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🤭COVID19疫情打亂大家的生活步調，防疫長時間不出門及居家辦公，壓力與環境因素，吃東西成為多數人居家的最佳嗜好。
市面上出現筆型針劑，其注射液類似人體腸道賀爾蒙-GLP-1，可影響進食後釋放腸泌素，延緩胃部排空。
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/4594
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肥胖、胰島素阻抗這些在不孕科門診是常見問題之一，特別是一些 #多囊性卵巢 的患者。
然而，常有患者在門診說：醫師我已經飲食運動調整好久了，為何體重總是降不下來🤷🏻♀️
據統計美國的育齡婦女約有三成多有體重過重（肥胖）的問題
肥胖不僅會引致新陳代謝方面，如 #糖尿病 等問題，更早已被證實會影響女性生育能力。
今年正好是胰島素（insulin）被萃取使用於糖尿病治療的一百週年，而血糖與胰島素調控則更早在一百多年前就被生理學家廣泛研究。
隨著醫學研究蓬勃發展，胰島素的使用於血糖調控之外，事實上消化系統中還有更多的內分泌物質與血糖的調控有關。
其中包括一種來自於腸道可以降低血糖的化學物質，百年前被稱為 #腸泌素（ #incretin）可用於糖尿病的治療！
腸泌素主要成分—昇糖素類似胜肽(glucagon-like peptide 1， 簡稱 GLP-1)
目前在第二型糖尿病的治療已應用多年，可以刺激胰島素分泌、增加胰島素合成、也減少昇糖素（glucagon）的分泌以減少肝臟新生葡萄糖。
有趣的是GLP-1在胰島以外的器官組織也有其作用，例如作用在中樞神經系統的下視丘會 #增加飽足感 並且 #減低食慾，作用在胃部則會減緩所謂胃排空，一段時間下來會因此而達到減重效果。
已有許多文獻證實GLP-1能在減重以及改善胰島素抗性，有不錯的助益。因此有減重需求的不孕症患者，我們在門診亦會視情況以藥物或針劑協助減重的目標。
但朱醫師仍然建議大家要在飲食與運動方面，配合醫師、營養師及治療團隊擬定健康而完整的計畫，並與醫師討論視個人狀況，是否適合搭配藥物使用，增進減重療效，為備孕加分！
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#生殖醫學博士朱伯威醫師
#胰島素
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#減重
#求子路上最佳朱隊友
【為什麼不要相信獨門秘方】
延續早上的話題，蔡醫師來聊聊為什麼我不會販售、也不會代言任何未經證實有效的產品。
因為這是一個資訊流通的時代，任何可以被「證實」有效的產品（包括藥品、食品、保健品、抑或訓練方式），資訊就會被廣泛討論並且流傳。
舉例來說：GLP-1針劑能有效控糖同時減重，研究結果發表之後引起轟動。於是這幾年在各大醫學會不斷被討論，各家廠商也紛紛推出同類藥品，認為這是控糖減重的明日之星。(GLP-1的坑我們改天再聊)
以健身來說，怎麼攝取三大營養素、怎樣的訓練安排有效、哪一些增補劑可以增強表現，也都不是秘密。即使一定會有個體表現的差異，但選手基本上都會依照類似的方式去執行。
所以今天我們如果看見一個廣告，宣稱一定可以讓你瘦、一定可以治好疾病等等，而且號稱自己是「獨門秘方」，別人通通不知道，那我們不應該高興，反而應該要非常懷疑才對。(我說過，如果有效我一定挺身跳出來賣)
反過來說，這些產品可以如此橫行，其實是因為沒辦法「證偽」。因為沒有人會吃飽太閒用科學的方法來證明他們沒效，所以他們可以繼續大剌剌的說自己多有效。找個穿白袍的人在電視上說幾句廣告詞、或者是街坊鄰居吃了跟你說有效，就當做是「證實」了，然後繼續圈錢。
這些是很簡單的道理，只是人們常常沒有想得很清楚。
但世上沒有完美無副作用的藥物，GLP-1受體促效劑的副作用包含了：噁心嘔吐、腹瀉、便秘、食慾不振、胃酸逆流和低血糖等，幸而這些症狀通常不嚴重，多數 ... ... <看更多>
glp 1針劑 在 糖尿病患者使用GLP 1類針劑使用經驗分享 - YouTube 的推薦與評價
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