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【微微霉菌 大大改變人類醫療史】
https://www.agriharvest.tw/archives/66514
在人類發現的藥物之中，有些最重要的藥物來自真菌。世界各地的科學家都在研究真菌，希望找到下一個救命仙丹。讓一些真菌在人類藥物中藥效強大的特性，可能在野外也扮演重要角色，例如使競爭同樣資源的細菌不易生長。有些真菌重新定義了藥物的能耐，最著名的就是盤尼西林。
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【盤尼西林】
希沙良從第一天微有乾癢感，第二天開始冒出痘痘（人中的悶痘最討厭了啊！），到第三天一早醫師見到時，已是右上嘴唇腫如香腸的狀態…
綜合問診後醫師判斷，應是上個禮拜打完疫苗之後所造成的免疫混亂，以致遭到細菌入侵…
而入侵的地方很可能是希沙良自己半昏迷間咬到的口内傷口…於是本人就又被開了抗生素，繼續過著發燒的日子…
要知道人在生病的時候發燒，算是一種保護的本能反應，適度發燒可以提升免疫系統的效能，不見得是件壞事，在可控制的範圍內，也不見得一定要把溫度壓下來。
（有關發燒的迷思大家可參考衛福部的文章➡️https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1125&pid=1610）
這個是醫師所開的藥物──諾快寧膜衣錠，資料上寫的是青黴素類，其實也就是俗稱的盤尼西林Penicillin（盤尼西林可是20世紀最偉大的發現之一，是不是想到《仁醫》了啊！），但因盤尼西林同時也是一種致敏原，所以醫師在開立的時候也都一一確認了以往所有過敏的狀態。據藥品仿單，也就是隨盒所附説明書上所言（對，希沙良所有吃進肚子的東西都會想要了解），常見的副作用是膓瀉、噁心、嘔吐等（謝天謝地，這次希沙良終於沒中這些…），另外還有一些罕見的血液及淋巴系統、神經系統副作用，包括可逆性白血球減少、可逆性血小板減少等。
列出的適應症包括廣泛的格蘭氏陽性菌及格蘭氏陰性菌，舉些比較常聽聞的例子有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌、炭疽桿菌等感染症。這些細菌平常就存活在我們生活的周遭環境，甚至是身上、皮膚上（像是醫務人員葡萄球菌的帶菌率可能高達70％以上，且多為耐藥菌株），伺機就會入侵人體作亂。當然，對於像是幼稚園常爆發感染的流行性感冒桿菌（B型流感嗜血桿菌）也有效果，只是一般較不會開到這種等級藥物，會開到這個已經算是被列入重度感染（嗚…）。看來這情況那天應該問可不可以直接打一針的…。
有關於抗生素的使用，就是醫師開多少天，就是要吃多少天，要依循指示定時服用，就算覺得症狀已經好轉也一定要依程序吃完它，更不要想說留著以後吃或和他人的混用，這些都是造成細菌突變産生抗藥性的原因。不要以為這些都是小事，試想以後如果這些可能致病致死的病菌再也殺不死，那痛苦的就絕對是人類自己！不可不慎！
啊，這篇好多科普，難道希沙良也該走上這條路來拍拍影片麼？笑@希沙良的部屋。#台北 #某處
※文中如有任何錯誤，尚祈各位先進不吝指導，俾便改正。
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#QA博士
【最早發現的抗生素】
Q1.什麼是抗生素？
A：抗生素是可以用來抑制或殺死某些生物的物質，現在在醫療上常用抗生素來治療細菌性感染疾病。
Q2.最早發現的抗生素是哪個？
A：最早的抗生素是由微生物學家亞歷山大·弗萊明所發現的青黴素(Penicillin，又稱盤尼西林)。
Q3.青黴素有什麼特點，它跟其他幾個選項有何差異？
A：Penicillin是最原始由青黴菌上萃取出來的物質，因此最初產量非常稀少，它能夠藉由阻止細菌合成細胞壁來殺死大部分革蘭氏陽性菌和少數革蘭氏陰性菌，但最早的青黴素對酸沒有抵抗力，因此不能口服(因為無法通過胃酸的考驗)。後來經過科學家的努力，現在已經可以用化學合成的方式製造口服青黴素，也同時衍伸改良出很多種不同的抗生素，如：Ampicillin、Carbenicillin等
Ampicillin(安比西林)：是Penicillin經過改良後的抗生素，特點是能夠廣泛的對抗各種細菌，包含之前Penicillin沒辦法對抗的革蘭氏陰性菌等。
Carbenicillin：特別發展用來對抗綠膿桿菌的抗生素，有研究發現它抗革蘭氏陰性菌的覆蓋率佳，反而在抗革蘭氏陽性菌的能力較差。
Q4.如果抗生素這麼厲害，為什麼還是有許多細菌感染的疾病在發生呢？
A：先不談抗生素是否能夠殺死所有種類的細菌，因為人類大量使用抗生素來對抗疾病，早在1950年代，就已經出現抗藥性的菌株，而經過這麼多年後，已經開始出現對多種抗生素具有抗藥性的超級細菌。要阻止超級細菌的產生，最基本的就是不要濫用抗生素，另外，如果感染細菌性疾病，一定要聽從醫師指示服用抗生素，不要中途停藥，會容易留下抗藥性的細菌大量繁殖唷！
#pccillin是防毒軟體
延伸閱讀💾
抗生素的研究
https://scitechvista.nat.gov.tw/UrlMap?t=pzT
時序入春，清明假期也即將到來，許多家庭會到郊外走春踏青、掃墓等，但千萬要小心「蟲蟲危機」！隨著天氣逐漸炎熱，這時節就是「恙蟲」孳生最旺的季節，根據疾管署統計，台灣全年皆有恙蟲病病例發生，於每年4至5月病例開始增加，6至7月則為高峰期。林口長庚臨床毒物科護理師譚敦慈就指出，恙蟲病容易延誤治療，因此死亡率高達6成！
恙蟲病早期症狀像感冒
顏宗海醫師指出，許多急診、內科醫師都有類似經驗，從3月到7月這個區間，尤其是清明時節，恙蟲病的案例就會特別多。他說明，被恙蟲咬到一陣子後，患者皮膚會出現「焦痂」，而距離發病的潛伏期大約有9～12天。
「早期症狀與感冒沒什麼兩樣。」顏宗海醫師提及，恙蟲病的早期症狀包括頭痛、發燒、畏寒等，但若是沒有及早治療，最後就可能導致包括肝臟、腎臟或呼吸等多重器官衰竭，甚至還會引發腦炎，統計發現死亡率高達6成。譚敦慈老師也補充，早期就有很多將恙蟲病誤以為感冒，而沒有及時治療死亡的案例。
恙蟲病的治療
顏宗海醫師說，在醫學上恙蟲病的治療十分簡單，若確診是恙蟲感染，只要給予特殊抗生素－四環黴素，例如：去氧羥四環素（doxycycline），很快就能痊癒。他說，通常醫師看到患者身上有「焦痂」出現時，就會先行投藥，同時抽血看相關檢驗是否為陽性，但若患者沒有及早就醫，就會延誤最佳治療時機。
恙蟲病的預防
預防勝於治療，顏宗海醫師表示，無論是去掃墓、野外踏青還是登山等等，最好選擇穿著「長袖衣褲」，此外，也可以擦一些像是敵避（DEET）的防蚊蟲藥劑，避免蚊蟲咬傷。譚敦慈老師也提醒，衣褲的袖口部分盡量束緊，而裸露在外的部分，則要記得按時補擦防蚊液。
「最重要的還是要提高警覺，?顏宗海醫師強調，掃墓、踏青回家後，若出現發燒的症狀，就要特別小心有可能是恙蟲病，提早就醫檢查。
防恙蟲病小撇步
從事野外活動時，盡量穿著長袖衣褲。
裸露在外的皮膚可噴點「敵避」，避免蚊蟲咬傷。
若後續有類感冒症狀，盡快就醫，並提醒醫師是否有罹患恙蟲病的可能性。
【更多"譚敦慈的防毒教室"影片】
生活中的汞危害，你會不會中毒？︱顏宗海醫師
https://youtu.be/5W6yHzFdGY4
鉛無所不在！如何不受"鉛"累？︱顏宗海醫師
https://youtu.be/iFjr0sPUjM8
防範無形殺手，一氧化碳中毒︱黃文宏醫師
https://youtu.be/wWqZQVsOQZ8
【相關文章】
清明掃墓別犯這些禁忌！高燒別當中邪…小心這病上身
https://www.everydayhealth.com.tw/article/18683
恙蟲病旺季來臨，焦痂、高燒、頭痛是徵兆
https://www.everydayhealth.com.tw/article/19299
別拍！避免隱翅蟲、恙蟲致病的預防絕招看這邊
https://www.everydayhealth.com.tw/article/12626
#譚敦慈 #顏宗海 #恙蟲病
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青黴素發現 在 青黴素- 維基百科，自由的百科全書 的相關結果
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