞南北夾攻，當時全世界以為這下子以色列被滅國滅定了，結果以色列竟然打贏了這場戰爭，把這些阿拉伯國家打得稀哩呼嚕，以色列為自己在中東的地位卡下來了，第二個關鍵是以色列總理納塔亞胡在2003-2005年當經濟部長的時候，發展出以色列國防工業領軍的經濟政策，這讓以色列能兼顧國防及經濟濟發展。以色列模式最厲害的地方是將它的危機轉變成它的優勢。這個模式有沒有問題？有！有一個很大的副作用，就是中東危機降低時，賣武器的以色列經濟是不是就不好了呢？
但在台灣目前的狀況我們還不用去想這個藥丸副作用，先把藥丸做出來再講，這是為什麼蔡政府最近一直在強調潛艦國造的重要性，這是想要兼具國防跟經濟發展。
我另一個問題是民進黨一直強調民主自由，國民黨強調經濟發展，台灣選民似乎被強迫只能在民主跟經濟中選一個，我們真的不可能兩個兼顧嗎？
蔡英文：這個邏輯再重新轉一下，你如果沒有民主自由，你荷包守得住嗎？
范琪斐：可是沒有荷包的時候，也沒有民主自由。
蔡英文：任何的一個經濟發展到一定的程度，一定會面臨到公平正義分配的問題，也一定會發生環境保護的問題，勞工的問題。
蔡英文這是自由派思維的說法。民主跟經濟如果無法兼顧時，那個要放在前面？蔡英文是堅持民主要放在前面，不是將重點放在如何創造財富，而是放在如何公平分配財富。這個說法現在在美國在歐洲都有很多人主張。全球化是創造了很多財富，但這財富卻是極度集中，所以很多人都說一定要改，美國民主黨總統候選人裡像桑德斯，華倫都是這一派。這一派說法在年輕人中很受歡迎，但這個說法也被保守派批評，餅都還沒做出來，只會吵著如何分餅。
另一個是有關全球產業鏈轉移對台灣是不是有利？我有這個問題很久了，川普要的是製造業回到美國，也就是美國這麼大市場，最好都是美國公司自己來做自己來賺。所以任何政府只要跟美國是出超關係的，他都看不順眼，這次G20之後，跟中國貿易戰只不過停下來喘口氣，他馬上回頭就說要懲罰越南。
蔡英文：兩個面向，第一個面向是貿易的平衡問題，事實上我們跟美國的貿易或經濟的互補性其實滿高的，換句話說我們賣很多，其實我們也可以買很多回來，所以這個互補性是存在的，所以這種雙邊貿易的平衡這件事情，我覺得應該不是最困難的課題。
這個說法我還是覺得還是有些問題，川普主張的是單邊主義跟功利主義。他的重點是對美國有利，不是互利。所以在川普的心中，有任何國家跟美國的關係是所謂的互補關係，我還滿懷疑的，將來要跟美國買很多我想不是問題，但要賣很多的部分是我有問號的部分。
至於跟中國的闗係，我的問題其實只有一個，習近平上台之後，基本上是拒絕與蔡政府對話，在這樣的情況下怎麼處理跟中國的關係？
蔡英文：一方我們不挑釁，第二方面呢？我們要讓它不要有誤判，這是非常重要的，所以就為什麼當習近平講，一國兩制台灣方案的時候，我們就必須要講清楚，另外我們當然也要對國際社會講清楚。
最後一個問題是我自己臨時加上去的，現在民主這個觀念，在全世界都受到挑戰，川普總統在美國國慶日才舉行了一個法西斯味道很重的閱兵，俄羅斯總統普丁才說自由派思維己死，我常常在想，像我這種把自由民主的價值觀看得這麼重的是不是在歷史站錯邊了，蔡英文是這麼說的，我以她這段話來作為我們今天整個節目的結論。
蔡英文：每個時代的民主都會接受挑戰，因為你會開始質疑，這個民主是不是一個好的民主，你這個民主是不是跟我的經濟利益是衝突的，可是我們都忘了一件事，民主也是需要進步，民主要接受挑戰，當你經過挑戰，再進化過的民主跟自由，其實它跟經濟，你要的那個經濟利益是不衝突的。民主自由不是就是這樣自然存在的，它是每一天我們都要去守護它、強化它，讓它能夠接受不同時代跟各種樣態的那種挑戰，如果你把民主當做是一個靜態的存在，沒有錯！民主自由有時候會撐不住。
范琪斐：那我撐得住嗎？
蔡英文：我們應該撐得住，因為以台灣社會，雖然我們常常會有一時的情緒的集結等等，但是它總是有一種集體的理性的存在，所以妳問我對台灣的民主，我還是抱持一個比較樂觀的態度。
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#關於鄭淳予醫師
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#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
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靜安藥副作用 在 如果你在考慮要不要吃精神科藥物- 心理 - Dcard 的推薦與評價
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