【什麼是植牙?3分鐘了解植牙相關問題】
「什麼是植牙?植牙費用要多少?」
「植牙會很痛嗎?植牙要怎麼保養?」
「隔壁老王說植要牙補骨,什麼是補骨?」
如果因為蛀牙、牙周病、意外傷害等原因而缺牙,最直覺的想法就是把假牙固定在牙床裡,這就是植牙!我們把人工牙根手術植入牙床、取代原本的牙根,數個月後人工牙根與周遭骨質癒合(骨整合),就可以用來支撐假牙了。很顯然植牙的療程分成兩部分:1.手術 2.假牙
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第一步:手術植入人工牙根
首先醫師要知道牙床的寬度深度,周遭是否有神經、血管、鼻竇腔等解剖構造,我們可以用3D電腦斷層掃描達成這個目的,進而選擇適當的人工牙根尺寸,並規畫適合的植體角度與位置。
除了3D電腦斷層,現在還有更新的技術- 3D口內掃描。3D電腦斷層與3D口內掃描的影像可以在電腦上結合,在電腦上預先模擬手術,便可利用3D列印或3D導航達成數位植牙!
手術時,上了麻藥後在牙床開個小洞,接著經過適當處理後,將人工牙根鎖入牙床,最後縫合完成手術。
我知道很多人會想問,植牙會痛嗎?其實以現在的醫學技術,植牙手術本身應該不會有太多疼痛,主要的不舒服會是在上麻藥時,而麻藥退後的不適多半可以靠藥物和冰敷緩解。另外,剛剛提到的最新數位植牙作法,可以讓手術變得精準、微創、省時,術後的疼痛當然也會更少!
如果牙床的量不夠,就需要補骨或補肉。較常見的補骨作法,是先將骨粉補在牙床骨缺損處、以再生膜覆蓋、縫合。補骨的治療有點像是蓋房子:先架好鷹架,讓工人可以爬上去施工,房子蓋好後鷹架就會撤掉。骨粉就像是骨細胞的鷹架,吸引骨細胞攀附上去分泌骨質、吸引血管長進去,等骨頭長好後,骨粉就會被吸收了。如果牙床骨沒有缺很多,可以植牙同時補骨;如果缺太多,就只能先補骨,半年後骨頭長好再植牙。
第二步:假牙製作
人工牙根植入牙床後,通常需要幾個月的時間才能裝正式假牙。因為牙床骨需要足夠的時間生長,才能夠緊緊包覆住人工牙根,這個現象稱為骨整合(osseointegration)。這是人工牙根能夠牢固地提供咬力的重要關鍵!
植牙保養方式&壽命
我都會告訴病人,就把植牙當真牙來用吧!意思是,植牙可以正常地咬、正常地刷。正常地咬,意思就是吃正常的食物,而太硬、太奇怪、太特別的東西當然就要避免。千萬別用植牙吃檳榔、啃螃蟹。不只是植牙,真牙也會因過大的咬力而斷裂。磨牙、咬緊牙關也會損害植牙。
正常地刷,意思就是當成真牙一樣,用正確的刷牙方法清潔,定期回診讓醫師檢查保養。真牙會有蛀牙和牙周病的問題;植牙不會蛀牙,但植牙的牙周病可能比自然牙難治療,所以一定要認真潔牙!另外,抽菸會影響末梢血液循環,加速牙周破壞,癮君子一定要戒菸!
若使用與保養得當,植牙幾乎跟真牙一樣好用!植牙之父Dr. Branemark 1965年完成全球首例成功植牙,而這位病患2006年過世時,口內植牙經過41年依舊完好!Dr. Branemark的植牙品牌 Nobel Biocare(諾保科),是台大醫院、也是翡冷翠牙醫的指定植牙品牌。
植牙費用
植牙的費用與醫師技術、植體品牌、選材用料、技工所好壞、病人牙床狀況都有關係,單顆植牙的費用 從3萬到30萬都有。預算與治療品質,每個人有不同的想法,可以依自身的期望做選擇。沒有最好的治療,只有最適合你的治療!
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植牙打歪使用年限欠佳 電腦導航合併現場監控保安全
如果牙齒不慎脫落,有愈來愈多人願意選擇植牙,來幫助重新恢復正常的咀嚼功能。54歲的何先生因為牙周病導致牙齒掉落,最後決定植牙,經過醫師初步處理後,發現牙齦骨質流失不少,為了避免人工植牙產生可能的疏失,於是利用先進的3D電腦導航定位輔助,小心謹慎又安全的植牙過程,讓患者不僅舒適率提高,也避免日後失敗的風險。
植牙技術日新月異,3D電腦導航技術在植牙技術演進上扮演重要角色,尤其牙床骨稀少必須全口植牙患者,更需要精密準確的治療技術,才能確保植牙的成功率。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示,植牙過程涵蓋豐富的經驗與高度專業的技術,透過電腦導航輔助,加上醫師專業的規範,再送交技工所執行嚴謹製作,就能確保植牙的品質與水準,也許有些患者並未深究植牙過程,以致認為沒有多大影響,但對於醫師、技工師而言,卻有「失之毫釐、差之千里」的風險,很可能因為一個誤差,就造成無可避免的傷害與使用年限上的限制。
傳統植牙必須實行局部麻醉,並以手術刀翻瓣處理,術後還需等待3至4個月的傷口癒合,才能裝置假牙,這段復原期間,多少會出現顏面腫脹、疼痛、傷口容易感染的過程,甚至可能因為植牙不精準,導致咬合功能不良情況發生,而這些在3D電腦導航系統問世後,就可以經由電腦斷層的系統設計與軟體,直接在電腦裡調整與規劃出精確的植體位置,不僅大大縮短手術時間,也能精確預知患者是否需要補骨,以避免將植體植在骨質不佳處,導致植體不穩固、容易脫落的情事發生。
不可諱言地,電腦導航技術運用於植牙雖然已行之有年,仍有部分牙醫師持保留態度,這與國內技術仍有限不無相關,呂睿庭醫師表示,電腦導航系統是個最佳的輔助工具,藉由系統引導過程中,可以清楚分辨植牙位置、方向及深度,減少患者因手術動刀的痛楚,雖然電腦導航未必百分之百準確,但更重要的是必須有專業醫師現場即時監控,透過豐富的經驗值,必要時隨時做修正,才能確保整個植牙過程,萬無一失。
最新的七合一植牙技術,就是從全口重建規劃開始,到透過3D斷層掃描製作牙模板,同時針對牙周病治療,拔牙過程中利用水雷射激光微創技術將上顎竇薄膜推高,補足骨質流失部位,就能避免手術過程中誤傷神經,同時具有滅菌、止血及縫合的特性,降低感染的可能,真正達到低疼痛、安全的最佳境界。
植牙費用不斐,但好的植牙技術可以確保新牙齒耐用長久,因此,消費者切莫貪小便宜而花錢傷身。牙醫師林筱恩表示,坊間不少業者祭出優惠的植牙方案,消費者一定要睜大眼睛、貨比三家不吃虧,所謂「一分錢、一分貨」,選擇有信譽的醫師與安全的植體材料,才是消費者保有健康最大的保障。
以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php
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我決定要矯正牙齒了!
跟大家分享一下做這個決定的心路歷程。
9還10歲左右,我全部已經從乳牙換成恆齒。換牙的過程中一直都是在台北長庚找當時在兒童牙科的劉人文醫師,小時候也有蛀牙補牙過,有些牙齒在更換的時候,因為有些新的牙齒在乳牙脫落前,已經長出來了,所以必須拔除舊的牙齒,不然新的牙齒會長歪。所以印象中小時候很常在拔牙,一直覺得拔牙很可怕。
好不容易,全數換完,劉醫師正好從兒童牙科轉到矯正科,也跟媽媽建議我應該要矯正,印象很深那時候只要台幣六萬塊。我那時候也不是很懂,一開始我也不反對。直到把牙齒的模型做出來,醫生說要拔掉四顆臼齒。我聽到這件事情非常崩潰。心想,我的牙齒才剛剛長出來你就要把它拔掉?好不容易我才覺得終於結束了拔牙的痛苦,你還來?而且是恆齒耶!內心一整個不能接受。因此我拒絕了。當時,他是為什麼跟我媽建議需要矯正,我是不知道的。總之,我放棄了可以矯正的機會。我媽應該也覺得可以省六萬,也沒什麼不好吧!
13歲那年,我姑丈跟我媽說,他覺得我的牙齒很醜應該要矯正,我媽告訴他說是我自己不要矯正的啊!好吧!我承認那時候我有那麼一點點後悔,因為13歲已經是少女了,誰喜歡被人家說不好看呢?可是我還是很害怕拔牙。如果再給13歲的我一次機會決定要不要矯正,我不敢說我一定有勇氣答應,因為真的太害怕!
然後我忘記是幾歲的時候,我有一個表弟去矯正了,他因此瘦了很多,我聽很多人說矯正的過程其實很不舒服,會因此吃不下飯,就瘦了。我聽了以後更加害怕。拔牙可能還只是短痛,戴矯正器可要不舒服個一兩年,外加矯正器實在不是這麼好看,那個年紀開始有那麼一點注意外型,讓我更沒有勇氣了。我當然也會跟好友提起這件事,可是大家都覺得,我看起來並沒有需要矯正,所以這件事情就又放下不管了。
直到長大從事表演工作,這件事情是不是還是會浮現在心頭,在這一行誰不想要變得更好看?真的要整形我也怕,如果一定要整哪裡,真的想整牙,人家說矯正牙齒臉型也會有變化。而且因為覺得牙齒不好看,拍照都不喜歡露齒笑,有時候還是會逼自己露齒笑啦!即便大部分的人都說還好啊!不會啦!可是已經在做表演工作了,我不願意放下一兩年的時間去戴矯正器,而對把四顆牙這件事也還是很在意,所以沒有辦法跨出那一步。
所以我也有想辦法找有沒有矯正器是看不到的,因為記得高中的時候在美國有看過有人戴,但那個時候家裡完全就不願意再花錢讓我矯正,他們覺得當年我自己選擇不要的。那時候我剛去美國沒多久,語言上面也還很吃力,沒心思去煩這些,所以也沒有問但是什麼樣的矯正方法。
好幾年前我在網路上查的時候,就聽過隱適美了,這是一種看不到的矯正牙套,應該就是我美國的高中同學在用的。不會影響到表演工作。但當時上網查好像有些網友說他們醫生說,覺得效果不好,而且不是每個人都適合。我也去查了當年的醫生,他也沒有做隱適美。而且還有網友說找他做傳統矯正要價200,000。坊間當時只要10-12萬,當然這種東西因人而異,所以我不知道是那位網友的難度太高,還是劉醫師的身價高。而當時我查到隱適美的價錢,也是約莫那個價錢,詳細還是要諮詢才知道,畢竟每個人的狀況也不一樣,也許診所跟醫生之間也不一樣,但我也只是先查個行情價,畢竟,如果真的要做的話,也要先準備一筆費用吧!一方面是覺得要價不菲,一方面又覺得如果效果不好就算了,不考慮了。因此再度放棄。
重啟念頭⋯⋯
首先要謝謝這幾年,幫我洗牙的多位牙醫師,還有低調不想被標記的王醫師(我表哥的學長)。這些年來強烈建議我要矯正牙齒,他們建議我矯正並不是為了美觀與否,而是擔心以後會有更多的口腔問題,還有一點咬合不正的問題,王醫師為此磨掉了我一些牙齒,但覺得矯正才是解決之道。而且上一次也因為牙齒不整齊、間距太緊,做完根管治療之後,要用牙套把那顆牙齒套起來,也大大的增加做模型跟裝牙套的困難。
因為建議我做矯正的醫生太多了,而且他們本身也沒有在做矯正,所以也不是自己想賺這個錢,加上最後建議我的這一位,是有認識的,我相信他們不會害我,也不是為了個人的賺錢還什麼目的,所以這又重啟了,我想要矯正的念頭。
每次我把這些建議跟家人說或者朋友說
比較多數的人都會說我覺得不會啊!還好啊!不亂啊!有兔牙很可愛,比較有特色啊!也遇過極少數的人說,像是廣告試鏡比較偏好選牙齒整齊的人。
但一般人覺得要不要矯正的決定,是取決於牙齒到底看起來有多難看,而幾乎沒有考慮到健康問題,或者不知道這跟健康問題有什麼關係。大家都願意為了能變好看很多而花錢、花精神,由這點去考慮矯正的價值。如果本身不是太難看,或者覺得矯正之後可能也不會差太多,就會得過且過。
雖然我重啟了這個念頭,但是以前害怕的事情,還是一樣害怕。於是我就在臉書上面問有沒有人做過隱適美,以前上網查的時候,這個東西在台灣還沒有這麼普遍,只能看幾個網友的文字分享。但我想要聽聽認識的人怎麼說,所以在臉書上面問大家意見。謝謝Kira Chang跟Vivian Sheng的分享,他們都說他們做的效果不錯,而且他們各自在不同的診所做的,讓我信心大增,但是當時我人還不在台灣,所以也沒有辦法去諮詢。
感謝盧盧茶茶紹羅醫師給我,上次回台灣,茶茶介紹了羅士傑醫師給我,但我上次來不及處理牙齒,所以這次要好好的整頓一下!
這邊就跟大家分享一下我的X光片跟斷層掃描。羅醫師說,矯正之後可以改善上我的頸椎問題,我的頸椎太直了應該要往後傾一點,可以減少頸部的酸痛。另外,也可以改善呼吸道的空間。咬合問題也會改善,這個改善了對腸胃也比較好。還有就是小臉、改善法令紋、下巴也會比較明顯,這些細項都是矯正後期還可以再修的。我覺得簡直是太神奇了!迫不及待想要開始矯正!
不過也在看X光片的同時,發現我有水平智齒,這個是不管要不要矯正都應該要拔除的。真的是好在我有想要矯正,剛好檢查到,不然可能要到問題嚴重了才會發現。不把會產生很多問題大家可以自己上網查查看,我也有上網查才知道嚴重性,而且我跟我阿姨說的時候,才知道我的一個表弟也有這個問題,他就比較嚴重了,因為之前拖著沒有處理,所以他下個月拔是要住院一天的。
羅醫師說下面兩顆是一定要拔的。講是講拔牙,但事實上這些智齒都沒有長出來外面,所以是要開刀把它挖出來的,再縫合傷口,還要吃藥消炎,之後還要拆線的。關於拔智齒,我之後另外開一篇寫好了。
重點是,他說我不需要拔四顆臼齒,牙助也說,傳統矯正需要多把牙齒,年紀大一點的時候臉會看起來比較凹,沒精神。而且我常常跑來跑去不一定在台灣或台北,這種矯正方法我可以不需要經常來看醫生。羅醫師自己也很多在世界各國的病人。如果是傳統矯正的話,到完成之前,我就都離不開醫生了,我覺得這種矯正方法實在是太方便了。
拜現代科技所賜,醫生還可以先用電腦模擬牙齒矯正好是什麼樣子。
以前要先放黏黏的東西在嘴巴裡面,印出牙齒的模,再送去給專人灌石膏,做成牙齒模型,麻煩、費時又可能會有一點點精準度的問題。現在只要把機器放到口中掃瞄,電腦上面就有完整的3D模型,直接就可以模擬矯正好的樣子,醫生也可以根據這個圖,再做調整跟修改他希望把你矯正成的樣子。是不是很高科技?
不過那個掃描的機器有一點大,對於女生來說,塞進去可能會有點想吐,掃側邊時,會要把臉頰掰開。但這一切都很值得,而且很快就掃好了,我掃了20分鐘,聽說最快2-3分鐘就搞定。用傳統做模型的方式,可能要一個禮拜才能夠看到你的模型這個馬上就可以看到了,超酷的!
還有將來矯正器要自己更換的時候也會有App來做輔助,聽說app這些數據,也會同步連線傳送到醫生那邊,所以只要我去的地方有網路可以用App就不用擔心醫生追蹤不到我的情況。
這篇我有標記羅醫師,如果我有誤會說錯的地方,再請羅醫師留言囉!
我媽一直念我當年六萬她出錢我不願意做,這年頭矯正不便宜,後悔了吧..之類的,但老實說,在隱適美的問世之後,我完全不後悔當年沒做傳統矯正,而且老實說,10歲左右做矯正的朋友,一堆人長大都歪了,所以可能也是高中左右才開始會比較好。現在的技術更好,我只恨沒再早個三四年做隱適美而已。
接著就下次看矯正的計畫書的時候再跟大家分享囉!晚一點我再分享一下我去口腔外科拔牙的經過!
3d電腦斷層掃描費用 在 謝東穎整形外科 Youtube 的最佳貼文
隆鼻費用完整公開 最貴開到XX萬!影響隆鼻價格五大因素 |依心唯美 謝東穎醫師
隆鼻費用價差好大!
卡麥拉、自體肋骨、異體肋骨、是否縮鼻翼、是否重修...
好多好多因素會影響隆鼻價格
其實仔細統整
隆鼻費用主要跟這跟五點因素有關
1.隆鼻手術方法
2.隆鼻使用材料
3.合併其他鼻整形手術
4.是否是隆鼻重修手術
5.醫師的美學及經驗
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1:01 影響價格五大因素
1:16 隆鼻手術方法
2:00 隆鼻使用材料
3:45 其他鼻整形手術
4:50 是否為隆鼻重修
6:39 醫師美學及經驗
7:31 其他隆鼻費用
8:35 東東真心分享
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