大家一定猜想到了,上次畫個正常的顱顏骨不是沒有原因的,因為我要開始跟大家介紹一系列的臉部骨折啦︿︿
這次要跟大家介紹的是顴骨和眼眶骨折~
顴骨是我們亞洲人第二名常骨折的顏面骨,是臉部左右最突出的骨頭。通常骨折時,會因為骨頭移位而產生凹陷和兩臉頰不對稱。同時,從它鄰近的下眼窩孔穿出來的下眼窩神經通常亦有挫傷,於是易造成臉頰皮膚麻木。
然而,眼眶骨及顴骨之複雜性骨折(如本人水彩圖所示😆)重建是相當具有挑戰性的。不僅復位難度高,術後產生雙側不對稱、眼球下陷、內凹之併發症亦時有所聞。
於是很厲害的科學家發明了同步手術電腦導航系統(Real-time surgical navigation system),並且全世界的外科醫師已將它廣泛應用於顱顏部及腦部手術。藉由此工具,不僅可以增加手術復位準確度,改善病患術後美觀結果,亦可降低術中重要腦神經損傷之風險,將復位後骨頭位置誤差降低在1mm以內。(只要骨頭的位置相差2mm以內,人眼就辨識不出差距囉︿︿)
近年文獻提及導航系統用於顴骨骨折復位時,可減少傷口切割數目,並增加復位精確度及兩側對稱性。針對急慢性顴骨、眼眶骨折的病患,除了使用導航系統進行術前計畫和術中指引,我們也可以輔以三維術中電腦斷層(Intraoperative 3D C-arm computed tomography)進行復位精準度確認。和傳統復位手術相較,同步手術導航系統及電腦斷層輔助,可減少復位重建後臉部雙側不對稱、眼球下陷、內凹之併發症,增加顏面骨折重建後臉部對稱性、顏面美觀程度,加速軟組織消腫復原及骨頭癒合的情況,使病人能夠重拾自信,恢復社交功能,提供病患更精密準確的重建方式及優異的手術品質 😆
為什麼說這麼多呢?因為朱醫師最近有一篇寫使用同步導航科技於顴骨骨折手術應用的醫學論文被期刊發表啦︿︿所以畫一張複雜性顴骨骨折畫作為紀念,順便跟大家介紹介紹這個很優秀的醫學技術囉~
#就是要把顴骨骨折畫很碎😇
#本人熱愛紫色調
#導航科技好棒棒
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅Cook4fam 益家煮,也在其Youtube影片中提到,原來骨鬆跟胃食道逆流都不是最需要擔心的?! (但如果你是___族群,還是要注意哦!) ☕️咖啡真正的壞處...來自愛撥最真切的關心! ☞咖啡好處&壞處懶人包+鈣多多食譜!: https://tw.osparks.com/player/245/8324 ☞其他愛撥營養小知識 : 咖啡好處也太多,...
骨折文獻 在 新思惟國際 Facebook 的最讚貼文
💪 往投稿邁進,新思惟助我一臂之力!
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事實上,我並不是一個擅長寫論文的人,此前我只達到最低要求,升等所需的兩篇 SCI 案例報告,還有張貼兩次學會海報。雖說回想當初寫作過程,還算是一個能夠從中獲得樂趣的人,但並沒有想要繼續產出的想法。
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為了「往投稿一點一滴邁進,刺激自己持續接觸」這個目標,我參加了新思惟的《#統合分析工作坊》。這次的工作坊,讓我對於如何寫出一篇統合分析論文開始有比較清楚的概念。
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整體來說,一整天緊湊的課程下來,可以讓與會者感受到:「相信自己也能做得到。」我想這是非常重要的。
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🎊恭喜 #楊大緯 醫師團隊,關於錐狀斷層掃描診斷舟狀骨骨折之統合分析,獲 Scientific Reports 刊登!
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▎意外發掘自己對研究的熱忱
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在寫作的過程中,我發現自己可以從中找到持續投入的熱忱,對於實證醫學及統計這一塊的興趣比當初想像得要多。
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在得知第一篇統合分析被接受前,我開始協助學長進行第二篇,期間甚至有了想要回過頭去精進基本功的想法,最後在學長的幫助下,報名了實證醫學相關的研究所就讀,這些都是我當初未曾想過的。
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希望透過自己的經驗分享,與新思惟夥伴們互勉,透過工作坊建立自己的信心以後,找到自己的熱忱、持續地投入、保持積極、主動接觸有經驗的前輩,對於任何機會都保持開放心態去嘗試、去挑戰,隨著時間過去慢慢累積,產出就會水到渠成。
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🚩 年輕研究者的起步首選 #好工具在手 #發表論文不難
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對於沒有資源的年輕研究者來說,meta-analysis 是起步的好領域。
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骨折文獻 在 物理治療師Aron x Sports Facebook 的最佳解答
🥊💀
美國上週末UFC格鬥賽事,嘴炮拳王Conor Mcgregor於比賽中發生不忍直視的一幕,在一次的跨步攻擊後落地「小腿骨折」😵💫
小腿是由脛骨、腓骨兩根骨頭所組成。
此次受傷可能先來自踢擊的衝擊力,接著就影片中觀察細微的部份:
前跨步的推凳時,小腿和腳踝已先產生扭轉變形,造成骨頭”扭轉”的壓力,最後讓落地時骨頭已失去支撐力,造成嚴重骨折。
隔日進行手術,已將脛骨、腓骨裝入骨釘(rod)與骨板(plates)、螺絲(screws)固定,
預計使用六週的拐杖輔助。
———
❓嘴炮拳王還有機會重返榮耀嗎❓
根據文獻回顧,脛骨骨折
1)手術處理後:12-54週(三個月到一年多);92%的個案能重回賽場
2)未接受手術:28-182週(平均69.5週);67%的個案能重回賽場
Greg A J Robertson. 2016
格鬥運動屬於高強度,復健路程會牽涉到骨頭癒合的好壞、肌力、本體感覺的重建、專項技術的訓練、心理建設等過程,但機率上嘴炮拳王還是有很高的機會能重回格鬥場上,邊嘴邊打拳繼續缽盆滿盈💰
影片分析在IG: @physioaron
#UFC #物理治療 #運動傷害 #復健 #physiotherapy #physicaltherapy
骨折文獻 在 Cook4fam 益家煮 Youtube 的最讚貼文
原來骨鬆跟胃食道逆流都不是最需要擔心的?!
(但如果你是___族群,還是要注意哦!)
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☞其他愛撥營養小知識
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咖啡好處也太多,喝起來??
https://youtu.be/wz-Rg0i_bBA
原來超商蔬果汁根本是大魔王!別再以為健康了
https://youtu.be/C0lH9VY4rpo
✍參考文獻:
[1] 美國腸胃權威,飲食建議中保留火燒心(heartburn)的人要避開咖啡
https://gi.org/topics/acid-reflux/
[2] 但2019年IF為3.950的Gastroenterology & Hepatology胃腸病與肝病學期刊,認為咖啡導致胃食道逆流的研究還不夠全面,也不認為飲食中移除咖啡就能避免胃食道逆流(強調其他生活習慣的重要--如同我們影片中所提的!)。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2886414/
[3] IOF強調鈣&D3&蛋白質的足夠攝取,以及運動!!!!才是預防骨鬆的關鍵(完全沒提到咖啡)
https://www.iofbonehealth.org/preventing-osteoporosis
[4] 喝咖啡確實會流失鈣,骨鬆機會有可能提升
https://academic.oup.com/aje/article/178/6/898/108688
[5] 但跟骨折沒有正相關
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=wikoff+caffeine+adverse+effects
[6] 停經後的鈣怎麼了&怎麼辦--by康健
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=2088
[7] 所以停經後的女性務必要注意哦!且每天要攝取1200mg的鈣!
https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/nutrition/calcium-and-vitamin-d-important-every-age
[8] 台大學長的好食課文章推薦!咖啡因不會使鈣質吸收變差哦!所以可以喝拿鐵!
https://www.learneating.com/nutrition/rumor/【營養迷思】喝咖啡怕骨質疏鬆嗎?營養師用科學/
[9] 含鈣量高的食物!
乳製品(鮮奶、優酪乳、優格、起司)、蝦米、吻仔魚、小魚乾、板豆腐、豆乾、干絲
https://www.learneating.com/category/special-topics/ca-supplement/
[10] 本身已經有高血壓跟糖尿病診斷的話,建議不要喝咖啡哦!
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14967827/
[11] 咖啡與戒斷症
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430790/
[12] 咖啡因如何在人體中代謝,對人體的影響(黃嘌呤)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK223808/
[13] 喝咖啡牙齒會變黃
https://meridian.allenpress.com/operative-dentistry/article/40/3/235/206060/White-Diet-Is-It-Necessary-During-Tooth-Whitening
#愛撥營養師DietitianAibo #食物科學 #咖啡
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