加護病房查房日誌 20200210
大家知不知道bromocriptine這個藥品,它可以用來治療 hyperprolactinemia,可能大家覺得很怪,應該是還滿常見的處方還要講什麼?
沒錯,但是我們本來就應該常常複習已經知道的知識。
會導致hyperprolactinemia的原因有那些呢?
一般來說,懷孕或壓力就有可能造成,那病理的原因則包括tumor,dopamine的抑制減少,prolactin的排除下降。
那prolactin的濃度可以從圖片看到。
我們有個病人的PRL濃度曾一度高達354,後來服用bromocriptine後降到50.1。
那hyperprolactinemia會有甚麼症狀呢?
在停經前的女性,會出現hypogonadism的症狀,包括不孕,月經異常或溢乳等。
Bromocriptine是ergot的衍生物,用在治療hyperprolactinemia已經20幾年了,作用機轉是dopamine agonists,副作用包括噁心,姿態性低血壓等,通常和一開始使用或劑量太高有關。
開始使用後,大約要一個月觀察副作用和測prolactine來調整藥物的使用。
我再來問問大家,知不知道有甚麼藥品會引起hyperprolactinemia呢?歡迎底下留言回答喔!!!
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