#COVID19患者院內心臟驟停(IHCA)的分析
美國及澳洲醫師根據PubMed, EMBASE等資料，分析COVID 19病患者院內心臟驟停(IHCA, Intra-Hospital Cardiac Arrest)的發生率、特徵和結果，並與非ICU住院患者相比，發表於6月的美國重症醫學會期刊Critical Care Medicine (2021)
數據收集期間：
2020年1月1日至2020年12月10日期間
研究對象：
COVID 19患者IHCA並接受復甦急救的病人
數據分析：
使用Newcastle-Ottawa Scale評估研究質量。數據合成是根據系統評估指引的Preferred Reporting Items
各項數據結果：
#總共IHCA病人：847例
#IHCA發生率: 1.5%至5.8%之間，
#ICU 患者的IHCA發生率: 8.0%至11.4%之間
#常見於老年男性患者。
#大多數發生時的心律是非電擊的(PEA, Asystole): 83.9%，其中
Asystole : 36.4%，
PEA: 47.6%。
恢復自主循環(ROSC): 33.3%，
#院內死亡率為 91.7%。
與 #非ICU的IHCA相比：
#ICU的IHCA有 #較高的自主循環恢復發生率（36.6% vs 18.7%；p < 0.001）和#較低的死亡率（88.7% vs 98.1%；p< 0.001) 。
#60歲或以上的患者的住院死亡率顯著高於小於60歲的患者（93.1% vs 87.9%；p = 0.019）。
#非ICU的癌症，哮喘／COPD發生IHCA比ICU多，而發生致命性心律比較少。
結論：
＃大約每20位冠狀病毒病住院患者，有一位因IHCA而接受復甦急救。
＃ICU的IHCA住院存活率高於非 ICU，與疫情大流行前非電擊心律前存活率類似。
#IHCA後，CPR + ACLS是關鍵要素，目的是實現自主循環 (ROSC) 恢復 。不幸的是，#ROSC後的結果通常很差，#只有三分之一的肺炎或敗血症重症患者能存活出院。由於工作人員需要穿戴個人防護裝備，並且由於患者人數較多造成資源限制，因此對 COVID-19 患者進行復甦急救更為複雜。
資料來源：
Critical Care Medicine 49(6): 901, 2021
pea電擊 在 Re: [分享] 關於CPR - 看板NTU - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
來指正一個小地方
: AED（可能）會電擊4種心律：(pulseless)VT、Vf、PEA、asystole。（有脈性VT看機型）
上個圖，比較好理解:
先說結論
電擊:vt、vf
不電擊:pea、asystole
AED (Automated External Defibrillator)
自動體外心臟電擊除顫器
也就是當心臟在亂放電(亂抖)的時候，給他電一下讓他變成asystole
而vt、vf就是在亂放電，所以要電他
: ，詳見各廠牌說明書，我分享個大概。
: 這四種心律都沒有脈搏（俗稱的心跳），所以沒心跳的AED不一定會電，會電的不一定沒心
: 跳（但絕大多數是啦，還有機型可以手動電擊）。沒電的AED也不是沒用，AED會錄音和記
: 錄患者的心臟電氣活動波型，供治療或是研究參考。
: : 推 gj942l41l4: CPR壓出心跳就能上AED了
: 其實順序是這樣：無脈搏（此時心臟可能有電氣活動或沒有）→叫叫CCCD→分析若VT/Vf，
突然發現這邊是寫對的XD
: AED把心臟電氣活動電停（是電氣活動不是脈膊喔！本來就無脈搏了）→持續CPR看能不能
: 恢復自主竇性心律
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