Question 1

幼兒自閉症檢查表四隻小人一個媽 在Facebook 的評價

Accepted Answer

在個人臉書那邊分享了拿鐵的近況。有媽媽說她擔心自己的孩子也有狀況，所以我想說來完整紀錄一下我們這段時間的經歷以及我覺得很重要的事項，希望可以幫助需要的人，如果有疑問，也非常歡迎提出來一起討論喔😊

⚠️文章很長，請大家小心服用。

拿鐵今年要升二年級，剛發現他有狀況是小班中班那時候，但他在升上一年級之前，是只有疑似發展遲緩，沒有確定他有什麼症狀。

所以剛上一年級時，我只有把拿鐵過去檢查時所做的報告匯集給老師，包括醫生的建議，還有跟老師說明當孩子在遇到哪些狀況時，我們在家裡通常是怎麼應對的。

然後隨著時間的推移，一年級的拿鐵在學校的狀況越來越多，在老師再三反應後，我帶拿鐵回醫院重新評估。

但因為拿鐵已經上小學，所以已經不適用之前那位小兒科醫生了，我們這次換了身心科醫生。

這裡我發現＃第一個差別是：每位醫生、每位幫孩子評估的心理治療師，甚至到每位幫孩子上課的治療師，對於孩子的狀況判斷標準都不一樣。

像拿鐵在第一位醫生那做的檢查，評估師給拿鐵的評價不是不及格，就是在及格邊緣，但是醫生最後的判斷是覺得再觀察就好，所以以「疑似發展遲緩」結尾。

但是第二位身心科的醫生，當我們第一次去掛門診時，醫生按照現場孩子的表現，便很明確的指出拿鐵應該有哪些問題，他建議我們再重新做一次檢查。

而這次的評估師在幫拿鐵檢查的時候，也很明確地說出孩子的狀況，所以第二位醫生就判斷拿鐵的症狀是「自閉症＋注意力不足過動症」。

（檢查流程：門診醫生安排評估——評估師（心理治療師）檢查評估——門診醫生講解評估結果）

另外包括這段時間幫拿鐵上課的治療師，有的老師會覺得拿鐵沒問題，是我們家長不會教；大多老師一開始的反應都是覺得拿鐵很ＯＫ，久了便會跟我們反應孩子上課表現狀況不好，建議我們是不是再帶回醫院檢查；其中有一位是臨床心理師，他第一次跟拿鐵互動就可以很清楚的指出拿鐵有哪些問題，需要進行調整的。

記得那時候一起上課的同學爸爸還問心理師：「這位小朋友（拿鐵）怎麼了？看起來很正常呀！」

心理師笑笑的回覆這位爸爸：「因為這是他們第一次見面，問題久了就會慢慢浮現出來。」

因為這位爸爸的孩子狀況是比拿鐵嚴重的，所以他自然會用他的認知去判斷拿鐵的狀況。

所以我想說的是，＃不管是醫生、＃心理治療師、＃幫孩子上課的治療師，＃甚至是一般人，＃每個人看你的孩子都是用他們心裡既定的認知去判斷的。

所以即便一位醫生、一個人說你的孩子沒問題，但如果你依然覺得孩子有狀況，或者是老師反應孩子有狀況，這時請相信自己的直覺，務必持續追蹤，或者同時多聽幾位專家的判斷及解讀。

因為如果孩子真的有狀況，它是有黃金治療期的，這時我寧可多想一點，寧可錯殺一百，也不要放過黃金治療期。

（如果還沒有保險的孩子，請務必注意保險問題，保險會回溯看診紀錄）

＃第二點是：大多數的學校老師對於「特殊兒」其實是沒有竅門的。

這點是我非常意外的一個點。

我曾天真的以為學校老師看過千千萬萬個學生，應該對特殊兒會很了解。

早在瑪奇朵三年前剛升小一時，我就曾經跟她的班導師聊到拿鐵的狀況（提前了解+部署😂）。因為這位老師的教學經驗已經有20年之久，所以當我問到她有沒有教過類似拿鐵這樣的學生時，老師給我的答案居然是「沒有」。

當時的我相當驚訝，但也因為這樣我才能做好心理準備。所以後來在拿鐵升上一年級後，我自己就知道自己要先做好親師間的功課。

至於為什麼小學老師比較沒有應對「特殊生」的竅門呢？

仔細了解背後原因，我想是因為學術有專精。

小學老師在修教育學程時，對於特殊生的專門課目只有修2學分，因此除非老師自己另外深入學習，否則他們修的東西可能只是皮毛，完全不足以應付這麼多種類的特殊兒。

再來，小學不比幼兒園，小學老師需要1打20幾位學生，基本上其實很難有心力再去深入了解每位學生的不同。

所以在這邊我想請家長們家要知道的是，＃班導師不是特教老師，＃所以他們是很有可能無法理解特殊兒的，＃所以我們家長要把重點放在做好良好的親師溝通上。

例如平常孩子的個性，平常在家的狀況，過去在幼兒園的狀況，遇到狀況時是怎麼處理的？醫生、治療師有什麼建議？書上曾經看到什麼重點？聽講座時，講師有什麼建議？

把你知道可以幫助學校裡的每位老師跟孩子溝通的方式，通通告知班導師。

這樣做，不是讓老師給孩子貼標籤，而是讓老師有一個心理準備度，讓老師不會用過高的標準去對待你的孩子。

最後有一點很重要的是，能碰到願意理解孩子的老師是福氣，但老師不一定要能完全理解你的孩子，所以請盡量保持互相尊重的心去對待老師，製造雙贏。

＃第三是家長自己要持續成長。

包括對孩子症狀的認知，甚至到自我成長，內心的強化。

因為絕對沒有人可以百分之百的理解你跟你的孩子，一定會有很多滿腹委屈的時候，如果這時自己的內心不夠強大，會非常容易玻璃心碎滿地；不好的觀念，也會影響到孩子認知。

（我聽過最難受的建議是：妳的孩子其實還好，如果妳消化不來的話，妳自己去掛個心理醫生看看吧！😭😭😭）

提升關於孩子症狀的專業認知，則是可以有效幫助解決你跟孩子或者老師（他人）跟孩子之間的問題。

最後，如果以上這些努力都做了，但孩子現在處的大環境還是對孩子或者對家長不友善的話，我給的建議一律都是＃轉學。

＃其實這是李鋐鎰教授的建議😂
＃拿鐵的貴人心理師之一
＃首圖是星冰樂畫的可愛小男生

Question 2

幼兒自閉症檢查表 在Facebook 的評價

Accepted Answer

Question 3

幼兒自閉症檢查表子犬 在Facebook 的評價

Accepted Answer

請不要替我預設立場，
以為我是個膽小怕事的媽媽，
有時候我會堅強到，讓你以為女人不掉淚。

我現在常常要一個人帶著將將跑醫院，
有時他一個星期幾乎每天都得跟幼兒園請假，
只為去評估治療語言遲緩。
語言遲緩必須要看小兒科、耳鼻喉科、神經科、復建科、聽力測驗、腦波檢查，
還要做語言評估、物理評估、社工評估、職能評估、心理評估，
看完醫生且做完以上評估，林林總總，
才開始進入早療治療階段。

其實早療真的是個非常、非常冗長的治療，
許多的父母都是用對孩子強大的愛去支撐著，
說真的，這樣帶著孩子一直跑醫院，
都比我自己癌症開刀住院還辛苦。

大多數時候，
我們其實需要的不是支援，不是幫助，
而是溫暖的同理心，
一個具有溫度的態度。

前幾天將將去大醫院看神經科，
一進去診間，醫生要我不要說話，他要測試將將。
醫生直接進入測試，
問將將燈在哪裡？媽媽在哪裡？
一連串問了好幾個問題，
而將將都只是害羞地在我旁邊玩著那張會轉的椅子，
偶爾看了下醫生，
並小聲地開口回答醫生問題。

不到三分鐘時間，
醫生便說
“他這個狀況就是自閉症啊！”

首先我要非常正式的聲明：
我完全不覺得自閉症有什麼不好，
甚至我不覺得它是一種疾病或缺陷。

因為我從小就被家人說我有自閉傾向，
我幼兒時期開始，
每天都自己一個人躲在陽台玩，
就是不喜歡跟任何人玩耍互動，
長大後創業前也很不擅交際應酬。
所以大家以為我小時候有自閉症，
那個時候我父母若帶我去做檢測的話，搞不好就有可能是。

但因為我現在活得好好的，
我從小到大都有自己的興趣和專長，
我名校研究所畢業，
我事業順利小有成就，
我雖無交友廣闊，但知心朋友也是好幾個。

所以之前曾經有個醫生說將將有自閉症時，
我也只是提出質疑，
因為憑藉幾個動作、認識十分鐘不到的時間，
而判定一個孩子所有行為，
我覺得不客觀。
除此之外，我完全不會有任何不高興或煩惱。

但這次，我很生氣。

因為這個神經科醫生只花了三分鐘，就說將將就是自閉症時，
他看著病歷並同時提出質疑...

“咦？妳之前不是給小兒科R醫生看過？她沒有發現妳兒子有自閉症嗎？”

“沒有，R醫生說他絕對不是自閉症。可能是因為我兒子那天看診測驗的表現比較好，跟R醫生也有很多互動。”
我如實說，
我也怕這醫生覺得尷尬，
所以解釋說將將比較喜歡女醫生。

“我看過這麼多病患，妳兒子就是自閉症！媽媽妳自己沒有發現嗎？”
神經科醫生口氣開始不太好。

“我兒子在家裡狀況還挺正常的，親友們沒有人覺得他有自閉傾向。可是他在學校跟新同學很少有互動，也不太愛說話。”
這是事實沒錯，
將將跟親友都能玩在一起，
就連遇到第一次來的家教老師，他也很熱情。
可是在學校狀況就相反。

“既然媽媽妳覺得妳兒子在家正常，那妳帶他來看醫生幹嘛？！”
“學校老師說妳兒子在校跟同學沒什麼互動、不愛說話，我也跟妳說妳兒子這情況就是自閉，媽媽妳如果不能接受事實，就在家就好啦，他在家很正常啊，妳幹嘛帶他來？”
不知道到底吃錯什麼藥，
這神經科醫生態度變得很差勁。
“很多家長就是不能接受自己孩子有問題，但我看過這麼多自閉症的孩子，妳兒子就是自閉症不會錯！”

我也開始很不爽，表情應該很臭。
“好，那請問醫生，我兒子有自閉症，那我接下來應該要怎麼做？”
真的真的很想直接在診間開吵，
礙於孩子在旁邊，我忍。

“那也要安排做個腦波檢查，才能知道是什麼問題...”
醫生開始交代一旁的護理師安排下一次的檢查，
說這樣就可以了，
明顯就是下逐客令。

反正他全程也不太給我機會說話，
一開始便預設了立場，
認為當他說出自閉症診斷時，
我這個家長會玻璃心無法忍受。

既然如此，
為何不一開始就先安排做檢查，
檢查報告出來清清楚楚，再直接判定也不遲。

為什麼台灣這麼多醫病關係緊張，
就是因為病患已經身心俱疲的狀況下，心中一定有一堆疑問想問，
而某些醫生卻只想趕快打發解決掉換下一個，
讓病患如何願意相信把生命交予你。

人說醫者父母心，
不用當父母！
只要一點點站在病患和家屬角度的同理心，
多一點點同理心不是更好？

三分鐘的口語診斷就直接說孩子有問題，
不給家長什麼陳述的機會，
誰規定孩子一見到陌生人就要回話？
誰判定愛玩旋轉的椅子就是自閉症？
誰說躲在媽媽旁邊不敢看你這阿伯就是有問題？

身為一個醫者，
不能有同理心就很糟糕了，嘴還這麼賤。
什麼叫做孩子有問題，
你才有問題，
你全家都有問題！

少了同理心的醫者，
失去的不單單是病患對你的信任，
也失去了醫治的資格。

#看診完心情真的很差
#不是因為自閉症而是因為醫生很討厭
#趕快看看周遭物品的顏色並默念
#結果把整個醫院一樓的物品顏色全都唸完才氣消😂😂😂

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