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賴煌仁醫師進一步說明，潰瘍性結腸炎好發於黏膜層為主，常由肛門端直腸開始出現病變，呈連續性變化；至於，克隆氏症則侵犯整個腸壁，發炎部位遍及黏膜、黏膜下層、肌肉層、漿膜層，且整個消化道從口腔、食道、胃、大小腸道肛門都可能發生病變，病灶呈跳躍性分布。
https://www.careonline.com.tw/2020/11/inflammatory-bowel-disease.html
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大家知道蔡醫師是個主張均衡飲食、健康吃蔬果的人，但是大家可能不知道，蔡醫師小時候可是超級偏食！常吃零食、炸物，又不愛吃青菜水果，結果造成最大的問題就是便秘😩，每次上廁所都要蹲很久。
話說造成大腸直腸癌的危險因子，除了年齡、家族史等等，還有一個重要因素就是「飲食習慣」，尤其是愛吃炸物又缺乏膳食纖維，被認為會造成不良的影響。所以我老媽總是會拿青菜水果逼我吃，然後我哥更機車，說這是「搶救肛門大作戰」😑，恐嚇我如果罹患直腸癌，開刀會連肛門都切掉，以後只能從人工肛門排便。還好我長大以後就自己覺醒了，現在變成一個愛吃青菜水果的人，也保住了我的肛門（什麼鬼）。
感謝優秀的學弟：胃腸肝膽專科 葉人豪醫師 Dr.Y 送我這本《超前攔截，癌症止步：終結消化道早期癌（食道／胃／腸／黏膜下腫瘤）》。畢竟隔專科如隔山，剛好讓我溫故知新了解一下針對消化道癌症有哪些新技術可以早期診斷、早期治療。比如內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術等等，這幾年的發展愈見普及，可幫助部分患者免去開刀的痛苦，是病人之福。
大腸直腸癌已是國人（我國無誤）癌症發生人數排名第一，胃癌、食道癌也都排進前十，關於消化道早期癌症，實在是不可不慎。這本書集結了十幾名消化專科醫師的學識精華（包括一位成大的學弟鄭以勤醫師，我還有印象），而且全彩圖解好閱讀，很適合當作居家保健的參考指南。
購書連結在這邊，歡迎一起搶救肛門大作戰（喂）
https://reurl.cc/GbrZrW
目前三種COVID-19疫苗接種人次不包含第二劑來到了1046萬人次，人口涵蓋率到達44.6%
快接近每兩個人就有一個人打到疫苗了～
當然這麼多人打完疫苗，加上媒體的渲染，大家打完疫苗都會很緊張自己產生嚴重的副作用⋯
有的人覺得打完精神都好了、咳嗽都好了、食慾變好了、有的全身不舒服、很喘、心悸、血壓變高了、有的單側膝蓋痛、手紅腫、手舉不起來⋯⋯⋯等等。
各式各樣主訴不勝枚舉～
這幾天，來了一位40幾歲女性，她說「自從打完AZ就全身不舒服、覺得很累、走路就覺得喘🚶♀️」
不過認真問起來，病人在打AZ之前已經來了3週的月經，最後總共來了四週的月經～
而且這幾週的月經量都很大，41公分的衛生棉兩個小時就滿了～
加上下眼瞼看起來很白，擔心貧血，所以幫她抽了血球檢查～
沒想到隔天，⚠️ #血色素跳出危險值：5gm/dl‼️（正常值約12.0~16.0 gm/dl）加上病人的症狀跟病史，可以推測這個值應該是有意義的不是實驗室誤差，於是立刻通知病人回來開轉診單及印出報告，請病人去急診輸血穩定生命徵象❗️
後來病人回覆說，她去急診時再驗了一次血色素，結果只剩4.多，總共輸了6包血才回到7點多gm/dl（一般人至少7以上比較夠用）！接下來就是查原因，病人自述一直都有子宮肌瘤的問題，於是請病人去婦產科做後續的追蹤及檢查。病人很感謝我們幫她抽了血色素，輸完血她舒服多了～因為在那幾個禮拜她一直覺得很不舒服，中間看了四次醫師但都沒有明顯改善，她還一直以為是AZ疫苗讓她很不舒服，不過按病史看來跟AZ疫苗是沒有明顯關係的～
🩸#子宮肌瘤：是婦女常見的一種良性婦科腫瘤，是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤，好發年齡 35-45歲之間。
以解剖位置可分為以下三種：
🔸#子宮漿膜下肌瘤：可向子宮外的骨盆腔或腹腔突出生長，因空間較大，可以長到蠻大的，甚至大到像懷孕四、五個月。
➡️可以產生壓迫症狀：如壓迫膀胱會造成膀胱功能障礙(排尿次數增加、壓力性尿失禁)、如壓迫直腸則會造排便困難。
🔸#子宮肌層間肌瘤：是最常見的一種➡️可能產生經痛或慢性骨盆腔疼痛。
🔸#子宮黏膜下肌瘤：由子宮內膜下層往子宮腔生長，故也是最容易造成月經期的大量出血的一種肌瘤➡️ 可能造成貧血、懷孕困難、容易流產等症狀。
治療方式就交給專業的婦產科醫師來判斷了～我這邊就不解釋，只是提供大家子宮肌瘤小常識而已～因為這個病人問了很久，希望我可以多多提供婦科知識給大家☺️
👩🏻⚕️不過這邊提醒大家，如果覺得身體很不舒服，不要勉強接種疫苗喔❗️（不過病人說她擔心放棄又要等好幾輪才能打得到，真的是兩難的選擇😢
有時候疫苗真的有非戰之罪，假設生病的時間剛好時序相近真的很難讓人辨別因果關係，我最近手上還有一個例子，但想說等確診再分享給大家～
就像之前說的，目前還沒人發明出百分百無副作用的疫苗，醫生只能判斷病人當下適不適合打疫苗，無法預估誰會產生什麼樣的副作用，如果真的覺得身體狀況不佳、建議不要勉強接種，但Delta來勢洶洶，如果需要出外工作的人還是建議儘快施打疫苗減少重症及死亡率喔😢
#佳鴻診所
（以下圖片取自網路喔～）
相信大家都一定有過以下的經驗，上班時經常聽到鄰座同事在擤鼻，一日用多包紙巾，用完還要問你借多一包，原來香港真的有不少人患有鼻敏感。其實鼻敏感是鼻炎的一種，當中最困擾、發病時間最長的是慢性鼻炎。現代醫學指出，慢性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下層的慢性非特異性炎症，是非常普遍的疾病。主要症狀包括鼻塞時輕時重、嗅覺減退，或鼻內乾燥、頭部微微脹痛等，症狀可維持數月甚至數年。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
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果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com
#慢性鼻炎 #中醫 #鼻敏感 #食療
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
相信大家都一定有過以下的經驗，上班時經常聽到鄰座同事在擤鼻，一日用多包紙巾，用完還要問你借多一包，原來香港真的有不少人患有鼻敏感。其實鼻敏感是鼻炎的一種，當中最困擾、發病時間最長的是慢性鼻炎。現代醫學指出，慢性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下層的慢性非特異性炎症，是非常普遍的疾病。主要症狀包括鼻塞時輕時重、嗅覺減退，或鼻內乾燥、頭部微微脹痛等，症狀可維持數月甚至數年。
影片:
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