【科學家首次拍到人睡著時清洗大腦的全過程】
波士頓大學的科學家們,史無前例地拍下了清洗過程:
紅色是血液,藍色是腦脊液。厲害的是過去科學家未曾發現:血液會周期性地大量流出大腦。每當血液大量流出,腦脊液就趁機發動一波攻擊。腦脊液進入之后會清除毒素,比如導致阿爾茨海默病的β淀粉樣蛋白。
這樣的清洗,只有在睡著後才能做到,讓人一覺醒來,擁有一個清爽的大腦;沒睡著的時候,腦脊液并沒有充分的機會趁虛而入。
另外,研究人員也發現了腦電活動和清洗過程之間的關系,也就是說腦電波指揮了液體運動。
作者興奮地說:這離揭示阿茲海默症和睡眠之間的關係,又近了一步。
當你睡著,大腦會經歷幾個不同的階段:入睡時期,淺睡時期,再到熟睡期和沉睡期,我們就會進入快速眼動 (REM) 睡眠期了,也就是容易做夢的一種狀態。
而科學家把前四個階段合稱為“非快速眼動期”。這項新的研究,正是專注在非REM階段,這是一個對大腦保留記憶 (Memory Retention) 來說非常重要的階段。
我們醒著的時候,神經元們是不會同開同關的。所以,醒著的時候沒有辦法讓大腦的血量,下降到足夠低的水平。只有睡著後,大腦裡沒有那麼多血液的時候,腦脊液才能自如地迴圈開來,清除像β淀粉樣蛋白這樣的代謝副產物。
過去醫學界認為大腦沒有淋巴系統,最近這個是一個非常重要關鍵的話題。就是大腦實際上有淋巴系統,而且是負責清洗大腦的一些廢物,特別在睡眠的時候才明顯。
但臨床的意義到現在,並不清楚它和阿茲海默病的關係。有人認為說因為在睡覺時候特別明顯,是否可以解釋睡眠不好(短於六小時)是阿茲海默氏症的危險因子?
但在老鼠的研究也顯示並不肯定,且人類研究相對困難,所以這個研究首次動態發現,重要性在此。
無論如何如果你經常熬夜,大腦就得不到清洗,那你的腦部真的會慢慢⋯⋯走向無法清洗及不可知的狀態。
別再熬夜了!
https://pse.is/pzqad
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,封面圖片來源: https://life.tw/?app=view&no=282441 本影片僅供教育用途 [淺談頻尿&泌尿系統的感染] 這次是第一次回答觀眾的提問! 到底一天上幾次廁所才算頻尿? 而在年輕人族群中 造成頻尿最常見的原因又是什麼呢? 一起來看看吧! #其餘提問陸續製作中請耐心等待...
「retention醫學」的推薦目錄:
- 關於retention醫學 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最讚貼文
- 關於retention醫學 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的最讚貼文
- 關於retention醫學 在 Dr 文科生 Facebook 的最讚貼文
- 關於retention醫學 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳貼文
- 關於retention醫學 在 虎紋姑娘- 《尿瀦留- acute retention of urine 》 做男人ward的 ... 的評價
- 關於retention醫學 在 Examination for Asterixis - YouTube 的評價
- 關於retention醫學 在 demographic意思在PTT/mobile01評價與討論 - 醫院診所健康懶 ... 的評價
- 關於retention醫學 在 demographic意思在PTT/mobile01評價與討論 - 醫院診所健康懶 ... 的評價
retention醫學 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的最讚貼文
【旅遊醫學】~ 高海拔 & 周邊水腫
圖片中的女性,是在ABC (Annapurna Base Camp,安娜普納基地營),拍下臉部水腫的情況。
昨天在某間公司做臨場服務時,有位熱愛爬山的員工就來問我相關的問題 (前兩天才剛從能高安東軍7天下來,週末又要去衝一下單攻玉山前峰!)。
她爬山常會有周邊水腫的情況,不論是像相片中的臉部水腫,或是大家耳熟能詳的下肢水腫;但又不是每次登高山都會出現,而且她沒有發生過高山症 (也從來沒用過藥物預防高山症) 為什麼還會水腫?
依據文獻資料,女性較容易在高海拔產生周邊水腫的情況,但目前原因不明 {1}。
從另一篇文章可以知道,身體在高山上對水份的代謝,是經過很多不同的機制去調節的,其實很難用單一的原因去解釋為什麼登山會產生週邊水腫。(如附圖2) 所以也很難像平地時,看到周邊水腫可以建議先「限水」、「限鹽」、「抬高患部」,如果沒有改善再進一步檢查。(在高度適應期,身體反而會處於脫水的狀態,所以不建議限水) {2}
然而,周邊水腫和高山症的發生,並不能直接畫上等號,就像昨天那位諮詢的員工一樣,雖然偶而登山會有水腫的情況,但沒有發生過高山症。
在一篇1982年的文章,研究了去尼泊爾爬山的登山客,使用路易絲湖的高山症評估量表,發現評估的分數高,和體重的增加有相關 (水分在身體中排不掉),但不一定會合併周邊水腫。{3}
所以如果出現周邊水腫,只要沒合併高山症,不一定要急著撤退下山;這兒就有很嚴重的案例報告,1位27歲的女性,去爬非洲第一高峰「吉力馬札羅山」,就因為持續臉部水腫,最後還出現高山症的症狀,就被嚮導勸退下山了,而且臉部水腫在用藥後,還持續了好幾天才退掉!{4}
※ 結語:
小結一下,所以周邊水腫,不一定和高山肺水腫、高山腦水腫有直接相關,評估的重點還是在2個:
1. 症狀有沒有持續變嚴重?
2. 有沒有合併高山症的症狀?
如果有,那就是下降高度、下降高度、下降高度。
其他高山症相關資料可以參考:
https://www.facebook.com/…/a.18964095639…/1896409570590107/…
※ 圖片來源:
https://commons.wikimedia.org/…/File:Peripheral_edema_of_a_…
※ 參考文獻:
{1} Hultgren, Herbert N. "High-altitude edema." JAMA 239.21 (1978): 2239-2239.
{2} Goldfarb-Rumyantzev, Alexander S., and Seth L. Alper. "Short-term responses of the kidney to high altitude in mountain climbers." Nephrology Dialysis Transplantation 29.3 (2013): 497-506.
{3} Hackett, Peter H., et al. "Fluid retention and relative hypoventilation in acute mountain sickness." Respiration 43.5 (1982): 321-329.
{4} Gill, Siobhan, and Neil M. Walker. "Severe facial edema at high altitude." Journal of travel medicine 15.2 (2008): 130-132.
retention醫學 在 Dr 文科生 Facebook 的最讚貼文
有醫科的同學一起追擊偽科學實在太好了
今時今日的騙子都很會做marketing,
動輒把醫學實證和某某教授掛在嘴邊,
但當你細心求證後會發現,
原來他們的qualification或研究,
要不就假的,要不就flawed的。
如果沒有科學或醫學背景的話很容易就會中伏,
令公共衛生教學變得異常重要!
大家齊來向偽科學的騙子說不🙅🏻♂️
呢排見到有同科同學 (文科生習醫的奇幻旅程) 對偽科學直線、曲線、反手抽擊得好開心。Dr Who 見呢排有點兒屁股痕 (你痕完未啫你),我都想講下近排見到嘅一個現象。
好多大學生都會搵工做,保險特別多。而同學入左去之後,就會好似入左邪教一樣,三日唔埋兩日發文講老闆點好、份工如何有意義、日日返工就係要唸點樣幫人,學子華男神話齋,呢啲嘢唔係撞邪係唔會講得出嘅。我見到之後,知道自己唔適合做保險,原因好簡單,怕肉麻。
原來,同樣現象唔止係保險界出現。
健康成品大行其道,有一間美國公司康 X 萊堪稱代表。身邊有人係其中一員,每日發嘅相片影片,就係見到屋企點樣放左三千種營養粉,朝朝八點化身酒保係到搖奶昔。如果大時大節,仲會表演點樣煮菜都要加多兩殼粉,情況就好似若干年前某飲食節目嘅主持人堅持乜都要加雞汁,繼而會開始興奮一樣。
呢類嘅公司都好鐘意將「科學實證」、「臨床研究」掛係嘴邊。今日,我地就黎睇下啲「證」有幾「實」。
====================
去到佢地嘅網站就見到有個「我們的科學」嘅分頁,入到去都不外乎話自己投資幾多人力物力,碌落去就見到佢寫:
「我們現正與全球主要大學進行臨床實驗,以確定各種產品功效。我們已完成三個營養蛋白素的臨床實驗:一個在美國加州大學洛杉磯分校, 一個在德國Ulm大學和韓國首爾國立大學醫院。研究顯示,每天飲用 1 杯營養蛋白素奶昔可以有效管理體重。」
禁入「臨床實驗」,佢將我飛左去美國網頁嘅影片區域,入面得一大堆「成功個案」、「運動教學」之類嘅片,最「科學」嘅就只有一條解釋「咩叫胺基酸」嘅片段。我決定左佢係運桔之後,我就禁走左。再禁入個別大學嘅名稱,佢將我帶到一個網頁。網頁上面有一條死左睇唔到嘅片,同埋研究人士嘅名。有名就得啦!德文我唔識睇,我地睇下美國嘅研究!我地有請谷歌大神!
谷歌大神將我帶左去一個叫做「Herbalxxe Nutrition Institute」嘅網頁。入去研究嘅一欄,佢地只係顯示左一款叫「Formula 1」產品,即係「最新研究」係佢、「最熱門研究」都係佢。
(Dr Who:咁係咪即係所有其他產品都無研究呢?)
(Dr Who:咁係咪即係最冷門研究都係佢呢?)
(謎之聲:你可唔可以繼續講故事?)
(Dr Who:係係係…我地繼續)
再入去,佢顯示左十篇登係唔同期刊嘅論文,於是我再請谷歌大神,搵左最舊係 2008 年嘅一篇研究出黎,叫做《A Controlled Trial of Protein Erichment of Meal Replacements for Weight Reduction with Retention of Lean Body Mass》,簡單黎講即係高蛋白餐單對減肥嘅研究。 (Lean Body Mass,中文叫「淨體重」,即係體重減左脂肪重量所得出嘅數字。)
佢地搵左 100 位三十歲以上而 BMI 係 27 至 40 之間嘅男女,將佢地分做「高蛋白量 (High Protein,HP)」同埋「正常蛋白量 (Standard Protein,SP)」兩組。兩組都會係一年之內食特定餐單,唯一分別就係 HP 做會食多一倍嘅蛋白量。係開始前後,所有人都會做一次身體檢查去量度進度。
一年好快過去,我地睇一下結果。
體重:兩組都有下降,但兩組之間無明顯分別。
腰圍:兩組都有下降,但兩組之間無明顯分別。
脂重:兩組都有下降,HP 組明顯比 SP 組跌得多左。
膽固醇/低密度膽固醇:只有 HP 組有下降,但兩組之間無明顯分別。
高密度膽固醇/三脂甘油/血糖:兩組都無下降,兩組之間無明顯分別。
即係話最籠統講一句,研究顯示,原來跟住餐單食嘢食一年,係會瘦左同輕左架!
雖然研究話無,但食多啲蛋白質,膽固醇嘅數字仲有可能會好啲啲添喎!
好偉大嘅發現呀!
(Dr Who:我聽日就開始研究一年之內日日食家鄉雞係咪會肥,有無人參加?)
心水清嘅同學就可能會發現,咁個研究關 Herbalxxe 咩事?
睇清楚啲,原來研究用黎量度蛋白質份量嘅材料,就係 Herbalxxe 嘅蛋白營養粉。即係話所有參加者都係食住呢隻粉,只不過係食多定食少。再大概睇埋另外九篇研究,原來全部都係使用呢隻蛋白粉去研究蛋白餐單對減肥嘅影響。
睇到呢到,Dr Who 都覺得光陰寶貴,係時候停手。
====================
身為消費者,我用粉與否最想知嘅問題有兩個。
1)粉係咪有用?
2)坊間咁多粉,點解要用你個隻?
要解決呢兩個問題,研究重心理應係樽粉上面。例如搵 100 人食蛋白餐單,50 人食普通嘢食 (其實研究所用嘅份量,每日只不過係食大概九兩雞胸肉)、50 人食粉粉餐單,如果「粉粉組」係一年後比「普通組」有明顯分別,咁我地先可以講一句「粉粉比均衡飲食更有效控制體重」。同樣道理,搵多 100 人黎,50 人食「Herbalxxe 粉」、50 人食「某某蛋白粉」,食完之後「Herbalxxe 組」表現好啲,咁我加埋就可以話「大家要食粉,要揀,仲一定係 Herbalxxe」。
佢地嘅研究設計,比較嘅係「食多粉」同「食少粉」,其實根本無答過「我做乜要食粉」。
我明白,同食藥一樣,食粉可以計份量、較易控制,但如果有人咁決心要控制餐單,搵營養師學一日食幾多塊雞胸、食幾多隻蛋、幾多碗飯,又有咩分別?可能我份人比較為食,如果我為左改善膽固醇指數而餐餐食粉,我會覺得人生好慘。
====================
再講多兩句。
通常呢類產品都會加項標注,話要配合均衡飲食同運動,呢句其實好有用。當然,食完無得包瘦就一定架啦,唔會有產品可以係你日日食麥記嘅情況依然確保你減到肥;另一邊廂,我身邊有係康 X 萊嘅朋友,佢地三五成群咁樣每星期都去行山跑步。
其實,咁樣緊跟餐單、勤做運動嘅生活,你係點樣都會瘦、點樣都會健康。如果要證明你嘅產品真係咁有用,我地要再搵 100 個生活作息相同、餐單相同、運動量都相當嘅人,一半食粉一半唔食,一年之後「粉粉組」如果比另一半人明顯健康左,咁就係強力嘅證據。
Dr Who 唔反對運動、唔反對健康飲食,但幾千幾百蚊咁買粉食,我又真係睇唔到必要性。
我食多舊雞唔好?
retention醫學 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳貼文
封面圖片來源: https://life.tw/?app=view&no=282441
本影片僅供教育用途
[淺談頻尿&泌尿系統的感染]
這次是第一次回答觀眾的提問!
到底一天上幾次廁所才算頻尿?
而在年輕人族群中
造成頻尿最常見的原因又是什麼呢?
一起來看看吧!
#其餘提問陸續製作中請耐心等待
參考資料:
1. 康健雜誌-每天2千CC就夠,5個指標了解水喝夠了沒
http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=61038&page=1
2. 下泌尿道感染影片:
泌尿道感染(膀胱炎)- 病因,症狀,治療方式及病理學
https://www.youtube.com/watch?v=IE_ywuQoJSg
3. 上泌尿道感染影片:
急性腎盂腎炎(尿路感染)- 病因、症狀和病理
https://www.youtube.com/watch?v=VXFRWFHx6tA
4. 關鍵評論網-蔓越莓對尿路感染到底有沒有效?
https://www.thenewslens.com/article/57532
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
▶FB粉專 https://www.facebook.com/bluepigeonnn/
▶Instagram https://www.instagram.com/bluepigeon0810/
歡迎蒞臨討論,別忘了按讚跟追蹤!影片也歡迎分享!
retention醫學 在 Examination for Asterixis - YouTube 的推薦與評價
Common causes of asterixis or flapping tremor are CO2 retention (hypercapnoea), liver failure with hepatic encephalopathy, renal failure ... ... <看更多>
retention醫學 在 demographic意思在PTT/mobile01評價與討論 - 醫院診所健康懶 ... 的推薦與評價
學術名詞管理學名詞, demographic segmentation, 人口統計區隔化. demographic segmentation中文在ptt上的文章推薦目錄. [徵才] Retention Science軟體工程師160-240萬 ... ... <看更多>
retention醫學 在 虎紋姑娘- 《尿瀦留- acute retention of urine 》 做男人ward的 ... 的推薦與評價
《尿瀦留- acute retention of urine 》 做男人ward的壞處係成日都要同小龍巨龍見面當有病人出現尿 ... 分享急症室的趣聞、日務、急症救護醫學常識。 ... <看更多>