面對大規模新冠疫苗接種 政府應盡速另設 #救濟基金 與 #審議小組‼
#文長慎入
CDC統計資料附在下方留言區,可以看到接種疫苗迄今累計的不良事件數。在食藥署每周統計的資料內,也可以看到隨著接種持續擴大,不良事件的通報數量整體呈現上升趨勢。
提到不量事件通報數量的用意並不在於讓大家對疫苗接種卻步,反之,是希望政府正視,當民眾配合政府擴大接種策略,相對的,政府也必須建立好新冠疫苗接種的相應補償與救濟制度,讓民眾可以有更健全的接種保障,而這樣的制度必須是 #獨立於現有預防接種受害救濟基金之外。
🙅♀️為什麼要建議獨立於現有的預防接種受害救濟制度外,另行設立基金與審議小組?
現有的預防接種受害救濟基金與小組行之有年,有什麼問題嗎?
1. 常規接種疫苗與新冠肺炎疫苗的差異:
目前所有新冠疫苗都是走 #EUA緊急授權程序,而非嚴謹走完 #藥證程序。常規疫苗除了走完藥證程序外,也經過長期施打觀察。基礎不同,對於後續不良反應的認定標準,也應該推出更適切的審議規範。
P.S.過去,疫苗上市前雖然通過品質及安全審驗,但也有少數罕見的副作用,是在疫苗上市後透過持續監測才被發現。
2.對於不良反應是否與疫苗接種相關的嚴格認定標準:
如前一點所述,對於新冠疫苗接種受害的 #審議原則 應該相對 #放寬。短期內的大規模接種,讓疾病及疫苗間的 #因果關係釐清相對困難;若是按照現有預防接種受害救濟制度,強調因果關係證明。接種後死亡,必須透過解剖等嚴格方式驗證才可依法申請救濟,但在華人傳統中,普遍為表示對死者的尊重,傾向保留大體的完整性。這樣的過程,對家屬無疑是 #二度傷害。
✅採取無過失補償責任,只要有 #施打事實 與 #不良事件 就應給予相應的補償救濟。
3.新冠疫苗接種不良事件大量通報,已超越以往VICP(預防接種受害救濟審議小組)歷來年平均審議件數:
VICP小組過去一年來平均審議一百多件,最高審議件數為99年的611件(推測為98-99年H1N1流行影響),而今年因為新冠接種快速增加的大量不良事件通報,統計至27日已經達3732件。現有小組 #短時間內能夠消化如此大量的案件嗎?會不會因而 #排擠其他常規疫苗的救濟申請?都是需要 #一併納入考量 的因素。
4.審議流程冗長,等待時間漫長:
按照現行審議辦法,審議小組完成審定時間平均為期大約6個月,必要時可再延長3個月,再加上撥款流程可能長達3個月,恐讓整體 #救濟時程長達一年。
P.S.若是其中,對於認定標準有疑義,還需再進行相關法律訴訟流程,時間可能再延長。
當發生不良反應時,民眾如果需要採取自費醫療,就必須自行籌措醫藥費,即便有幸因為健保署或地方政府防疫基金代墊,日後若要償還時,尚不知墊支與給付金額是否存在一段差距,隨著審議時間的拉長,對民眾的心理與經濟都是龐大負擔。
5.現有基金預算編列不敷使用:
根據衛福部疾管署 #預防接種受害救濟基金110年度預算書,現有基金約為2億1533萬元;然而,按照各項給付規定推估可能的給付金額,最少需要1.6億,多則可能達到約70億的規模。
每1人劑疫苗會徵收新台幣1.5元納入預防接種受害救濟基金,在基金來源明細中,本年度原先預計徵收2037萬元。(若依照實際採購約2991萬劑疫苗,可能徵收約4486.5萬)但統計至審議小組6/24最後一次開會,已經使用掉785.1萬,其中尚不包括任何一件新冠疫苗接種事件的審議。
現有基金恐不足以支應+現有預算已經使用的差不多=必須 #獨立設立基金
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因果關係釐清相對困難 在 啟點文化 Youtube 的最佳解答
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以下為本段內容文稿:
今天我跟你分享一些關於「思考」這件事!
我們來試著想一個情況,在現代政治裡面,我們都知道透過「投票」跟「選舉」,來選出領導人。
那麼你同不同意「金錢」對於選舉的結果,有沒有幫助?
這裡講的「金錢」,當然不是指「賄選」;而是在正常合法的狀況底下,投注的選舉資源、選舉資金。
可能按照我們一般直覺的角度來看,當然資源越多,勝選的機會就越大。然而事實上呢,在選舉相關的資料告訴我們,花費比較大的候選人,的確是比較常獲勝。
可是我們能夠從這樣的一個角度,就覺得「金錢」真的是勝選的原因嗎?
我們來試著做幾個思考題喔。比如說,有一個城市謀殺案比較多,這個城市的警察也比較多。
如果就以美國的兩個城市作為比較,分別是「丹佛」跟「華盛頓」;這兩個地方的人口數差不多。但是華盛頓的警察是丹佛的「三倍」;謀殺案的發生,華盛頓是丹佛的「八倍」。
如果按照這樣的數字顯示,對於一些腦袋不太清楚的人,可能就會推論一個事實,叫做「因為華盛頓的警察比較多,所以導致了比較多的謀殺案」。
於是呢,要解決這個問題,是不是就把警察撤走,華盛頓的謀殺案就會減少呢?其實呢,你聽到這邊你一定笑出來了嘛!因為根本不是如此。
所以呢,透過這樣的邏輯,我們再回到剛剛所謂的「選舉經費」,這樣的一個思考。
其實如果我們要找出「金錢」跟「選舉」之間的關係,我們可以想一下喔,關於「競選捐款」這樣的一個情況。
假如你是那種會捐錢給候選人的人,那麼你很有可能在兩種情況底下,來進行捐款。一種是選戰非常的激烈,你覺得自己的捐款,可能會影響到選舉的結果。
而另外一個情況,是某個候選人篤定當選。你希望呢,沾點勝利的光彩;或者是日後得到實質的回饋。
至於那些「鐵定落選」的候選人,你是不會捐錢的。所以呢,選情看好的候選人的募款金額,自然就會超過那些落後的人。
然而如果進一步來看捐款的「花用狀況」,那麼現任者、以及領先的候選人,顯然他們的經費比較充裕;不過只有在那種敗選的機率,達到一定的程度,他們才會願意花大筆的錢。
否則在篤定當選,或大幅領先的狀況底下,為什麼不把錢留下來,留到以後去應付那些可能更強的競爭對手?
所以我們現在假設一個狀況,有兩個候選人,一個具有天生的魅力;而另外一個沒有。有魅力的候選人,會募到比較多的款項,而且輕鬆獲勝。
那我們應該說是「金錢」讓他贏得選舉,還是他本身的「魅力」,去引發出選票以及捐款呢?
這個因果關係如果沒釐清楚的話,我們可能對很多事情的思考,就沒有辦法回到本質哦!
然而這種狀況在實務上,要去驗證是有點困難的。除非一個前提,什麼前提呢?假設有兩個候選人,他們在兩次的選舉當中,都是彼此的競爭對手。
所以呢,不管是「候選人A」,還是「候選人B」,他們在最近這幾年的狀況底下,個人特質跟群眾觀感,沒有太大的變化;但兩次競選,花的金額是有點不一樣。
在這種候選人的吸引力,相對比較穩定的狀況底下,我們自然就可以比較容易歸因出,「金錢」在選戰裡面的作用。
如果進一步來看哦,兩個同樣的候選人,連續參與選舉的狀況,其實是有發生的。在美國呢,從1972年以來,在國會選舉當中,有1000次這樣的事件。
那從這些資料裡面,我們可以得到什麼結論呢?令人很驚訝的是哦,所有的候選人花費的金額多寡,幾乎沒有任何的作用!
獲勝的候選人,就算把經費消減一半,他的得票率也只會減少1%;而另一方面呢,那些失敗者儘管他把競選經費加倍,他能夠得到的選票,也不過只多到1%而已。
所以對候選人而言,重點不在於你花了多少錢,而是在於你是誰呀?透過這樣的思維辯證,不知道你想到了什麼?
我們常常對很多事情的歸因,很容易直覺式的簡單歸因;這也是造成我們很多事情,沒有回歸本質。
比如說,我們常常遇到那些成功的人,或者過得比我們好的,我們也很常簡單歸因啊!可能歸因他運氣好、可能歸因他有富爸爸、富媽媽!
像是這樣的「簡單歸因」,都很容易讓我們忽略了背後真正的影響因素;就像在選戰裡面,其實錢多、錢少不是重點,重點在於「你是誰」?
一樣!在人生當中,重點真的是那些你以為的表面因素嗎?還是它背後有更深入的部分呢?
這些部分說穿了並沒有什麼高深的學問,但是那些過得比我們好的人,可能跟我們最大的差別就在於,他有去面對這些問題。
而其中最關鍵的問題在於,他們始終有先弄清楚「自己要的是什麼」,不是嗎?
希望今天的分享,能夠帶給你一些啟發與幫助,我是凱宇。
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