在隔壁棚和別人聊起在美國做手術。我在疫情前夕動了個子宮手術，時長 20 分鐘。我一走入手術房，被龐大陣容嚇傻。手術房內擠著至少十位醫護人員，他們微笑地迎接我。
術後我收到醫院寄來的帳單，美國醫院習慣給你驚喜，都是術後才會知道費用是多少。打開帳單，嗯，果然沒有讓我失望。
BUT！我是誰？本宮是曾經欠下六位數美金醫藥費的人，這點小風小雨打不倒我。
疫情後，我的牙齦長了顆膿包，當時疫情還是相當嚴峻，我不敢去看牙。默默吞了抗生素，拖到疫情好轉後才去找牙醫。結果被告知最裡面的那顆牙需要抽神經，而且因為難度太高，必須由專科處理，將我轉介到了抽神經專科診所。
經專科牙醫師診斷，我的牙應該可以勉強保留下來，無需拔牙。但問題是，我需要回診四次，每次一個半小時，才能完成抽神經。聽到這裡，我彷彿能聽見錢包在哭泣。
收到工作人員給我的抽神經估價單，心臟漏了一拍。$4000 美金。
工作人員安慰我說：「先別擔心，搞不好妳的保險能 cover 大部分費用。妳看的是我們整間診所唯一一位有收醫療保險的牙醫師。剛才從妳眼前走過的副院長，他抽一顆牙神經，$7000 美金呢！全自費。我這樣講，妳有沒有比較釋懷？」
最後，以上兩次近期醫療體驗多虧班長的保險夠給力，我花了點小錢安全下莊。但我的安全下莊，也是因我經驗值很滿。以下是我的心得傳授：
1. 在美國，中產階級距離貧窮很近。有多近呢？動一個手術、生一個孩子、得一次大病、發生一次重大意外，以上任何一項就能吸光你所有積蓄。
2. 所以，如果你家裡沒啥錢，又是個死中產。找工作時甭管薪水多寡，請先看公司福利 + 醫療保險。保險太差的請考慮再三。
3. 之前我讀美國某理財雜誌訪問一位文字工作者。那人給讀者的建議簡直神了：「在討論理想和熱情之前，請先找一個在大企業上班醫療保險夠好的伴侶。」我舉雙手贊成！！！
4. 當年我和我娘都嫌爹的學者薪水太低，養家困難，勸他離開公家機關。爹一直重複說「可是醫療保險好啊！」，我們都當他在講屁話。若干年後，我翻到我娘的醫療費用帳單。爹是對的！！！要不是我爹的保險夠好，就以我娘那鬆垮的健康狀況，遲早破產。
5. 美國的醫療體系走責任細分路線，所以才會發生一間手術房配十幾位醫護人員的狀況。先別管這正確不正確，身為病患你必須做好心理準備，這些醫護人員的費用，是你要負擔的。
6. 動手術之前，請打聽好動手術的醫生在不在你的保險 network 裡、麻醉師在不在你的保險 network 裡。醫生和麻醉師的 billing 是分開的！我此生做過最牛的事情是十年前在醫院動個手術，醫院不肯透露麻醉師是誰、說當天才會知道是誰。我懶得跟他們爭，自己帶了麻醉師！（是我在腸胃科診所工作時認識的，超優秀）。
7. 回台灣看病成為了很多人的首選。可我沒有這個選項，我在美國有保險，在台灣是自費。所以在多數情況下，我只能選擇在美國就醫。不管怎麼說吧，我都希望請大家珍惜台灣健保，勿浪費資源。
前陣子來了幾位跟我爭執台灣健保怎樣不好，我笑到肚子痛。健保如果真的那麼不好，那你要不要來試試看欠下六位數美金醫藥費？
PS. 我動子宮手術那天，天氣超冷。那根管子是往手術服裡輸送暖氣！484 很貼心？但是根據我向醫院索要帳單明細，那套手術服 $800 美金（襪子也不便宜哈哈哈哈哈哈）。
醫院牙醫薪水 在 Re: 台灣牙醫本科起薪平均年薪至少7.7萬美元﹖ - 看板Cross_Life 的推薦與評價
※ 引述《Abusedkid (XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX)》之銘言：
: 以中立的立場回信 無戰意...
: 牙醫醫學系剛畢業的新鮮人 起薪普遍來說約在8~15萬台幣/月
: 弊妹的男友 去年剛服完兵役
我本人是未來的牙醫師
: 現在在台北的某知名私立醫院上班 月薪12萬 扣除稅金與零零總總 約10萬/月
醫院的住院醫師是固定薪水，第一年在5~8萬之間
如果是口腔外科，會在10萬以上
但是90%的牙醫師都在local，也就是在診所
必須考慮診所的起薪
我另外回了一篇
: 他說在越鄉下的地方醫院上班 薪水會更高 因為鄉下地方容易缺醫師 只能靠高薪吸引人
: 牙醫的收入 我則是從我一位念大學時牙醫系的友人口述 畢業起薪與醫學系相去不遠
錯了....
牙醫的起薪比醫科高得多
剛畢業的本科生就有
醫科的主任、院長級的收數
: 但因為內科外科等等這些常態科別的開立用藥都有健保的公訂價碼 導致醫生收入大減
: 現在醫生要月入破20萬 可能要在醫院工作個5 6年
: 或者是自己開業 開皮膚科 小兒科 耳鼻喉科 等熱門科系
: (在健保實施以前 醫生月收入破50萬/月算是常態)
醫科的要賺大錢就是要自己開業
很多皮膚科、ENT的月薪破2M是常態
但不是所有人都能做到
: 以現今制度 因為牙醫師的診斷內容許多是健保不給付項目,
: 如植牙 裝假牙 牙整形 雷射美白 等
: 植牙價碼一顆 要價4~6萬 假牙最便宜的一顆也約要台幣5K(金屬色澤那種假牙)
: 牙整形更可觀療程一套約5~15萬 尚未包括每次去掛診的門診費用
假牙一般是8k到10k
矯正、植牙80k到100k
你還忽略的健保對牙醫的給付比醫科高
大致可以維持健保：自費=1:1
即使是做個簡單的OD
健保給付600點=500NT(台北)
病人掛號費100、部分負擔50
約20分鐘就可以收入750
一個診算4小時，也有8000以上
這指是簡化的算法
還有其他的項目可以做
: 以我聽到的牙醫師收入 最低的是月入15萬
: 每星期只工作4天 每天10點開業 下午6點休診 只因為他想要享受生活
: 當然牙醫師月收入超過20萬 是很普遍且是一般常態的
: 前提是要自己開診所或在醫院待上個5 6年資歷
你根本不懂牙醫生態
醫院的薪水算法比較複雜
而且僅佔10%的牙醫師
事實上....
根本不必自己開診所也不必多年資歷
找個病人多的診所去應徵就可以了
現在很多診所都在缺醫師
在台北的就努力做自費項目
在澎湖、金門的，就努力拿健保點值
--
本文已通過政治審查
原因是■■■■■■■■■■這樣做便可以保護廣大■■■民眾（包括閣下）
■■■■■■■。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.73.239.245
... <看更多>