「病毒太無情,在它面前人人平等。」😢
小惠隔離到6月4日,解除隔離後,她第一件事是去看精神科。家人全都住院、經濟狀況不好,讓她壓力好大,不知道下一步該怎麼走……。
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馬偕精神科住院 在 民報 Facebook 的最讚貼文
【#醫病平台】面對病人的困頓處境 醫師收住院與否的兩難
文/陳喬琪(精神科主治醫師、馬偕醫學院兼任教授)
今年6月初,在武漢肺炎疫情嚴峻的一天下午門診,志工用輪椅推進來一位五十歲的女生,左腳的膝蓋以下截肢,兩手沒有手掌,臉部與頸部以下看到經歷嚴重燒燙傷的結疤。她的主訴是情緒低落、睡不著、無助感與生活的困頓,要求住院。
接著的會談中,她緩緩的訴說過去二十年,在各大醫院精神科的住院與門診的治療經過。......將病人求診的來龍去脈弄清楚之後,讓筆者陷入「收與不收住院」的兩難局面。也就是,短期住院並無法改善她的憂鬱與煩惱的情緒;但是不收住院的話,是否讓她流浪街頭?或是發生事情?有沒有其他的資源可以應用?
#醫師的難題 #身心障礙者權益保障法
馬偕精神科住院 在 蔡惠婷 新竹市議員 Facebook 的最佳貼文
健全兒童精神醫療環境💗
接住每一個需要幫助的孩子🤲
<小鳥議員市政總質詢>
這一次的市長總質詢中,有一題是跟本市的兒童精神科醫療環境有關。雖然這題目相當冷門,卻很重要。因為任何一個呼救、受苦的靈魂,我們都應該試著接住,補滿社會安全網,而不是漏洞連連。
🔸市政總質詢影片:
https://reurl.cc/e8oROx (48:37開始看起)
🏥 #有診無床
正在興建中的馬偕兒童醫院,規劃有400席病床,而其中 #沒有任何一床屬於兒童心智科!
不僅如此,本市全部的醫院目前是處於雖有心智科,卻有診無床的現況!
不管是成人或是兒童的精神疾病患者有住院需求時,心智科都要向其他科別借病床。撇除自傷傷人之虞者的必須強制住院狀況外,一般精神疾病患者連僅僅只是想要日間留院都極為困難。
如真有住院治療或日間留院的需求,除了將就向其他科別借病床外,病患及家屬必須遠赴桃園或台北來利用醫療資源,就醫非常不便。造成兒童患者的家長容易因就醫治療不便而放棄住院,這將衍生幾個不利情境:
1️⃣不利孩子養成定時服藥習慣。
2️⃣醫生無法觀察孩子服藥後狀況。
3️⃣特教師資的隨床教育資源無法進入。
🏥 #醫療端的適當接力_讓學校與家庭暫時喘息
在教育現場上,當學生發生難以控制、無法冷靜的情況時,學校以及家庭其實是需要醫療的暫時介入。除了讓學校以及家庭可以暫時喘息外,學生待在一個充滿支持、專屬於兒童的精神疾病患者場域中,也能夠得到醫療、社工、特教三方資源的共同協助。
我之所以會在這次的市長質詢中,提出請市長偕同馬偕兒童醫療團隊、輔諮中心評估設置兒童精神病床的建議,正是來自一位單親父親的請求。
父親照顧過動合併知覺失調的孩子,心力交瘁,孩子在校出了狀況,學校得不到醫療端的支持,唯有請家長將孩子暫時帶回,而父親其實也手足無措,因為 #完全沒有後送機制。雖然擔憂自己的孩子,卻是無能為力。
我明白醫院經營者難免會從成本損益的角度來評估是否要設置專屬於心智科的病床,即便需求不一定如其他科高,但卻也是小小的重要的存在。
🏥 #其實兒童精神醫療的需求不小
根據醫療體系對兒童精神疾病的定義,是指在嬰幼兒或兒童早期就可以觀察到的發展、行為及情緒異常症狀。常見的兒童精神疾病像是神經發展障礙症、焦慮症與強迫症、侵擾行為、衝動控制、情緒疾患、ODD對立性反抗疾患、兒童行為規範障礙症等。
我們新竹市領有情緒行為障礙手冊的學生,平均小一入學新生都有百餘位的總數。自閉症每年更高達二百餘位,到了近年更是接近三百位。
加起來,新竹市每一個學年就新增4-5百位學生。他們如果嚴重到有住院需求,我們這個兒童幸福城市,目前可以給他們的幫助實在不夠完整。
有了精神病床,可以提供日間留院,能確保兒童有確實穩定服藥,更重要的是醫生能觀察兒童服藥後反應做藥量的統整。最重要的是,特教資源可以隨床進去,不浪費學習時間,不放棄任何一位學生。🤲
🏥 #自殺防治_早期預防
如果再從自殺自傷的角度來論,設置兒童精神科病床的需求更是迫切。
根據衛福部統計網的資料,新竹市自殺通報人次從2007 年的380次通報數,到 2019 年已經增加到591次。其中14歲以下佔比1.4%,但到了15-24歲這個年齡層,已經佔了通報數中的26.9%。
本市去年有2起極為年輕的孩子選擇結束自己性命的不幸案件,而他們的年齡層正落在12-17歲這個區間。
這些統計數據在提醒我們什麼?
要早期發現、要預防不要遺憾。
因此本席在今天的市長質詢中建請市長偕同新竹市衛生局、馬偕兒童醫院、還有新竹市學生輔導諮商中心來評估 #增設兒童精神科病床的必要性。
期許號稱兒童幸福城市的我們,能用更多的愛與資源,來接住每一個需要幫助的孩子與家庭,讓大家一起共好,一個都不能少。希望市長能如他所承諾的,會跟馬偕醫院來好好溝通兒童身心需求;也願馬偕醫院能帶著從神而來的愛,來幫助更多身心遭受折磨的孩子與家庭。👧🧒👦
#醫療端的適當接力_讓學校與家庭暫時喘息
#自殺防治需要早期預防
#在懸崖邊接住每個就要墜落的孩子🤲
#如果您也認同請留言與分享
#新竹兒童醫院需要兒童精神病
馬偕精神科住院 在 某網友反應住院醫師過勞情形: 這是我學姐在台東馬偕當R2遇 ... 的推薦與評價
眼科算好的,去看看其他直接駐守在那裡的五大科!就知道不要跟偏遠地區的可憐病人計較了!東馬真的付出很多!雖然新聞很 ... ... <看更多>
馬偕精神科住院 在 精神科病房住院?#文長#憂鬱症#雙極性- 心情板 - Dcard 的推薦與評價
... 所以吃安眠藥對我來說是換得一夜好眠的代價,我已經持續看精神身心診所兩三年,今年三月開始狀況失控(下面會提到)有轉診到馬偕醫學院- 憂鬱症, ... ... <看更多>
馬偕精神科住院 在 [徵才] 馬偕精神醫學部住院醫師招募- 看板medstudent 的推薦與評價
< 112年度馬偕紀念醫院精神醫學部第一年住院醫師招募>
大家好,我是馬偕醫院精神醫學部總醫師
我們即將於11/12(六)於馬偕醫院淡水院區招募新年度R1
筆試時間: 111/11/12(六) 08:30-09:30
面試時間: 111/11/12(六) 10:00-12:00
錄取名額:正取兩名 ,備取若干名
(實際招收名額依衛福部及輔導會核定之訓練容額調整)
**馬偕精神科的優點:
住院醫師教學課程完整,設有四個次專科,各次專科皆有訓練容額。
訓練內容完備: 急性病房、日間病房、精神科門診、急診、藥理學/生物精神醫學等讀書
會、多種模式的心理治療訓練、多種模式的團體治療訓練、照會醫學、兒童青少年精神醫
學、老人精神醫學、成癮醫學課程、社區醫學、司法鑑定及研究訓練等;主治醫師亦安排
多種訓練模式以協助住院醫師通過專科考試。
馬偕特色:辯證行為治療—包含個別治療及團體治療訓練,個別治療有個別督導
R1-R4讓你學習滿滿,不怕訓練不夠,只怕你不想學。
住院醫師照顧床數訂有上限, 人性化排班,R1值班平均6班(依人數調整),並隨年資遞減
。
工作時數符合勞基法規範,並確實執行PM off制度,值班隔天上午班可選加班費或補休,
有專屬辦公區和一人一間值班室。
R1開始即有年休14天,住院醫師們互相協調放假時間,想放假的話都能休好休滿。
誠摯歡迎對精神科有興趣的學弟妹!
報名日期及地點
1.日期:即日起至111年11月04日止。(報名資料請以掛號寄出,郵戳為憑,考試當日恕不
接受現場報名。)
2.郵寄地址:10449 台北市中山區中山北路二段92號
親送地址:台北市中山區中山北路二段96號嘉新大樓後棟7樓
3.院址:10449 台北市中山區中山北路二段92號
4.受理單位:馬偕紀念醫院 人力資源室
5.連絡人:張小姐 電話:(02)2543-3535分機3272
E-mail:[email protected]
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