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Apple Watch 心電圖真能抓出心律不整？
Apple Heart Study指出Apple watch捕捉到的心率不整，診斷AF的正確率達84 %，但是在它的研究中，配戴Apple watch 只有0.5%發現心律不整。以整體人口而言，它無法作為心律不整的「普篩」工具。
Apple Watch ECG 提到的只有「協助使用者辨識心房顫動（AFib）的徵兆」，這不包括其他的心律不整。雖然在它的研究中有發現VT的病例。
AF有突發性及陣發性，若是陣發性的AF，當下可能沒有捕捉道，不見得病人就是沒問題。這個是所有心律不整檢測儀器的共同困境。如果要病人攜帶24小時Holter，一次再一次，事實有困難。這時後，Apple watch可以派上用塲。
Apple Watch ECG 注意事項及不適用族群：
1、非心房顫動的心律失常
2、患有其他己知心律不整的病人
3、不適用於 22 歲以下族群
#AF_and_Apple_watch
#Apple_watch
#Apple_Heart_Study
心房顫動偵測功能不建議未滿22歲族群使用，因廠商提供的實驗數據收集對象都在22歲以上
【果粉注意!Apple Watch心房顫動偵測在台可用 未滿22歲用了沒效】
https://bit.ly/2K0gmcF
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Apple Watch的「心電圖」功能
15日將在台灣解鎖，4代以後的機型可以使用。
所謂的心電圖功能，其實是為了要找出「心房顫動AFib」這種心律不整的病人。
它現在還不能偵測有立即生命危險的心律，像心室頻脈VT或心室顫動VF，也還無法偵測心肌梗塞的變化。這些重要功能，未來希望有機會出現！如果在偵測到這種危險的心電圖，還能夠自動撥打119，那就更讚了！
那，目前這個找出「心房顫動AFib」有什麼用呢？因為心房顫動的病人，容易發生腦中風，需要使用抗凝血劑預防中風。找出「心房顫動AFib」，是希望能提早治療。
心房顫動，有人是一直持續存在，有人則是偶爾發生—— 稱為「陣發性心房顫動」。其實，稍為留意自己的心跳或脈搏，也很容易可以發現。只是一般人可能不會區分這是不是心房顫動。
心房顫動的心律，英文的描述叫「irregularly irregular」意即「不規則的不規則」。其相對應的就是「規則的不規則」(像某些房室傳導異常，就會每幾跳就停一跳的)或是偶爾的不規則(像心房或心室的早期收縮) 。
心房顫動的「不規則的不規則」，簡單的說，就是亂得「毫無章法」。
Apple Watch的「心電圖」功能，能夠記錄這樣的心律，讓醫生判讀。但是它不是自動記錄的，必須是佩戴者自己啟動才能記錄。如果佩戴者本身是「持續有心房顫動」，那麼他隨時記錄一段，就有可能「抓到」這個心律。如果佩戴者是「陣發性心房震動」，那他就必須在自己「感覺心跳在亂跳」的時候紀錄，才有可能抓到這個心律。(當然，也會有人記錄了一大堆自己以為異常的，拿去給醫生看，結果都「正常」)
啟動「心電圖」App，然後用手指按住數位表冠，當使用者觸碰數位表冠，才會連通電路，偵測並記錄心律。
所以，不要對這個心電圖App的功能有「過高」的期待，你大概也不會天天用到它。不過，這是一個好的開始！能夠多發現一個病人，就有機會能提早治療。
一般人會為了偵測這個去買一台嗎？家中老人多的，可以輪流佩戴，偵測到以後，再傳給下一個人。醫療院所、公司行號、里辦公室... 或許可以考慮讓「疑似」的人，借回去記錄一、兩週？
最後，到底什麼是「竇性心律」？它就是「一般人」的「正常」心跳節律啦！
補充：
健檢報告上提到的「竇性心律不整」就是「正常」的意思！因為心律會隨著呼吸忽快忽慢：吸氣的時候會跳得比較快，吐氣的時候跳得比較慢。
圖片來自Apple
接著，台灣自己的主力機iPhone 14 Pro + Apple Watch Ultra， 我們自己台灣這邊iPhone 14 Pro，打開設定→Apple ID→iCloud→健康開關→ 關閉它 ... <看更多>
則補充：全新推出的Apple Watch及watchOS，不少功能都有助用家掌握個人健康資訊、提升意識及促進健康，當中包括全新的「心房顫動記錄」(AFib History) 功能！ apple watch ... ... <看更多>
apple watch afib台灣 在 ［新聞］果粉歡呼! Apple Watch心電圖功能等2年1 - 看板iOS 的推薦與評價
果粉歡呼! Apple Watch心電圖功能等2年終於核准 12/15在台啟用
https://tw.appledaily.com/gadget/20201210/PRQFC5DTGZGCDFYLX6ECIEWMEM
美國蘋果公司(Apple Inc.)在2018年推出Apple Watch S4，首搭心電圖功能，可辨識心房顫動(AFib)徵兆，這種常見心律不整症狀嚴重恐釀中風致死。不過，當時因台灣嚴格謹慎的醫療器材法規，Apple Watch S4登台上市時並未搭載心電圖App功能，直到兩年多後的今天正式核准，歷經Apple Watch S5、S6兩代，Apple宣布心電圖功能將隨iOS 14.3、watchOS 7.2更新於12/15在台啟用。
而當時伴隨著Apple Watch S4推出的心電圖App功能外，Apple也推出了「心律不規則通知(Irregular Rhythm Notification)」功能，可透過Apple Watch錶背的光學心跳感測器，背景偵測在65分鐘內5次不規則的心律起伏，有助提醒使用者的心律不整問題。目前台灣雖先開放心電圖功能，但心律不規則通知則尚未正式上線，不過推測有望在近期隨著後續更新推出。
在Apple Watch S4、S5、S6等3款支援心電圖(ECG或稱EKG)功能，主要倚賴錶上的水晶玻璃錶背，和數位錶冠上的電極運作，單手戴上手錶後開啟心電圖App，以另一手食指碰觸錶冠持續30秒，就可連通電路在螢幕顯示心跳，與測出使用者的「單導程心電圖波型(Lead I)」。軟體自動分析出為「竇性心律」表示心跳規律一致；或心房顫動、低心率或高心律、測量不明確等結果。
仍有侷限：無法辨別心臟病
測量結果會記錄在iPhone的健康App內，可輸出成PDF給醫師作為參考依據。因心電圖功能與醫療症狀分析有關，須通過台灣醫材法規認證，在兩年後終於經核可審定為第二級醫療器材軟體。據Apple官方說法，其心電圖功能與醫院提供的12導程心電圖仍有差距，Apple Watch單導程心電圖的單波型僅可識別心房顫動，但無法判斷如心臟病發等問題，因此有不適仍應就診。
Apple Watch心電圖功能最大的好處是，以往醫療院所要觀察心律不整症狀患者居家心律狀況時，得需要使用較為昂貴的個人心律偵測醫材，雖然可以採取租用形式，但還是沒有Apple Watch方便；且Apple Watch心電圖功能從偵測、判讀到輸出數據只要一台iPhone跟手錶就可完成(無法使用家人共享設定建立數據)，操作體驗上更為簡易，有助於醫生深入了解病人的心律情況。
再者，心電圖功能睽違兩年正式在台灣推出，對人口邁向高齡化的台灣民眾，以及眾多養護機構來說等於多了一個選擇，但目前支援的手錶除了S6，像是S4和S5都屬相對平價便宜的版本，更適合作為養護機構等大量採購的機型，然而在Apple官網上都已下架，未來是否會配合Apple企業採購端推出成捆方案，相信是Apple台灣未來可以納入考量的業務範疇。（黃子倫／綜合報導）
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