大家都很期待的BNT疫苗要來囉~
BNT跟莫德納疫苗都是mRNA疫苗,所以副作用跟禁忌症也蠻像的~
👉🏻BNT疫苗適用年齡?
➡️12歲以上,須接種2劑,間隔至少28天。
👉🏻安全性及保護效果為何?
➡️對16歲以上完整接種7天者,預防有症狀感染有效性約94%
➡️12至15歲青少年完整接種7天者,預防有症狀感染有效性約100%。
👉🏻BNT疫苗有可能的副作用?
✔️注射部位疼痛:接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫,通常於數天內消失,可適度冰敷,請勿揉、抓接種部位。
✔️疲倦
✔️頭痛
✔️肌肉痠痛
✔️畏寒
✔️關節痛
✔️發燒:接種疫苗後可能有發燒反應(≧38℃),通常約48小時可緩解。
⚠️BNT疫苗不良反應:
1️⃣#失眠
2️⃣#有可能有立即性過敏反應!美國CDC建議對polyethylene glycol (聚乙二醇)過敏不要施打!
3️⃣#心肌炎和心包膜炎:多見於
🔹青春期男性或16歲以上年輕成人。
🔹第二劑比第一劑容易發生。
🔹通常發生在接種後幾天 (機率1.2/100000,但幾乎都症狀輕微,治療及時皆已復原)
4️⃣#淋巴腫大(機率:約1/100)。
5️⃣#單側顏面神經麻痺(Bell’s palsy,機率:1/1000)。
6️⃣#血栓。
⚠️怎樣的人不適合施打呢?
1️⃣ #對於疫苗成分有嚴重過敏反應史,或先前接種本項疫苗劑次曾發生嚴重過敏反應者,不予接種。
如:➡️對 polyethylene glycol (聚乙二醇)嚴重過敏過。(台灣CDC沒有明說,但參考國外資料建議民眾可以避開~)
2️⃣ 目前正在發高燒、急性感染發病的患者,暫緩接種。
🙋🏻♀️其他大家擔心的洗腎病患、糖尿病、高血壓等慢性病的病人可不可以打呢?
👩🏻⚕️就像AZ疫苗一樣,有慢性病的病人更需要疫苗提供保護力~但是
🔸正在打化療的或剛骨髓移植的病人不建議。
🔸風免科的病人有些藥物需要調整,請跟主治醫師討論!
🔸骨鬆患者接受注射的有些藥物也需避開,請跟主治醫師討論!
🔸和其他疫苗間隔兩週。
👩🏻⚕️值得注意的是BNT 疫苗有機會產生心血管不良事件:
根據國際醫學期刊上的研究指出,接種 BNT 疫苗後,發生心血管不良反應的事件總數,對比 AZ 以及莫德納疫苗比較高。
從研究中可以觀察到,接種疫苗後產生的不良反應如下:
✔️心跳過快 (16.41%)
✔️潮紅 (12.17%)
✔️高血壓 (5.82%)
✔️低血壓 (3.60%)
✔️畏寒 (2.41%)
🔹老年組:急性心肌梗塞、心臟驟停和循環衰竭有關。
🔹各年齡組男女:高血壓、重度高血壓、室上性心動過速、竇性心動過速、陣發性心跳過快、心悸等不良反應。
👩🏻⚕️遺憾的是,目前全世界沒有人發明出完全沒有副作用的疫苗,而醫師在問診時,只能評估民眾當下的情況適不適合打疫苗,無法預測這個病人會發生哪些副作用😓 所以,大家可以評估自己的工作或家庭環境跟暴露風險,仔細衡量自己打疫苗的利弊~如果Covid-19 流感化,大家想回到地球村的生活出國辦公或旅遊,可能會每年都需要打疫苗,也可能將來有機會每個牌子都會打過~就像流感疫苗一樣~說不定到時有人發明副作用更少的疫苗造福全球民眾呢🌍
#佳鴻診所
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醫『人』有感~~~
最近在Netflix上有一部劇
機智醫師生活 第一季就非常好看
第二季還沒演完 每集看完之後
我對我的病患講話都特別的溫柔
裡面的結果都很美好🤣
跟你大小聲的壞人最後都會知錯道歉
撐了三個月也等到一顆心臟移植
朋友會把肝捐給你
沒錢還有長腿叔叔會捐錢開刀
現實上要處理這些問題其實複雜非常多
要醫病真的不難
但是要醫人很『困難』😔
一位要開刀的阿姨平常有在洗腎
平常洗一三五 但是我開刀日是禮拜三
所以要住院前要安排出院前也要安排
讓阿姨可以住院洗二四六
無縫出院接著洗一三五
但是阿姨在乎的是
她出院之後可以煮菜給他全家吃嗎?
她說家裡十幾口人
每天吃外面便當都已經受不了😅
一位阿公腰椎退化嚴重壓迫神經
來門診都得坐輪椅了
之前就安排開刀
但是兒子要上班沒人照顧
只好等到孫子放暑假了才來開刀
我感覺得到這位兒子的愧疚不捨跟無奈
開刀很順利但是後來發覺硬脊膜有破
引流管流出來的都是清澈的腦脊髓液
阿公起床就頭暈
只好延長住院天數等狀況改善
孫子就在旁照顧
每天查房我就擔心會不會感染
然後聽著這對爺孫在互相吐槽
總感覺他們關係好像變得更緊密了🤔
還有獨居的阿婆
在菜市場工作的阿姨
住院就戒毒的喔桑
住單人房的低收入戶
脊椎開了四次刀的阿桑
每天都來醫院打骨鬆針的阿嬤
有時候病人的問題會變成我的問題😓
但是我能處理能幫忙的地方 真的有限
我會做的是就是把刀開好
剩下的大概就一張嘴😲
好在我們秀傳骨科有堅強的團隊
有專科護理師復健師職能師震波師
還有衛教師 病房的護理師 醫院的社工
雖然如此
真心希望在真正的生活中我們不會相遇
希望大家都平安快樂~~~~😂
#爆忙兩禮拜有感
#廢文一篇
#機智醫師生活
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洋蔥清血、防胃癌又防骨鬆,中醫3食療方不嗆鼻最好入口!
【洋蔥正便宜😍】#洋蔥 有「蔬菜皇后」的美譽,含有多種硫化物,能降低血液的黏稠度,減輕血管壓力✅,對於降血脂、預防膽固醇過高,防止血栓和心冠狀動脈硬化有良好的效果😎。名中醫提供了幾道洋蔥食療方📝,減低洋蔥的刺激味道,希望洋蔥成為家家戶戶常見的養生配菜。
📌資料來源: 樓中亮中醫博士
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骨鬆個管師 在 Bodylearning - No.1 brand of the Spine Care in TW Youtube 的精選貼文
其實倒立椅使用起來真的很~簡單,讓鄭老師給大家做個完整教學吧
【倒立椅系列影片】
01鄭老師與倒立椅的親身故事| https://youtu.be/wnCHk9TZ_Oc
02倒立的好處與價值| https://youtu.be/JeWg-FmzRzg
03倒立椅的基礎使用教學| https://youtu.be/S7mG9zwsls4
04倒立椅上的進階伸展教學| https://youtu.be/F0Eu7rzbYkM
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🌲老少咸宜的「經典倒立椅」
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╳重要提醒:倒立椅禁忌事項╳
部分特殊症狀不建議使用倒立椅,或使用前請務必洽詢專業醫師。
如:
※飽食後一小時內勿用
※孕婦、重症患者禁用
※脊柱創傷未癒者勿用
※高齡有嚴重骨質疏鬆症患者禁用
※有自覺症狀者、行脊柱融合術者,請示醫師使用。
※腰痛等症狀源於結核、腫瘤等,或脊柱有破壞性變化者禁用。
※中耳炎、極度肥胖、疝氣、青光眼、視網膜剝離或其它眼疾,高血壓、血壓偏高、心臟病患者、心血管循環失調、脊椎損傷、腦疾或暫時性腦缺血,急性關節炎、中風或輕微徵兆者,骨鬆、骨折、整型置入物者,正服用抗凝血劑或劑量大阿斯匹靈使用者,及其它未盡表列項目,僅供部份參考。
※因倒立位牽引而使使用症狀加重或疼痛加劇者禁用。
#坐式倒立 #深度放鬆 #脊椎健康 #脊椎保健達人鄭雲龍 #身體智慧
骨鬆個管師 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
隨著台灣人口老化,慢性病日益盛行,慢性腎臟病人數越來越多。根據統計,台灣洗腎人口高達8萬人,洗腎率更是世界第一。問題究竟出在哪裡呢?腎臟科醫師江守山點出關鍵因素!
腎臟病盛行率高的原因?
江守山醫師說明,盛行率高也就是總人數高的原因是我們「發生率高」,是全世界第一高;但死亡人數全世界最低,換腎患者一年只有200位,所以這就好像一個水桶,出水量很少,進水量卻很大,導致水桶容易累積。
腎臟病患人數高居不下原因
三高控制失敗
我國三高控制的成功率只有美國的三分之一。
食安問題
江守山醫師說,歷史上的食安事件幾乎都有腎毒性,無論是塑化劑中的起雲劑、順丁烯二酸變成毒澱粉、三聚氰胺、化學水解醬油等等都包括在內。「在國際的評估中,台灣人的毒量的上限已高出很多,但我們都還在吃。」
環境毒素
台灣家屋灰塵、孕婦尿液中的塑化劑含量都是全世界第一名,江守山醫師說,我們很多小孩還在媽媽肚子內,腎臟就開始受到打擊。
「大家應該多關心自己周邊毒物氾濫的問題,」江守山醫師指出,買東西不要只看顏色及價格,其實有更重要的東西得考慮。
避毒比排毒更重要:排毒過程傷害器官
我們常聽到別人說身體要「排毒」,其實就是將體內不好的毒素代謝出去。但江守山認為,與其排毒,「避毒」更重要!他以三聚氰胺及亞硝胺為例說明。
三聚氰胺
江守山醫師說,從腎臟開始排泄時,三聚氰胺經過輸尿管時造成結石;在膀胱製造膀胱癌,「在大動物的實驗中就有發現。」
亞硝胺
亞硝胺同樣是一種致癌物質,江守山醫師說,在排毒、解毒的過程中就會傷害身體。從嘴巴吃進去後製造口腔癌;從食道滑過時製造食道癌;在胃中被吸收時製造胃癌,最後到肝臟最第一次代謝時會製造肝癌。「然後就被解毒了,不過該得的癌症也通通得到了。」
避毒日常生活中怎麼做?
江守山醫師強調,重點在於不要吃進毒物,控制自己吸收的毒物量沒有想像中那麼困難。他也分享自己日常生活中的避毒方法。
喝水過濾
江守山醫師表示,自己喝的水一定會過濾。「塑膠微粒只要經過逆滲透,通通過不去。」他進一步說明,塑膠微粒最小是細菌大小,逆滲透能將病毒都攔截。
吃乾淨食物
「不要吃化妝食物,」江守山醫師舉例,有些鯛魚會用一氧化碳發色處理;吻仔魚漂白加工,都是為了讓顏色變得更好看,但事實上這些食物吃下肚,對身體都會有不好影響。
自備環保餐具
外帶餐點、飲料時自備容器盛裝,避免使用塑膠製品,就能避開塑化劑毒害腎臟。江守山醫師也分享,自己已不用吸管幾十年了。
「其實這是一個生活態度的問題,」江守山醫師建議,我們可以開始嘗試不要吃那麼多,同時吃得乾淨一點,盡量避開毒物,這些都是日常生活中能做到的。
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骨鬆個管師 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
每天的早餐都吃什麼呢?身體休息了一整晚,隔天很需要靠早餐提供足夠能量,喚醒身體器官的運作。只是早餐選擇五花八門,究竟該怎麼吃才對身體好?又有什麼地雷需要睜大眼睛好好觀察?一起來看看專業醫師的早餐怎麼吃!腎臟科醫師江守山與我們分享自己每天的早餐,同時也點出了國人的早餐飲食習慣暗藏什麼健康危機。
江醫師的早餐怎麼吃?
一定有一種飲品
江守山醫師分享,自己早餐一定會有一個飲品,常常是無糖豆漿、芝麻糊,或加入綜合堅果及煮熟的蔬菜打成飲品。
一把堅果
如果不把堅果加入飲品中,江守山醫師就會吃一把堅果。他說明,一天一把堅果可以保護心臟,尤其是核桃能夠降低一半以上的心臟病機率。
一片80%以上的黑巧克力
江守山醫師說,黑巧克力被發現能控血壓、維持大腦運作,養生之餘也能享受生活。
一顆蛋
江守山醫師指出,雞蛋是完全營養,而且可以做多種變化,包括水煮蛋、溫泉蛋、煎蛋等都可以。偶爾想吃一點澱粉,還能做成蛋餅。他說明,根據中國北京大學公衛院的研究指出,吃蛋的華人心肌梗塞及中風的機率都比較低,已不再被認為是造成心血管疾病的危險因子,反而是有保護作用。
對於雞蛋,江守山醫師也提醒大家:「不要再用顏色辨別營養。」很多人會認為,蛋黃要呈現橘紅色才代表營養價值較高,但很多時候其實都是添加了很多人工色素。
一份水果
「這樣才能達到一天七蔬果的標準。」江守山醫師指出,若是早餐不吃水果的話,要達到一天七蔬果是有困難的。
一杯生酮咖啡
正常咖啡加入椰子油,可以提供好的中性脂肪。江守山醫師引研究表示,咖啡對於維持大腦的心智能力及降低總死亡率皆有幫助。
國人的早餐飲食習慣有什麼問題?
黑心蛋液
「很大的問題是壞掉的蛋液,」江守山醫師表示,今年二月與八月就各發生一次,蛋商爆出回收腐爛雞蛋製成蛋液販賣的新聞。腐爛雞蛋有臭味,就需要加上二氧化氯去腥、加防腐劑及鹽巴防腐等等,因此液體蛋有很多問題。他提醒,若買早餐時看到店家是直接用蛋液,而非現打雞蛋,就要特別注意。
過度追求便宜
江守山醫師表示,太便宜的早餐用的醬油是「化學水解醬油」;火腿是「澱粉」加上「硝酸鹽」及「色料」製成;甚至連起司都不是真正的起司。他強調,如果過度要求價格,有時候對健康的風險就非常大。
「甚至連花生醬都有人是拿發霉的麵包邊與花生一起做出來的。」江守山醫師說,要降低價格,最簡單的方式就是拿不要錢的東西填塞。
學會辨識真食物
江守山醫師表示,以東亞地區來看,台灣人早餐的外食比例很高,韓國及日本人現在幾乎都還是在家吃早餐。「既然已經變成一種國民的時尚,還是希望大家能稍微講究早餐的品質。」
江守山醫師強調,學會辨識食物很重要,例如:學會判斷真正用肉製成的肉鬆,與用豆粉製成的肉鬆有什麼差別?這些吃起來都是會有感覺的。他再舉醬油為例子說道,真正的醬油聞得到豆香味,若是我們只一味地認為「有鹹就好」,可能就只會一直吃到化學水解醬油。
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