關於 hiv感染途徑 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

如果想自詡為進步國家，請不要再推出這種智障又帶歧視的法條，簡單說國家想要禁止那些有愛滋病的人約炮，很智障，愛滋其實就可以視為慢性病好好控制的好嗎？趕快連署起來，讓國家知道自己有奪落後，氣死 (ﾒ ﾟ皿ﾟ)ﾒ

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【請協助附議修正愛滋蓄意傳染條例】

1. 危險性行為除了性侵害的情況之外，往往都是雙方形成共識之後的決定。然而在目前的法令之下，只將病毒的傳播與否單方面咎責於感染者，這樣的法令不僅沒辦法提升公眾的衛教觀念，甚至可能違反了法律的平等原則。

2. 這幾年，HIV的醫療技術已經大幅提升，然而還是有許多人不曉得，HIV的感染途徑的一個大前提是：「需要有足夠的病毒量傳播」。若感染者定期服藥，多半可以將病毒量控制在極低，檢測不到的情況，也就是所謂的U=U（UNDETECTABLE = UNTRANSMITTABLE），是不具感染力，不會傳播的。但現行法令，管你測不測得到，你是帶原者，沒有戴套，你就是有罪。

3. 這幾年「暴露前預防性投藥（PrEP）」的觀念，也讓保險套不再是預防HIV的唯一管道。然而我們目前的法令仍未能跟進現今的醫療技術。

4. 我想邀請大家，藉這個機會一起思考一下，HIV感染者有沒有做愛的權利。在傳染風險趨近於零的性行為模式中，戴套是否一定是唯一的選擇。不戴套的人，真的都是只想爽？又或者有其他的因素呢？我想邀請 解鎖地球 Unlock the Earth 潤滑液男孩 麻煩找菁琪律師-Better call Zoe 跟我一起思考這個議題。

若各位也認同目前國家制度有待修正，請一起響應 #病者非罪人 #附議修正愛滋蓄意傳染條例 的活動，附議連結於下方。除了附議之外，也歡迎大家書寫你對於這個議題的想法，並Tag你的幾位好友，讓這個議題能夠更好地擴散出去。

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「病者≠罪人：Facebool粉專點名活動」活動規則
1.寫下一句支持「蓄意傳染修正」提案的話／或者是一篇論述
2.於貼文加上hashtag
#病者非罪人 #UequalsU
#附議修正愛滋蓄意傳染條
3.Tag 你想傳遞這方面資訊給他的好友
4.前往附議短連結：

未有時間再寫新的HIV文章 （別打臉，會盡快啦）

先loop一loop之前寫過的文章
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性教育《HIV不等於愛滋病》《同性戀不等於愛滋病》《愛滋病不等於世界末日》

發現香港仍然有好多人對愛滋病(AIDS)有好多誤解，所以決定寫一篇關於HIV同AIDS的文

------------------背景資料------------------
1. HIV (human immunodeficiency virus)

HIV是一種感染人類免疫系統的病毒。感染途徑包括血液、精液和陰道分泌（口水並非一種有效的感染途徑）。HIV會攻擊人類的免疫細胞(CD4)從而令免疫系統逐漸減弱。HIV是極為脆弱的病毒，只要暴露在空氣中就會馬上死亡，所以要感染HIV並非想像中那麼容易。食飯、打波、擁抱、接吻等是絕對無法傳染的。

2. 愛滋病AIDS (Acquired immune deficiency syndrome)

愛滋病是當人類感染HIV之後沒有治療一段非常長的時間之後令HIV病毒廣泛繁殖，大幅感染免疫系統導致免疫力嚴重低下。

所以HIV不等於愛滋病、HIV不等於愛滋病、HIV不等於愛滋病

3. 急性HIV血清轉化(Acute HIV Seroconversion)

Seroconversion是當人類感染HIV後最早期免疫系統開始製造抗體的反應。一般會在感染後1-3星期內出現，患者會出現類似嚴重流感的徵狀包括但不限於以下: 發燒、頭痛、喉嚨痛、疲倦、紅疹、肌肉骨痛、胃口不佳、淋巴腫大

需知道seroconversion的時候一般病徵都會非常嚴重而且以複數出現。所以單一病徵，例如只有發燒的話並不代表感染HIV

*只有大約8成的患者會出現seroconversion，所以就算無任何病徵都不代表沒有受到感染 (注8)

--------------------------------------------------------------------------------
1. HIV性交的平均感染風險（已發展國家數據，以高至低排列）(注1，2)
零號肛交並有內射(receptive anal sex with ejaculation): 1.43%

零號肛交但無內射(receptive anal sex without ejaculation): 0.65%

未割包皮一號肛交(insertive anal sex uncircumcised): 0.62%

已割包皮一號肛交(insertive anal sex circumcised): 0.11%

陰道交（女性）(vaginal intercourse, female): 0.08%

陰道交（男性）(vaginal intercourse, male): 0.04%

口交：無論有無口爆，風險都極低
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2. 如何減低感染風險？

*感染風險與病毒數量成直接正比，所以愈多精液或其他體液（如血液，陰道分泌）就愈容易受感染。

每次性交都使用安全套是現時最安全的做法
如果口爆的話，強烈建議口爆後把精液吐出或吞下，別讓精液在口內停留（以減少精液所含的病毒量），HIV是非常脆弱的病毒，吞下後會被胃酸殺死。

口交前請勿做口腔清潔，刷牙後最好等１小時後再口交，因為刷牙過程容易在口腔造成微小傷口而增加感染風險。

但有時候慾火焚身的時候又真的可能會不用套，咁點算呢？

現時有兩款主流的風險控制藥物

PrEP暴露前預防藥物(prep exposure prophylaxis): 每天服用，藥效可減低感染風險73-92% (注3-6)

PEP暴露後預防藥物(post exposure prophylaxis): 在暴露風險後（例如無套性交）的72小時內服用，愈早服用愈好，需連續服用28日。

*這些藥物只針對HIV，若果你無套的話你仍然可以感染其他性病

無論你是熱愛無套的同學定還是剛巧無套事後後悔的話，最適合的行動是及早求醫讓醫生給予你最適當的建議和治療。

***如果無套性交後認為有感染的可能性請立即去香港大型醫院急症室，在分流時跟護士說想要PEP，把握用藥的黃金72小時
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3. 感染HIV後是否代表從此與性交絕緣？

剛感染HIV時的病毒量會極高，在空窗期間是非常具傳染性，所以如果認為自己有感染的話，請暫時停止性生活及咨詢醫生意見。

感染HIV後一樣可以有多姿多彩的性生活，大前題是及早求醫、及早治療。只要治療效果理想，病毒數量可控制至醫學儀器不能量度的水平。

研究發現只要當病毒數量控制至不能量度的水平時，基本上感染者就變得沒有傳染性，無論你無套、有套、中出、口爆、零號一號、同性戀異性戀都好，感染別人的風險微乎其微，醫學界將風險定義為「可以無視(negligible)」(注7）。所以都係果句，及早求醫、咨詢醫生！
--------------------------------------------------------------------------

醫學昌明，2020年的今日HIV和愛滋病已不再是絕症，不幸感染都不代表世界末日。治療得宜的話預期壽命與常人無異。做個負責任的人，性交時請使用安全套，熱愛無套的話請帶伴侶咨詢醫生，抽血檢查再建議最適當的風險控制措拖。無套都可以無套得無憂無慮。

最後，希望社會各界對HIV和愛滋病不會再有這麼多誤解，從今天開始向歧視說不。

如讀者有任何疑問可以在這裡發問或向醫生查詢。

注
1. Boily MC et al. Heterosexual risk of HIV-1 infection per sexual act: systematic review and meta-analysis of observational studies. Lancet Infect Dis 9: 118-29, 2009.
2. Jin F et al. Per-contact probability of HIV transmission in homosexual men in Sydney in the era of HAART. AIDS, published online ahead of print, 2010.
3. PrEX: Grant RM, Lama JR, Anderson PL, et al; iPrEx Study Team. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med 2010;363(27):2587-99.
4. TDF2: Thigpen MC, Kebaabetswe PM, Paxton LA, et al; TDF2 Study Group. Antiretroviral preexposure prophylaxis for heterosexual HIV transmission in Botswana. N Engl J Med 2012;367(5):423-34.
5. Partners PrEP: Baeten JM, Donnell D, Ndase P, et al; Partners PrEP Study Team. Antiretroviral prophylaxis for HIV prevention in heterosexual men and women. N Engl J Med 2012;367(5):399-410.
6. Bangkok Tenofovir Study: Choopanya K, Martin M, Suntharasamai P, et al; Bangkok Tenofovir Study Group. Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok, Thailand (the Bangkok Tenofovir Study): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet 2013;381(9883):2083-90.
7. Rodger AJ et al for the PARTNER study group. Sexual activity without condoms and risk of HIV transmission in serodifferent couples when the HIV-positive partner is using suppressive antiretroviral therapy. JAMA, 2016;316(2):1-11. DOI: 10.1001/jama.2016.5148. (12 July 2016). Full free access. http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/jama.2016.5148
8. Martin Hoenigl et al. Signs or Symptoms of Acute HIV Infection in a Cohort Undergoing Community-Based Screening. Full access: https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/22/3/pdfs/15-1607.pdf

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性教育《HIV不等於愛滋病》《同性戀不等於愛滋病》《愛滋病不等於世界末日》

發現香港仍然有好多人對愛滋病(AIDS)有好多誤解，所以決定寫一篇關於HIV同AIDS的文

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1. HIV (human immunodeficiency virus)

HIV是一種感染人類免疫系統的病毒。感染途徑包括血液、精液和陰道分泌（口水並非一種有效的感染途徑）。HIV會攻擊人類的免疫細胞(CD4)從而令免疫系統逐漸減弱。HIV是極為脆弱的病毒，只要暴露在空氣中就會馬上死亡，所以要感染HIV並非想像中那麼容易。食飯、打波、擁抱、接吻等是絕對無法傳染的。

2. 愛滋病AIDS (Acquired immune deficiency syndrome)

愛滋病是當人類感染HIV之後沒有治療一段非常長的時間之後令HIV病毒廣泛繁殖，大幅感染免疫系統導致免疫力嚴重低下。

所以HIV不等於愛滋病、HIV不等於愛滋病、HIV不等於愛滋病

3. 急性HIV血清轉化(Acute HIV Seroconversion)

Seroconversion是當人類感染HIV後最早期免疫系統開始製造抗體的反應。一般會在感染後1-3星期內出現，患者會出現類似嚴重流感的徵狀包括但不限於以下: 發燒、頭痛、喉嚨痛、疲倦、紅疹、肌肉骨痛、胃口不佳、淋巴腫大

需知道seroconversion的時候一般病徵都會非常嚴重而且以複數出現。所以單一病徵，例如只有發燒的話並不代表感染HIV

*只有大約8成的患者會出現seroconversion，所以就算無任何病徵都不代表沒有受到感染 (注8)

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1. HIV性交的平均感染風險（已發展國家數據，以高至低排列）(注1，2)
零號肛交並有內射(receptive anal sex with ejaculation): 1.43%

零號肛交但無內射(receptive anal sex without ejaculation): 0.65%

未割包皮一號肛交(insertive anal sex uncircumcised): 0.62%

已割包皮一號肛交(insertive anal sex circumcised): 0.11%

陰道交（女性）(vaginal intercourse, female): 0.08%

陰道交（男性）(vaginal intercourse, male): 0.04%

口交：無論有無口爆，風險都極低
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2. 如何減低感染風險？

*感染風險與病毒數量成直接正比，所以愈多精液或其他體液（如血液，陰道分泌）就愈容易受感染。

每次性交都使用安全套是現時最安全的做法
如果口爆的話，強烈建議口爆後把精液吐出或吞下，別讓精液在口內停留（以減少精液所含的病毒量），HIV是非常脆弱的病毒，吞下後會被胃酸殺死。

口交前請勿做口腔清潔，刷牙後最好等１小時後再口交，因為刷牙過程容易在口腔造成微小傷口而增加感染風險。

但有時候慾火焚身的時候又真的可能會不用套，咁點算呢？

現時有兩款主流的風險控制藥物

PrEP暴露前預防藥物(prep exposure prophylaxis): 每天服用，藥效可減低感染風險73-92% (注3-6)

PEP暴露後預防藥物(post exposure prophylaxis): 在暴露風險後（例如無套性交）的72小時內服用，愈早服用愈好，需連續服用28日。

*這些藥物只針對HIV，若果你無套的話你仍然可以感染其他性病

無論你是熱愛無套的同學定還是剛巧無套事後後悔的話，最適合的行動是及早求醫讓醫生給予你最適當的建議和治療。

***如果無套性交後認為有感染的可能性請立即去香港大型醫院急症室，在分流時跟護士說想要PEP，把握用藥的黃金72小時
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3. 感染HIV後是否代表從此與性交絕緣？

剛感染HIV時的病毒量會極高，在空窗期間是非常具傳染性，所以如果認為自己有感染的話，請暫時停止性生活及咨詢醫生意見。

感染HIV後一樣可以有多姿多彩的性生活，大前題是及早求醫、及早治療。只要治療效果理想，病毒數量可控制至醫學儀器不能量度的水平。

研究發現只要當病毒數量控制至不能量度的水平時，基本上感染者就變得沒有傳染性，無論你無套、有套、中出、口爆、零號一號、同性戀異性戀都好，感染別人的風險微乎其微，醫學界將風險定義為「可以無視(negligible)」(注7）。所以都係果句，及早求醫、咨詢醫生！
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醫學昌明，2020年的今日HIV和愛滋病已不再是絕症，不幸感染都不代表世界末日。治療得宜的話預期壽命與常人無異。做個負責任的人，性交時請使用安全套，熱愛無套的話請帶伴侶咨詢醫生，抽血檢查再建議最適當的風險控制措拖。無套都可以無套得無憂無慮。

最後，希望社會各界對HIV和愛滋病不會再有這麼多誤解，從今天開始向歧視說不。

如讀者有任何疑問可以在這裡發問或向醫生查詢。

注
1. Boily MC et al. Heterosexual risk of HIV-1 infection per sexual act: systematic review and meta-analysis of observational studies. Lancet Infect Dis 9: 118-29, 2009.
2. Jin F et al. Per-contact probability of HIV transmission in homosexual men in Sydney in the era of HAART. AIDS, published online ahead of print, 2010.
3. PrEX: Grant RM, Lama JR, Anderson PL, et al; iPrEx Study Team. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med 2010;363(27):2587-99.
4. TDF2: Thigpen MC, Kebaabetswe PM, Paxton LA, et al; TDF2 Study Group. Antiretroviral preexposure prophylaxis for heterosexual HIV transmission in Botswana. N Engl J Med 2012;367(5):423-34.
5. Partners PrEP: Baeten JM, Donnell D, Ndase P, et al; Partners PrEP Study Team. Antiretroviral prophylaxis for HIV prevention in heterosexual men and women. N Engl J Med 2012;367(5):399-410.
6. Bangkok Tenofovir Study: Choopanya K, Martin M, Suntharasamai P, et al; Bangkok Tenofovir Study Group. Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok, Thailand (the Bangkok Tenofovir Study): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet 2013;381(9883):2083-90.
7. Rodger AJ et al for the PARTNER study group. Sexual activity without condoms and risk of HIV transmission in serodifferent couples when the HIV-positive partner is using suppressive antiretroviral therapy. JAMA, 2016;316(2):1-11. DOI: 10.1001/jama.2016.5148. (12 July 2016). Full free access. http://jama.jamanetwork.com/article.aspx…
8. Martin Hoenigl et al. Signs or Symptoms of Acute HIV Infection in a Cohort Undergoing Community-Based Screening. Full access: https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/22/3/pdfs/15-1607.pdf

2012.0418. 鄭麗君質詢教育部：多元性別、愛滋防治應納入性平教育，教職人員性平意識應提升

1.學校性平教育不普及所衍生出的社會問題。

性平教育之必要性：校園內不同性特質、性氣質的學生受到嘲弄或霸凌的新聞頻傳。案例一：我們從2011年板橋鷺江國中因不堪被同學嘲笑為「娘娘腔」而跳樓自殺的楊姓男同學。案例二：2000年屏東高樹國中葉永鋕同學平常在學校遭受性霸凌，最後被發現在學校廁所中不明死亡。( 葉永鋕的事件凸顯出性別氣質不符社會期待的學生遭受同儕歧視與欺負的問題，讓當時正在研擬中的《兩性平等教育法》改為《性別平等教育法》，並增訂定相關條文：「任何人不因其生理性別、性傾向、性別特質或性別認同等不同，而受到差別之待遇。」)

校園內有甚麼樣的同志學生求助管道與資源？為什麼經過家長反應，學生在學校受到霸凌的情況仍沒有改善？依教育部來看，我們的性平教育做得夠嗎? 還缺少甚麼？

愛滋教育列入性平教育之必要性：最年輕的通報感染者是1名13歲男孩，遭中年男老闆誘拐發生性行為而感染，此個案創下本國籍因性行為感染愛滋者年齡最小。這凸顯了青少年愛滋防治教育的重要與急迫性。性的開放及性行為年齡的下降，如果沒有足夠的知識與能力保護自己，愛滋病毒終將在年輕族群間快速蔓延。

目前教育部的性平教育課程裡面，除了涵蓋「情感教育」、「性教育」、「同志教育」之外，是否併入愛滋防治教育？

我國至2010年底累積通報20,057名本國籍HIV感染者，以男男間性行為為最主要之傳染途徑(佔44%)，其中15-24歲佔MSM感染者之26.3%。而15-24歲MSM通報感染者有33.3%是學生。 ("愛之關懷"第76期-台灣年輕之男男間性行為者愛滋感染流行病學分析)

2.「九年一貫課程-性別平等教育書面報告」第四點之「辦理教師增能及培訓」：
(1) 縣市輔導團是由哪些人員組成？有甚麼資格要求？
(2) 培訓性別平等教育種籽教師，有任何明訂實行計畫嗎？
(3) 現存學校教職人員之性平意識提升

教育人員的性平意識培訓是否為強制性？要求性平培訓課程列入校長遴選評鑑項目。

台中同志健康文化中心接獲案例：青少年在學校跟老師說明自己性取向的身分，結果被校方逼到轉學。因此基於培養正確性別觀念， 人權平等，為人師表都沒有先做到，這是很難達到的教育。

3.性平教育涵蓋之層級：

性平教育實施於學校當中，包含身心障礙學校嗎？比方肢障、聽障者、啟聰者，他們的性教育管道又是如何？是哪個單位在負責？甚麼辦理辦法？南部特殊學校性侵案件凸顯出身心障礙者所受之性教育為目前性平教育之一大漏洞。

中輟生如何取得性平教育資源？政府如何從旁輔導？有甚麼配套措施？教育部是否考慮與中途機構配合實施？

關懷愛滋議題的露德協會祕書長徐森杰表示，現在青少年感染愛滋人數上升，就他們所知，多數為中輟生，教育宣導很難觸及，應檢討中輟生無法接觸愛滋防治教育，政府應跨部會著手愛滋防治。
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如何規範學校教職人員之性平教育培訓？如何確保學校輔導老師以及負責全校運作的校長與教務長，在發生性霸凌、性侵事件時能有正確的性平觀念來處理以避免學生受到二次傷害？