關於 aerosol傳染 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

關於Delta - COVID之我見

最近COVID嘅delta strain係世界各地爆到七彩，美國、英國同澳洲都失守，瘋狂社區感染。好多「智者」成日會話疫苗可能有長遠影響而無人知，甚至鼓勵民眾齊齊感染共享肺炎，到底由得COVID爆有咩問題？

Point form

1. 其實好有趣，「智者」們會話無人知疫苗長遠有咩影響，但其實都無人知中完COVID，幸運地康復後長遠有咩重大影響，近排都有唔少研究講long COVID syndrome，係咪真係重感冒咁簡單呢，似乎又唔係。

2. 「智者」們會用最新WHO/CDC/NEJM等嘅研究去講話打完疫苗都係可以照傳染，咁點解要打，仲笑打疫苗嘅人on9承受疫苗風險。的確，疫苗來得太遲，當初對alpha asymptomatic transmission嘅保護力的確相當高，但依加流行緊嘅係delta就變相得返symptomatic disease嘅保護力。即係點？即係可以避免你出現徵狀，但無法避免你傳染俾其他人。

有咩implication？就係如果解封、開關嘅話，打咗疫苗嘅人中招後出現徵狀、要入ICU、要插喉或用呼吸機甚至死亡嘅機會低好多，但無打嘅人就會係Baseline risk。

Delta傳染力特強，唔少國家都似乎打算唔再用以往封城封關封到2046嘅做法，而係盡量幫想打疫苗嘅人打咗先，到之後瘋狂大爆發時，起碼無咁多人要用ICU/呼吸機資源。

3. 瘋狂爆delta有咩問題？就係一些原本諗住淨係俾特定population打嘅疫苗變咗要balance risk and benefit去俾更年輕嘅人打。例如澳洲打AZ由本來限60歲以上就最近降到18歲以上就建議打。

但個問題就出現，AZ或美國J&J Adenovirus vector疫苗有好罕有嘅機會出現VITTS，通常係第一劑嘅4-42日出現，常見於年輕女性。當谷針或市民擔心感染打完AZ後，如果出現頭痛或肚痛咁點算？

無一個醫生會敢寫包單當係vaccine constitutional symptoms，你去睇家庭醫生佢會叫你去急症，你去急症佢會幫你抽Platelet +/- D-dimer +/- fibrinogen。但當個病人好擔心個頭痛或肚痛係因為打疫苗嘅VITTS，有無醫生敢唔做investigation呢？即使目前個rate大約係86/25 million = 0.000344% （Nature and European studies）

0.000344%係咪高？我諗大家中裡有數

但個問題就係，有無人敢孭飛？有無人敢唔驗血就送個病人返屋企？

如是者，每個打完AZ/J&J疫苗嘅病人去醫院，基本上都會抽血，抽完血如果個病人堅持甚至會照CT brain venogram/CTPA/CT venogram/Doppler US等等。

咁代表d咩，代表真係急症嘅病人會因此delay，其他更有需要照CT嘅人又會被delay。

當中用咗幾多醫療資源？就算發達國家都有油盡燈枯嘅一日

4. 醫療資源係有限，由得COVID爆嘅問題就係當資源用盡時，到底救邊個。現代醫療好嘅地方係好多古時會死嘅病，今時今日可以避免到。一個嚴重嘅COVID，及早使用remdesivir, dexamethasone +/- regeneron嘅monoclonal antibodies（有d國家會用Tocilizumab但evidence未太明朗）可以減低重症同死亡率。嚴重時用high flow/NIV/Ventilator又要去ICU 1:1或2:1護士比例去照顧個病人。

我當你1%要ICU support，如果你好似英美咁一日爆幾萬，你每日都會增加幾百個要用ICU資源嘅病人。呢d資源好多時候其他病人，例如COPD exacerbation/renal crisis/trauma/sepsis等等唔少嘅病人都可以靠ICU逃過鬼門關，但如果一路爆，要搶資源時，就要簡人去救。

到底簡邊個去救？邊個但得被救？我地點定義條線？

5. 繼續社區爆發嘅問題係邊？就係好多elective或non urgent嘅治療或手術會被取消。邊d係elective/non urgent？例如激光打腎石、小腸氣、割膽去膽石、前列腺增生、mental health嘅ECT/CBT、allied health嘅rehab/physio/occu/speech等等，下刪幾百種可以改善生活質素嘅手術或治療要被延後。

你可以幻想下一個中完風嘅病人，一般透過physio/occu/speech治療後係可以大大改善生活質素，但因為疫情而無得access呢d服務，甚至可能會miss咗rehab嘅最佳window

呢d全部都要考慮嘅嘢，「智者」們係唔會話你聽，因為佢地無受到呢d嘅影響同時亦唔係醫療嘅service provider，they couldn’t care less about public’s health

6. 醫護人員個個都因為疫情而心力交瘁

照顧每個COVID病人都需要著更多嘅保護衣，花更多嘅時候去做程序，特別係aerosol generating procedures，插完一次喉都定必會成身濕哂。

就算只係簡單嘅打導管同抽血等程序都比以往辛苦同費時。結果就係少咗時間花係其他病人身上。

封城封關封到2046真係會心累，但當社會上充斥著一群反疫苗、反控制疫症、甚至呼籲民眾齊來感染COVID來共享肺炎時，係咪真係幫緊件事？

其實都好明顯見到唔會contain到delta，世界各地嘅做法都開始跟英國，幫哂所有想打疫苗嘅人打之後，就齊齊解封，唔想打嘅人就面對感染同重症甚至死亡嘅風險，informed decision, can’t blame anyone

只不過好多發達國家嘅人都有一股self entitled嘅心，覺得唔打疫苗後中招而重症時，就應份咁享用珍貴嘅醫療資源。

Do you even care how much it costs for the care and treatment of a COVID patient in ICU?

Photo source: internet

#氣膠傳播 #雙認證的抗疫創新科技
兩個月來，嚴格實行減少接觸、避免群聚，尤其是避免待在「長期不通風的室內」，都是為了防止氣膠傳染發生，氣膠（aerosol）分子小，日常的呼吸、說話都會產生。離開身體後由於比飛沫更輕，漂浮距離更遠，可以存在於空氣中的時間相對拉長。
　
世界衛生組織正式公布氣膠（亦稱氣溶膠）傳播為 COVID-19 主要傳染途徑。 中山大學研發 全球首創 與空氣中新冠病毒棘蛋白結合的奈米級防護盾！臺灣研發 臺灣製造 GMP 與 ISO 雙認證的抗疫創新科技 AirParma 獨家首發55折 ➡ https://lihi1.com/H8yXV
　
— 延伸閱讀：
WHO 認氣膠傳播為新冠病毒主要感染途徑，中山大學氣膠中心：口罩密合度影響病毒阻絕效率
https://pansci.asia/archives/321408
防止空氣傳染要訣：避免群聚、室內通風、加上口罩輔助
https://pansci.asia/archives/322433

市議員李順進 轉傳 [110/06/28 ~ 06/29] 衛生福利部 及 高雄市政府 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/06/29] 衛生福利部 針對媒體報導「COVID-19疫苗接種外展服務，無法選擇疫苗廠牌，係為國產疫苗鋪路」指揮中心澄清並非事實
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1919761224856953

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.29
●記者會影片：https://youtu.be/LSzb3EB-g3M
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/RkiYh41-WJU
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/DbI1gLj3DsQ
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●針對媒體報導「COVID-19疫苗接種外展服務，無法選擇疫苗廠牌，係為國產疫苗鋪路」，中央流行疫情指揮中心今(29)日澄清，無法選擇疫苗廠牌，係因目前尚無法確認屆時可供應之疫苗廠牌與數量，並非為國產疫苗鋪路。
●為加速我國COVID-19疫苗接種作業，規劃辦理「COVID-19疫苗接種外展服務」，已於日前發文請各部會先行調查「規模1,000人以上企業」、「100人以上中央政府機關」等人員施打疫苗意願及進行造冊，並由各機關（構）自行評估是否有適合執行接種作業的地點及空間規劃等。
●有關媒體報導「該公文提到無法選擇疫苗廠牌，係為國產疫苗鋪路」，指揮中心澄清，係因目前尚無法確認屆時可供外展服務之疫苗廠牌與疫苗數量，並非為國產疫苗鋪路。待疫苗量充足，會依屆時可供應之疫苗廠牌與數量，再次詢問機關（構）參與外展服務與接種之意願。
●有關「疫苗外展服務調查」，係為後續疫苗量充足且可全民接種時，疫苗需求量調查與分布之預先規劃。

#防疫最前線#謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員#謝謝所有第一線人員#臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/29] 衛生福利部 簡訊實聯制數據係以合法性、正當性、必要性進行使用，絕無違法情事
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1919749294858146

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.29
●記者會影片：https://youtu.be/LSzb3EB-g3M
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/RkiYh41-WJU
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/DbI1gLj3DsQ
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan
●中央流行疫情指揮中心今(29)日表示，簡訊實聯制的推出，係為方便民眾及商家落實實聯制措施、減少紙本紀錄的接觸，並有助於疫調人員掌握個案相關活動史及匡列接觸者等，相關數據之使用，均有其合法性、正當性、必要性，且絕無違法情事，說明如下：
一、合法性：衛福部依傳染病防治法第37條第1項第6款，公告「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)第三級疫情警戒標準及防疫措施裁罰規定」，規定外出時應全程佩戴口罩，並配合實聯制；行政院為遏止疫情擴散，並減少實聯制紙本填寫之接觸，推出「簡訊實聯制」，供民眾及商家使用。
二、正當性：簡訊實聯制係於經得使用人同意下，掃瞄QRcode即完成實聯制措施；而「簡訊實聯制」並不會留下個資給店家，所留下的活動史簡訊，電信業者也只保留28天，且僅供指揮中心疫調使用，不會做目的外利用。
三、必要性：在疫調工作中，衛生單位人員須掌握確診個案相關之活動資訊，以即時展開接觸者匡列、環境清消等各項防疫措施，故適當的運用簡訊實聯制相關資訊，對防疫推動有實質的幫助。

●指揮中心進一步指出，簡訊實聯制自今(2021)年5月19日上線後，於6月3日起啟用實聯制資料調用機制，以供地方政府衛生局有疫情調查需求時，向指揮中心申請調閱，經審核通過後將調閱資料回復，大多數申請調用案件可於一日之內提供資料。截至6月29日，已有宜蘭縣、花蓮縣、南投縣、屏東縣、苗栗縣、桃園市、高雄市、基隆市、新北市、新竹縣、嘉義縣、彰化縣、臺中市、臺北市、臺南市、澎湖縣，共計16縣市政府衛生局調用303項資料，調用量前3名依序為桃園市衛生局、高雄市衛生局、臺中市衛生局。
●指揮中心強調，「簡訊實聯制」的推出，主要為提供民眾、商家、衛生單位不管是在配合防疫措施或執行疫調工作上便利的平臺，籲請民眾、商家配合，也請地方政府加強稽查，共同落實實聯制，完備疫調工作，達到防疫的目的。
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[110/06/29] 衛生福利部 食藥闢謠專區：網路上說，用啤酒敷臉能縮小毛孔，這是真的嗎？
https://www.fda.gov.tw/tc/newsContent.aspx?cid=5049&id=27142

啤酒偏酸性，pH值介於4～5之間，且啤酒中所含有的酒精可能會傷害肌膚，甚至發炎；用啤酒敷臉，剛敷完的時候因為保濕度增加，會覺得皮膚好像變好了，但是，這只是暫時性的現象，實際上對於縮小毛孔並沒有什麼幫助。

食藥署提醒民眾，如有皮膚的問題應尋求專業醫師協助，網路傳言別輕易嘗試，以免造成傷害。
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[110/06/29] 衛生福利部 保健闢謠：抽不含尼古丁的電子煙就不傷身？
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=14058

WHO表示，有證據清楚地表明，大多數電子煙的氣溶膠中含有毒的化學物質，包括尼古丁和致癌健康危害物質如：NNN(亞硝基降菸鹼)、NNK(4-甲基亞硝胺-1-3-啶基-1-丁酮)，亦含有重金屬（如：鎳、鉻、銅、鉛、鋅、砷、硒等），電子煙也會增加心血管疾病和肺部疾病的風險及影響胎兒。WHO呼籲電子煙是有害的，應嚴格管制，最重要的是，必須遠離兒童。尼古丁具有高度的成癮性，在大多數電子煙中都可以找到。
依食品藥物管理署對電子煙油的檢測，逾8成含有尼古丁，然而，就算無添加尼古丁，還是有其他危害物質。菸草製品和電子煙都對健康構成威脅，最安全的方法就是不去使用它。因此，外傳「抽不含尼古丁的電子煙」就不傷身，是「全然錯誤」的說法。
資料來源：
1.WHO. E-cigarettes are harmful to health. Home/News/E-cigarettes are harmful to health. 2020.02.05.https://www.who.int/news/item/05-02-2020-e-cigarettes-are-harmful-to-health
2.Public Health Consequences of E-Cigarettes (2018). The National Academy of Sciences.Engineering.Medicine.
3.Williams, M., K. Bozhilov, S. Ghai, and P. Talbot (2017). Elements including metals in the atomizer and aerosol of disposable electronic cigarettes and electronic hookahs. PLoS ONE [Electronic Resource] 12(4):e0175430.
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[110/06/29] 高雄市政府 「防疫有距 關懷延續」 社工陪伴度過疫期低潮
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=DD60B1FD3F5469B6

一封信的溫度有多暖？「疫情的重創沒有讓我倒下，因為社工願意伸出援手，社福中心是我們家的後盾，我才能在低潮時面對困境，才有辦法再扛起一家的重擔。」一字一句道盡了從困境中再重新站起來的勇氣，一位社工收到了這封感謝信，想起了這位鬢角滿白髮的父親。

「原本以為我們一家只能落魄的過生活了，直到社工來了！」黃先生獨自扶養聽語障兒子，單親家庭養育小孩本就不容易，尤其是身心障礙的孩子更加困難，再加上黃先生因工作不慎受傷而遭解雇失業，家庭頓失經濟來源，只好到處打零工餬口。但孩子還小，加上學校因為疫情停課，沒有工作又得照顧孩子，捉襟見肘的日子實在沒辦法持續，無助之下向社福中心求助。

社工詢問了解家庭狀況，傾聽黃先生面對生活的無力及無奈，鼓勵他不要輕言放棄，生活就算再苦，也會有盼頭；同時協助申辦疫情紓困方案，轉介在地慈善團體媒合急難救助金及物資，初步穩定家庭基本生活，並積極與就業服務站討論及合作，讓黃先生順利覓得正職工作。

除了穩定家庭生活經濟，社工也觀察到，由於孩子行為偏差，讓黃先生經常發怒，用斥責的方式教育孩子，導致親子關係緊張且衝突，於是透過多次親子間的會談，鼓勵參與親職教育課程，陪伴黃先生一同面對養育孩子的障礙。隨著服務的歷程，親子互動雖仍偶有爭執，但父子之間終於能透過冷靜溝通解決問題。

社福中心的社工們沒有因疫情嚴峻而停下關懷及陪伴的工作，持續為弱勢家庭服務；而這一張紙所乘載的感謝言語，已足夠為社工們加油打氣。
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[110/06/28] 高雄市政府 阻斷病毒傳播鏈 高市警嚴格舉發未戴口罩及違規聚會
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=E2E784EEA30D26C8

隨著印度Delta變種病毒株傳入國內，社區感染的風險越來越高，每項阻絕疫情擴散的措施都不容輕忽及鬆懈，高市警局除一再呼籲民眾自律遵守相關防疫措施外，對於心存僥倖民眾，警方仍嚴格查緝舉發，絕不寬貸。

高市警局自110年5月19日準三級防疫警戒標準至全國三級迄6月27日，共計舉發民眾未戴口罩7080件，室內5人以上、室外10人以上聚會及室內非必要社交聚會61件370人。其中，在易生群聚情況的市場舉發未戴口罩有96件，室內打麻將聚會有33件，顯示民眾仍輕忽做好個人防疫的社會責任。因此，高市警方仍將持續採取嚴格執法的必要手段，以警惕每一位民眾善盡一份防疫責任，惟有全民共識，共同防疫，才能保護自己，保護別人。
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[110/06/28] 高雄市政府 高雄市政府稽查傳統市場防疫不鬆懈　籲請市民朋友務必配合防疫工作
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=1FF1F8640616D367

近日北農群聚感染，再度印證傳統市場人流密度高、疫情傳播率亦高，高雄市政府除擴大匡列相關人員篩檢，經發局週末假日持續針對84處重點市場、夜市與攤集場進行稽查，包含全程佩戴口罩、落實分流、出入口管制與實聯制等各項防疫措施。

經發局長廖泰翔指出，自5月迄今已協同民政局、警察局及義警民防大隊，動員逾千人針對市場、夜市與攤集場稽查超過1,500場次。他呼籲，目前疫情仍未趨緩，市民千萬別鬆懈，除了依序施打疫苗、減少外出並避免群聚外，也要牢記採購「少、多、快」口訣，出門前先列好清單，一次買足一週份量、快速離開，盡量減低群聚的傳播風險。

廖泰翔表示，陳市長十分重視傳統市場防疫工作，經發局在假日營業時段，派員至各市場加強稽查。同時視人流狀況，加開出入口及查驗身份等。民眾至市場採買別忘了攜帶身分證明文件、手機方便查驗身分與實聯制認證，身分證尾數單號民眾於每週三、五、日，雙號民眾則利用二、四、六進行採購。

岡山文賢公有市場會長佘榮發表示，市場已完成實聯制、人流管制及分流等規範，攤商配合度良好，多數採購民眾也都願意出示身分證，但仍有部分長輩不暸解分流措施或未攜帶證件，自治會將全力協助宣導及作好分流措施，團結守護市場安全。

高雄市經發局指出，目前各市場已建立實聯制、拉起封鎖線管制出入口，對於週邊個別流動型的攤販，也會配合警察局加強稽查勸導，呼籲管委會及攤商務必配合防疫，齊心團結避免成為防疫破口。
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #衛生福利部 #高雄市政府 #公告

條片有啲長，大家可以揀相關topic睇呀～

01:22 飛沬傳染
03:30 氣溶膠傳染
04:48 正常生活中會出現氣溶膠傳染的情況發生嗎？
05:31 空氣傳染
09:45 接觸傳染
10:37 打邊爐會構成氣溶膠傳染嗎？

*豆爸是一位西醫