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#防疫生活對策Final
今年五月疫情嚴峻進入第三級警戒、終於7月12日開始「微解封」，旻珊醫師告訴大家，如何提升心理韌性來面對後疫情時代巨變，並且介紹6招自我調節壓力秘訣。
假如覺得自己最近壓力太大，也可以先透過｢壓力指數測量表｣，初步測量自己壓力指數有多少。壓力指數測量表大於6個以上或是影響到工作、人際關係時，就要找心理專業人員協助喔。
🔎壓力指數測量表
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#捷思身心醫學診所 #身心科李旻珊醫師 #魯逸心理師 #台北身心科推薦 #防疫生活對策 #齊心抗疫
最近這些日子， 阿滴英文 、 理科太太 Li Ke Tai Tai、 路路LuLu ⋯⋯還有一些公眾人物都紛紛公開自己過去罹患心理疾病或者是相關症狀的事情，我覺得是很有意義的事，讓大家重新正視情緒疾患的污名化、標籤，還有我們可以怎麼和這些情緒疾患的當事人、甚至是這樣的自己相處。
在寫這篇文章之前，我要先聲明憂鬱跟焦慮有很多原因，尤其是到形成心理疾病，可能不是一朝一夕，也不會是單一原因。這裡所講的內容，也不是援引自心理學文獻，更沒有要試圖解釋「其他公眾人物為何容易得到焦慮跟憂鬱的症狀」，這裡我只想要講一個我最近體會到的事情；然後這裡指的焦慮跟憂鬱，並不是指焦慮症和憂鬱症，而是指焦慮和憂鬱的情緒。
#好了我要開始講了
不知道是因為論文，還是耳鳴這個陳舊的疾病困擾我已久，前陣子資格考結束之後，我陷入了一個非常漫長的人生無望感的時期（我老闆說這個是榮格心理學裡面的「創造性的退化」，然後就再也什麼都沒說了😂）。
大概有一到兩個月的時間，每天早上起來的第一件事情就是討厭自己，覺得好像做什麼都沒用、做什麼都沒意義（不知道有沒有人曾經有過類似的感覺）。雖然還是會寫正向的內容，還是會錄音，但在陪伴大家的過程當中，那些話好像也是在鼓勵我自己。
當然，這段時間我也沒有終止繼續接受榮格分析治療，但是幫助都很小，我就連打開論文的檔案都不想，每天過著渾渾噩噩的生活，也沒有心情打電動，血源詛咒、薩爾達傳說擺著都不想玩。沒錯，就是那種什麼都不想做的感覺。
我意識到這件事情的嚴重性，是有一次在整理BDI-II（貝克憂鬱量表第二版）的時候發現，其中有一個題目是類似「過往讓我感覺到興趣的事情現在都讓我提不起勁」，我嚇到尿都要噴出來了！趕快拿起筆來填寫，只可惜我做完了整份量表，大概只有14分，連輕度憂鬱都不太算；於是我又去做了貝克焦慮量表（BAI），也不符合焦慮症的診斷水準。講雖然是這樣講，但是那種無望的感覺，還是很明顯。
其實我已經吃SSRI吃了（用來調節大腦血清素藥物，通常用來治療憂鬱，但當初醫生是因為我的耳鳴開給我的，據說有幫助？）一段時間，情緒上面稍微有改善一點點，但是沒有很明顯，就這樣子持續了一個多月。
突然有一天，雖然論文還是沒有動靜，但不知道為什麼，那種無望、覺得自己沒用的感覺，突然就消失了。我想起心理師小D十年前曾經跟我說過的一句話：「改變不會憑空出現，一定是這段時間，你做了什麼事情。」；左思右想了好久好久，後來我終於明白，那是因為我開始給自己一個生活空間（我弄了一個可以讓我寫論文、工作的獨立空間），這個空間不只是物理上面的空間，也是心理上的空間，更重要的是，我找到可以依靠、陪伴我的時候讓我覺得心安的朋友，這些朋友其實也沒有做什麼，他們就只是在旁邊而已，光是那個「在」本身，就會讓我覺得心安。而且，這樣的朋友不能隨便亂找，還要讓你覺得「你不會造成他的麻煩」。
當上帝幫你關了一扇門，他就會為你開一扇窗——休蛋及咧，這是講給正向積極的人聽的。在我們這種悲觀的人眼裡，解釋的路線應該是反過來：當上帝幫你開了一扇窗，他也會幫你關一扇門。
沒錯，好景不常，雖然無望感不見了，但是取而代之的是焦慮，每天會有滿多明顯的焦慮湧現，可能是會坐不住，可能是會常常覺得胸口悶悶的、呼吸不過來等等，抗焦慮藥通常就只是像頭痛藥一樣的效果，吃了之後有一段時間會覺得舒服，但藥效退了之後一切又回到原點（一般而言我的經驗大概是三個小時到四個小時）。至於我一天到晚夾在耳朵上的CES，有一些效果沒錯，不過幫助並沒有很大，有興趣的人可以去我的Medium看相關文章。
#為什麼你會討厭自己
一直到這幾天，我的分析師跟我在治療上有一個巨大的進展，細節我就跳過不說了，我想要分享一個很關鍵的發現，或許可以幫忙到和我有類似狀況的人。
先講結論：有些時候你的焦慮跟憂鬱只是用來提醒你，過去一直以來你所習慣的那種生活方式，已經不能夠再支撐你現在的日子了。那些你所擅長的技巧，對過往的你可能有用；這些「技能」可能是防備、可能是穿盔甲、可能是壓抑自己的情緒、可能是在別人面前呈現出不錯的樣子⋯⋯老實說，這些方法以前真的很有幫助，也讓你度過了許多困難的歲月，但現在不行了，所以焦慮跟憂鬱就像是「使者」一樣，來敲你的門，跟你說：嘿，親愛的陛下，該換個方法囉！
這幾天被分析之後，我突然有個體會是，原來 焦慮跟憂鬱有時候背後真實的原因是來自於背離自己，背離那個真正的自己。因為一些外在的原因、因為別人的要求、因為他人的期待、因為想要活成別的模樣，因為武裝，而把自己弄成其他的形狀，可是個背叛，對於內心那個被縮得很渺小的自己來說，是很心疼的，所以他用各種方式來提醒你——這樣做不對喔，你快點過來過來看看我，你怎麼會放棄真實的我呢？
有了這一層了解之後，我才突然懂得，前陣子我覺得很無力，而後來覺得很焦慮，是來自於我一直在跟「那個自我」對抗——我內在的自我一直想要航向某個地方，但行為上的我一直跟他抵抗。我用我過去所習慣的方式在生活，但就像前面所說的，以前我習慣的那個方式已經不適用於現在的日子了。
什麼是我過往所習慣生活呢？以網路上面的創作者來說，就是大家喜歡的樣子。這些創作者很多時候會面臨內心裡面的眾多情緒，是來自於廣泛的外在眼光和壓力。由於點擊數、追蹤數、討論數都來自大量的其他人的眼光，有喜歡你的人就會討厭你的人，所以心情會變得非常複雜。你可以想像一下在一個房間裡面，裝了很多台攝影機，你的一舉一動都被評價，你所做的事情都要考量別人喜不喜歡，雖然你也有鏡頭以外的生活，但你的心靈空間終究有一大部分被這些評價給佔據——想一想，那會是什麼樣的心情？
我很喜歡的一個心理學概念叫做「關係依存自尊」（relational contingent self-worth），意思是說，你對自己的好惡、完全建立在你和其他人的人際關係當中，這些人際關係可能是你的伴侶、身邊很重要的人，或者是別人對你的眼光——簡單地說，就是當大家都喜歡你的時候，你就覺得自己有價值，讓大家討厭你的時候，就覺得自己一無是處。公眾人物經常面臨這種心理上面的波濤洶湧，如果心理強韌性不夠，就很容易被拉入這種起伏的漩渦。
回到我自己的例子，原來前陣子我一直有種焦慮是，我自己覺得，好像早就過了臉書的時代，現在ig 與 YT才是大家習慣看的東西，有時候去大學演講我都覺得不好意思，因為年輕人都不認識我，我有一種被時代拋棄的感覺，然後這種焦慮會讓我很想要再抓住多一點東西，多貼一點文章（因為我不習慣拍影片，只習慣寫東西）、多錄一點Podcast，但卻忘記了，抓住這個東西其實是很虛幻的，就像浪花一樣，退潮之後就會變成空氣。過往的我習慣跟隨著這些浪花的生活，但現在的我，似乎更適合坐在岸邊，觀看潮起潮落。我之所以會有這些情緒，是來自於我的不習慣，我還習慣著在浪花上面馳騁，但我內心那個真實的自己，其實很想坐在石頭上面休息（這一段有點困難，不知道大家有沒有看懂）。
#找到你不可取代的東西
所以治療師說了一段話，我也想送給大家：「你可能需要思考的是，這世界上很多東西都可以被取代，但是你這個人本身，一定有什麼是無法被別人取代的東西。去到找到這個閃閃發亮的東西，把它當作你最珍貴的寶藏，花時間在上面深耕，就可以拓展出屬於你的一整片森林。」
什麼是對我來講，屬於我自己不可取代、又很珍貴的東西呢？不論是在跟個案工作，或者是在接觸自己的情緒上面，我發現我都不是那麼擅長跟情緒一起合作，因為我的理性大腦太明顯了，就是喜歡整理步驟、因果邏輯跟推論，硬是要去處理那些模模糊糊的情緒，好像是要拿腳去踢石頭一樣。
但是，我很喜歡閱讀知識，從知識裡面得到的快樂，常常會讓我快樂很久很久（真的是很久），也很喜歡整理一些我所知道的東西分享給大家，這才是我喜歡的、而且相對於其他人不可取代的部分。這個就是我的寶藏。
這也是我這段時間，
一直背離的那個，真實的自己。
你呢？你喜歡那個真實的自己嗎？
屬於你獨特的、不可取代的，和別人都不一樣的部分，是什麼呢？如果你胸口有一小把的火焰，這個火焰在提醒你，好久以來都沒有好好的看見他了，那個珍貴的火焰，會是什麼呢？
「每個人各自擁有某個特定年代才能得到的特別的東西，彷彿是些許的火焰。小心謹慎的幸運者會珍惜的保存，將它培養大，當作火把般照亮著活下去。」——村上春樹。
承認自己的有限，允許自己有些事情真的無能為力炸醬麵，是我們一輩子都要不斷練習的課題。
願我們在今年夏天，都能夠找到心中的那把火焰，一起坐在篝火旁邊，煮酒烹茶，彈著吉他，跟星星許願，然後重新，和真實的自己靠近。
#憂鬱 #憂鬱症 #焦慮 #焦慮症 #耳鳴 #自我厭惡
今日主持又是收穫滿滿！
感謝許多夥伴們的參與
讓大家在教養的路上不孤單、彼此打氣！
以下是今日的筆記整理
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題目：孩子能自律，父母不焦慮 (啟發孩子的內在動機)
主題:
1孩子的壓力。
2.課題分離。
3.自然結果與邏輯結果。
4.如何啟發孩子的內在動機？
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好讀版：
https://pse.is/3hlkvk
我們要練習自我察覺 ，那你是否有忽略孩子感受？
你有察覺到孩子的壓力嗎？
孩子是否有因無法符合媽媽的期待而感到氣餒？
三寶媽問：孩子之間有相處之間的壓力？
老師：當孩子在引起你注意的時候，你的內在感受？
三寶媽：無奈～
老師：可讓孩子輪流說，並讓彼此討論。
討論完後，在跟媽媽說怎麼處理
「手足競爭是歷程，但我們要教導的是如何合作」
導向彼此合作，將孩子們看成為一體
孩子的壓力有三種：
一、正向壓力：感受到壓力
例： 考試 比賽
二、可容忍的壓力：挫折 責備
例：處罰 被罵 父母吵架
用「傾聽」的方式跟孩子說：你會不會覺得難過？生氣？
去陪伴孩子的壓力
讓孩子感受與理解我們的關心，避免說教
青少年的孩子，會不喜歡我們說教，我們就避免
只要陪伴他就好
若孩子願意跟我們講，切記，不要教他
只要同理他就好
例：喔～原來是這樣子，還有嗎？
▷孩子說得越多，越能把壓力卸下來
青少年，會受同儕影響，若願意跟我們說，與我們分享同儕問題，我們該開心，不要加入我們太多的想法
聽聽他的想法，問問他的感受
詢問如果是他，他覺得如何？會如何處理？
三、毒性壓力：
例：每天在學校被老師罵、 爸爸媽媽每天吵架、 每天被同學欺負｜霸凌
▷避免孩子有毒性壓力
壓力的解藥：
一、掌控感：
讓孩子從心裡認為事情是自己要做的
讓孩子自己決定
二、能力提升
不是教他，而是給他勇氣
例：「我們」來試看看
讓孩子覺得媽媽跟我是站在一起的
很難？「我們」來試試
三、運動：
有規律的運動
「察覺自己與孩子的情緒
先處理自己煩躁的情緒」
忍耐不要去涉入「孩子的掌控感」
是什麼樣的原因，孩子沒有想要把成績弄好？
☞聚焦在孩子這個「人」而不是聚焦在問題
例：你滿意嗎？你會想把成績考好嗎？（關心的傾聽與詢問）
若孩子年紀較小掌控力較弱？而老師給壓力？
☆注意：當孩子覺得他很好，他會做的更好
例：寫字＿容易引起孩子的挫折
大人容易用大人的標準來要求
要記得，學習是歷程，不是結果
在過程中，找到孩子做得好的地方
例：
「哇～你這幾個字好漂亮呢！媽媽覺得寫得很好」
「你覺得寫不好唷？那要怎麼寫得好呢？」
✖︎注意：不要去擦孩子寫的字，要擦讓孩子自己去擦
訓練都是技巧與歷程
不要讓他覺得很挫折，而是要讓他覺得很有能力的
☞記得在過程中找出孩子做的好的地方來鼓勵
課題分離：
你的孩子目前讓你感到困擾的行為是？
二歲，一直挑戰？
二歲，正在探索，一直嘗試可摸得到看得到的，敏銳性強
越能引起我們注意的事情，越想要做
☞少說不可以，而帶著他們，我們可以來做什麼
例：
「不可以丟人」，不可以被忽略了，而只聽到丟人
議題：誰該為上課遲到負責任？
是孩子，不是家長
不是我們幫他處理事情，應是如何給孩子勇氣讓他能夠自律
跟孩子一起訂立規則，訂立你同意他也同意的
討論他可以決定與解決的方式
（可透過家庭會議的方式）
若隔天，他失敗了，要不要責備？
不要責備，事情失敗與人失敗分開，
做不到我們明天再繼續就好
例：哇～我們今天沒有達成任務，我們明天再來！我們再挑戰！
若孩子不能吃冰，可以吃什麼？
找一個取代的東西
我們跟孩子一樣會有挫折感，
孩子腦神經還在發育對挫折感反應很敏感、很直接
不要教他怎麼做，而是同理並讓他思考
不要加重挫折感那嚴重的事情
讓他覺得沒關係，我們在努力就好
耐挫力與韌性會越來越好
👉🏻耐挫力與韌性能力的培養，重點在於他能夠感受到父母親對他的支持
你不要孩子做「某件事情」
例：你不要他看電視！那他不要看電視他能做什麼？
當孩子做錯事，與另一伴觀點不同
不要去講道理、說教，也不要拿出教養書說的知識
會將另一伴對教養會越推越遠
☞去理解當下他看到事情的感受
例：你看到這樣你好像很生氣，你覺得很不應該？
先用傾聽，同理他的感受
先處理孩子還是另一伴？
☞情緒穩定後再說再溝通。
盡量彼此同理
老么通常會用更激烈的方式來處理事情，因他有競爭性（本能）
課題分離
不要處理太多孩子的事情，孩子會覺得氣餒
來自於，媽媽好像不相信我有能力處理自己的事情
孩子會沒有勇氣處理自己的事情與失敗
☞家長應陪在他旁邊給予勇氣，面對失敗
例：孩子在學校遇到問題
問：那你可以怎麼辦？
可以怎麼說？
不會說？「我們一起來練習」
不用太注重技巧，技巧可以一直變動
自然結果＆邏輯結果
自然結果：
孩子要自己面對結果
例如下雨沒帶傘，他就要自己淋雨
當孩子越來越大，趨向使用自然結果
千萬不要說！「我不是跟你說過了媽？」
而是要表達同理與傾聽，感受孩子的感受
當孩子感受到父母的同理，孩子舊能產生勇氣
邏輯結果：
與孩子一起訂出一個規則
例：孩子拿牛奶翻倒
✖︎：叫孩子去罰站是處罰
○：讓孩子自己處理翻倒的東西，而這樣是有因果關係的
☞以「溫和且堅定」的方式來處理
點數制度是否合適？
可以用，但不要一直用
可當啟動，但後面要做轉化
＊解釋：孩子還小，不懂內在動機時，可用點數當啟動，引導孩子做事情
而當孩子漸漸長大，該轉換成孩子的內在動機，少用點數與獎勵
為何正向教養不建議點數與獎勵？
因會把它把事件與點數、獎勵連結，就像是為了獎勵而做
容易模糊焦點
如，將客廳掃一掃，應是為家裡環境好
將成績考好，是為自己負責
☞點數與獎勵會沖淡它的正向價值
☞點數、獎勵，容易變成操控孩子的手段
獎勵與懲罰，短期有效，但長期失效
懲罰會讓孩子內心反抗、認為不公平
獎勵可以帶來成效，短期可以立即驅動孩子做我們期待的事情。
懲罰會讓孩子因為害怕，而照我們的意思去做什麼或不做什麼。
父母的想法是要改正孩子的錯，但孩子的想法是什麼？不公平？
☞不要去打孩子！
忍不住，先轉換情緒，先冷靜下來
案例：有一個常被打的孩子
老師問孩子，當孩子被打的時候心裡在想什麼
孩子的想法是「好了沒？」
逞罰與打孩子沒有辦法達到教育的目的
問：那如果已經體罰孩子了呢？如何挽救？
答：事情已過，不要自責
當父母在打孩子時，透露二個訊息
一 你做這事讓我很生氣
二 生氣可以打人
反而變成以身作則，以暴制暴？
事情已過，現在開始我們努力就好！
☞當孩子做不好時，我們可以接住他的情緒
不用教他、不用指導、不用罵
接近他就好
自我價值
孩子如何看待他自己？
我們要看到孩子進步的地方
▷當孩子倍受鼓勵，就會覺得有價值
▷當他有能力可做到許多事、可幫助人，就會覺得有價值
來賓問題：為什麼不要用獎勵？
因獎勵是上對下的縱向關係
犒賞，可以用慶祝的方式來呈現
我們太強調結果，孩子會很害怕失敗
我們要看見中間的努力，鼓勵他做好的地方
來賓問題：無慮 他律 自律
我們父母扮演的角色是在旁鼓勵
給孩子勇氣，讓他自己做得到
他律：
我跟孩子一起訂出日常規範
不是媽媽叫他這樣做，而是孩子自己可以做
討論：孩子想要做什麼，帶他去做
盡量不要引導作業寫完可以看電視
寫字
剛開始不要寫太多，只要願意寫都給予鼓勵
不用規定量，他有寫都很棒!
可說：媽媽覺得你這幾個字寫得很認真、這幾個字很好看呢
情感連結是最重要的！
讓他連結，寫作業很好呀～我可以跟媽媽一起完成什麼事情
(讓孩子覺得跟父母完成事情是有趣的、有動力的！）
孩子容易覺得達不到父母的標準 孩子容易落入氣餒、放棄
所以當孩子一表現好，帶著孩子去看見他做好的地方
☞沒有一個孩子要讓自己不好
現在不好應該是內心感到氣餒
孩子現在不好，不是永遠都不好
他只是還沒學會
我們要要培養孩子的是持續的動力
來賓問題：零用錢議題
不要把零用錢當作是一種獎勵的方式，會扭曲價值觀
如何學會慾望與控制？
孩子有想買的東西？
跟孩子討論一星期要多少？
不要將獎勵金錢與事件綁在一起，也不要扣孩子錢
媽媽給的零用錢，跟表現沒關係
帶著孩子去做現金流量表
重點，不管他買什麼都不能反對！
我們可以用好奇與探索去問他
不然之後會隱匿，
不管他寫什麼我們都不反對，我們可以不認同，但不反對、不出意見
